Hirntumoren

Die Anwendung bestimmter Gestagene ist mit einem höheren Risiko assoziiert, ein intrakraniales Meningeom zu entwickeln. Zu diesem Schluss kommt eine französische Studiengruppe auf der Basis nationaler Gesundheitsdaten.

Für die Therapie eines idioptahischen sensorineuralen Hörsturzes bleibt häufig nur eine Option: Kortikosteroide in hoher Dosis. Doch wie sinnvoll ist diese Therapie? Neue Daten aus der HODOKORT-Studie verändern den Blick auf den bisherigen Therapieansatz und werfen neue Fragen auf. Was das für die Praxis bedeutet, erklärt HODOKORT-Studienleiter Prof. Dr. Stefan Plontke.

Eine CAR-T-Zelltherapie kann Glioblastomrezidive eine gewisse Zeit in Schach halten: In zwei Pilotstudien schrumpften die Tumoren deutlich, drei Betroffene hatten bis zu sechs Monate hinweg keinen Tumorprogress. Bei den übrigen kehrte der Tumor aber rasch zurück.

Die Therapieoptionen beim Glioblastom sind begrenzt, neue Ansätze werden händeringend gesucht. Gelingt es, Immuntherapien bei dieser Indikation zu etablieren? Oder auch die Strahlentherapie zu verbessern?

Was Glioblastome so besonders aggressiv und therapieresistent macht, erforscht der Neuroonkologe Prof. Frank Winkler und sein Team mit Methoden wie der Live-Mikroskopie. Ihre Erkenntnisse werden bereits in der Entwicklung besserer Therapien genutzt. Im Interview und einem Erklärvideo gibt der Hirntumorforscher Einblicke in seine Arbeit am Deutschen Krebsforschungszentrum.

Die schlechte Prognose von Brustkrebspatientinnen, die wegen Hirnmetastasen eine Ganzhirnbestrahlung benötigen, könnte einer Studiengruppe aus Taiwan zufolge durch eine BEEP-Induktionstherapie verbessert werden. Ihre Schlussfolgerung steht jedoch auf wackeligen Beinen.

Hirntumore sind oft therapieresistent und führen zu Veränderungen des Nervensystems. Erkenntnisse aus neuen Forschungsarbeiten zeigen eine starke Vernetzung zwischen Tumorzellen. Das könnte ein möglicher Angriffspunkt für Medikamente sein und die Therapielandschaft verändern.

Forschende versprechen sich in Zukunft auch für besonders aggressive Tumorarten wie Glioblastome gute Behandlungsergebnisse. Denn neue Erkenntnisse über die Entstehung von Tumoren könnten eine zielgerichtete Therapie ermöglichen und die Überlebensrate erhöhen.

Vorasidenib, ein oraler Inhibitor der mutierten Isocitratedehydrogenase (IDH1/IDH2), konnte in der Phase-III-Studie INDIGO das progressionsfreie Überleben beim operierten Gliom verlängern und nachfolgende Therapien verzögern. Die Studie und deren Einschränkungen wurden auf dem ESMO-Kongress diskutiert.

Die Progression im ZNS ist eine seltene, aber verheerende Komplikation aggressiver B-Zell-Lymphome. Über die optimale Prophylaxe herrscht kein Konsens. Was sich mit hochdosiertem Methotrexat erreichen lässt, hat eine Forschungsgruppe analysiert.

Eine Impfung gegen hochaggressive diffuse Gliome mit einer bestimmten Mutation scheint die Tumoren bei einigen Jugendlichen und jungen Erwachsenen für eine gewisse Zeit in Schach zu halten. Bei einer Frau gelang in einer Pilotstudie sogar eine Komplettremission.

Kinder und Jugendliche mit niedriggradigen Gliomen sowie einer BRAF-600-Tumormutation profitieren deutlich von der Behandlung mit Dabrafenib plus Trametinib in der Erstlinie: Die progressionsfreie Überlebenszeit wird im Vergleich zur Chemotherapie verdreifacht.

Eine CT-Aufnahme bei jedem erstmaligen epileptischen Anfall kann sich lohnen – laut einer Studie in drei US-amerikanischen Notaufnahmezentren konnten bei knapp 12% pathologische, teilweise intensivpflichtige Hirnläsionen gefunden werden.

Der orale IDH1/2-Inhibitor Vorasidenib verlängerte in der INDIGO-Studie im Vergleich zu Placebo das progressionsfreie Überleben und die Zeit bis zur nächsten Therapie bei Personen mit Grad 2 diffusen Gliomen. Die Ergebnisse werden laut Experten die klinische Praxis verändern.

Möglicherweise gibt es einen Zusammenhang zwischen Krebserkrankungen in jungen Jahren und neu auftretenden kognitiven Einbußen Jahrzehnte später, legt eine Studie nahe. Darin wurden auch potenzielle Risikofaktoren untersucht.

In einer Phase-1/2-Studie mit onkolytischen Viren erzielte über die Hälfte der Glioblastomkranken einen klinischen Nutzen. In einer weiteren Studie sprach rund die Hälfte der stark vorbehandelten Frauen mit Ovarial-Ca. auf eine virale Zusatztherapie an.

Eine Behandlung mit Interferon alpha kann in Kombination mit Temozolomid das Leben bei hochgradigen Gliomen deutlich verlängern. Von der Therapie profitieren vor allem Personen mit nichtmethyliertem MGMT-Promotor.

Computertomografische Diagnostik in jungen Jahren birgt Gefahren: Von 10.000 Kindern und Jugendlichen, die einer Gehirndosis von 38 mGy ausgesetzt waren, entwickelt im Verlauf von fünf bis 15 Jahren eine Person einen bösartigen Hirntumor.

Wie wichtig es ist, die Indikation für Hirn-CT-Untersuchungen bei Kindern streng zu stellen und mit möglichst geringen Dosen zu arbeiten, zeigt eine große multizentrische Studie unter deutscher Beteiligung.

In eine neue Leitlinie zu Krebs bei unbekanntem Primärtumor haben auch erstmals Erkenntnisse genetischer Untersuchungen sowie deren Auswirkungen auf Diagnose und Therapie Eingang gefunden.

Ein mit Chemotherapeutika modifiziertes Vlies, das nach Resektion eines Glioblastoms in die Resektionshöhle platziert wird, lokal die Wirkstoffe abgibt und sich nach sechs bis acht Wochen vollständig auflöst: An dieser Idee einer neuen Therapie tüfteln Forschende des Uniklinikums Würzburg und des Fraunhofer-Instituts.

Die Palliativmedizin ist in der Gesundheitsversorgung angekommen, sagt Prof. Claudia Bausewein aus München. Doch vieles läuft noch nicht optimal. Was braucht ein Mensch mit einer nicht-heilbaren Erkrankung am Lebensende wirklich? Wann ist der richtige Zeitpunkt für welche palliativmedizinischen Maßnahmen – und woher kommen die Ressourcen? Ein Gespräch, das zeigt, wohin die Reise gehen sollte.

Eine Immuntherapie mit dendritischen Zellen scheint das Leben von Personen mit Glioblastom deutlich zu verlängern. Nach fünf Jahren war die Überlebensrate damit mehr als doppelt so hoch wie in einer historischen Kontrolle unter alleiniger Standardbehandlung.

Prof. Dr. Peter Friedl, Träger des Deutschen Krebspreises 2008, forscht als Zellbiologe sehr erfolgreich sowohl an der Radboud University in Nijmegen, Niederlande, als auch am MD Anderson Cancer Center in Houston, Texas. Beim Jungen Forum auf dem DKK 2022 beschreibt er, wie er als Arzt zur Forschung kam und an welchen Themen er gerade arbeitet. 

Acht von zehn onkologisch tätigen Ärztinnen und Ärzten wollen mehr digitale Angebote für den Behandlungsalltag. Jede/r zweite will mehr Telemedizin. Und so langsam gibt es auch entsprechende technische Möglichkeiten, die genutzt werden können.

Vier von zehn Krebserkrankungen seien unter optimalen Bedingungen vermeidbar, betont Karl Lauterbach bei der Eröffnung des Deutschen Krebskongresses. Der Bundesgesundheitsminister kündigt an, sich für ein Präventionsinstitut einzusetzen. Sehr konkret sind zudem seine Pläne für die gematik.

In einer Studie der Universität Wien konnte gezeigt werden, dass neurologische Symptome bei Erstdiagnose der intrakraniellen Metastasierung bei Melanomkranken ein unabhängiger und signifikant prognostischer Faktor sind.

Vom 13. bis 16. November 2022 tauschen sich Vertreter*innen aus Wissenschaft, Medizin, Gesundheitswesen, Politik, Pflege sowie Studierende auf dem Deutschen Krebskongress (DKK) aus. Der größte und wichtigste onkologische Fachkongress im deutschsprachigen Raum bietet in über 300 Sitzungen im City Cube Berlin Neues aus der Krebsmedizin unter dem Motto „Krebsmedizin: Schnittstellen zwischen Innovation und Versorgung“.

Das Zytokin „Stammzellfaktor“ könnte sich als zuverlässiger Biomarker zur Glioblastomdiagnose erweisen: Die Serumkonzentrationen sind bei Betroffenen deutlich höher als bei anderen Hirntumoren. Die Werte korrelieren allerdings nicht signifikant mit der Tumormasse oder der Prognose.

Neurologe Klaus Scheidtmann bekam vor acht Jahren einen Hirntumor. Beim DGIM-Kongress hat er das Gesundheitswesen aus Patientensicht beleuchtet – und dabei nicht mit Kritik an Kollegen und dem System gespart.

Eltern müssen sich bei einer übermäßigen Handynutzung ihrer Kinder zumindest in einem Punkt keine Sorgen machen: Hirntumoren scheint die Strahlung von Mobilfunkgeräten nicht auszulösen, wie eine große internationale Studie zeigen konnte.

Die stereotaktische Radiochirurgie von Hirnmetastasen beeinträchtigt das Gedächtnis weniger als die aufwendigere Ganzhirnbestrahlung, so das IQWiG in einem Nutzenbericht.

Eine 31-jährige Patientin berichtet von einer Muskelschwäche im rechten Bein sowie Kopfschmerzen nach ihrer Corona-Impfung. Vieles spricht zunächst für eine seltene ZNS-Autoimmunreaktion als Impfkomplikation. Die weitere Diagnostik spricht jedoch für eine ganz andere – häufiger auftretende – Ursache.

Immer mehr Hirntumoren bei Kindern – am Gebrauch hormoneller Kontrazeptiva der Mütter vor der Schwangerschaft liegt es jedenfalls nicht. Eine große dänische Registeranalyse gibt Entwarnung.

Der vfa hofft für das kommende Jahr auf mindestens 45 neue Arzneien mit innovativen Wirkstoffen in Deutschland. Jeweils ein Viertel davon könnten neue Antiinfektiva und neue Onkologika sein.

In einer groß angelegten Studie konnte kein konsistenter Zusammenhang zwischen der Strahlendosis und dem Auftreten intrakranieller Tumore nach radiologischen Untersuchungen gefunden werden. Ein paar Unsicherheiten bleiben bei der Schädel-CT, Hochdosis sowie nuklearmedizinischen Diagnostik und der Dosis-Wirkungsbeziehung bestehen.

Viele Patient*innen mit einem ZNS-Lymphom entwickeln einen frühen Progress oder Rezidive nach initialem Ansprechen. Die nichtinvasiv verfügbare zirkulierende Tumor-DNA (ctDNA) könnte ein verlässlicher Biomarker für eine gute Risikostratifizierung oder gar Diagnose sein.

Das Gliom konnten die Ärzte nicht operieren, nach einer Hirnblutung hatten sie den Jungen schon aufgegeben – dann brachte eine Therapie mit Lorlatinib die Rettung: Der hirngängige ALK-Hemmer ließ den Hemisphärentumor verschwinden.

Die prophylaktische Hirnbestrahlung bei kleinzelligen Lungentumoren ist recht unbeliebt. Wird der Hippocampus ausgelassen, senkt dies immerhin die Gefahr kognitiver Defizite.

Insgesamt haben sich die Überlebenschancen für Krebspatienten im Jugend- und jungen Erwachsenenalter in den letzten Jahrzehnten deutlich verbessert. Während bei einigen Krebsentitäten große Fortschritte festgestellt werden können, bleiben andere bislang auf der Strecke.

Seit über 20 Jahren wird daran geforscht, Impfstoffe gegen Tumoren zu entwickeln. Während die COVID-19-Impfstoffentwicklung gerade von genau dieser Forschung profitiert hat, sind große Erfolge in der Onkologie bisher ausgeblieben. Woran das liegt und ob sich das aufgrund der aktuellen Impferfolge gegen COVID-19 ändern könnte, erfahren Sie in dieser Podcast-Folge.

Bei starker Agitation sollten Ärzte immer auch an eine organische Ursache denken – selbst bei Patienten mit bekannten psychischen Erkrankungen. Auf der Tagung der amerikanischen Psychiatervereinigung APA wurden verschiedene Fallbeispiele vorgestellt.

Trotz zahlreicher experimenteller Ansätze hat sich an der Standardtherapie des Glioblastoms seit 15 Jahren nichts geändert. Für einige Patientengruppen gibt es aber zusätzliche Therapieoptionen.

Etwa jedes fünfte klinisch unauffällige Kind hat ein auffälliges MRT. Die meisten Befunde sind harmlos, bei knapp 4% ist jedoch eine Abklärung nötig und weniger als 1% benötigen eine sofortige Folgeuntersuchung – zumeist aufgrund eines Hydrozephalus oder Tumorverdachts.

Den Zusammenhang zwischen der Einnahme hoher kumulativer Dosen von Cyproteronacetat und dem Risiko, an intrakraniellen Meningeomen zu erkranken, haben französische Mediziner in einer großen Studie belegt.

In großen Registeranalysen sind zum Teil mehr als ein Viertel der mit SARS-CoV-2 hospitalisierten Krebskranken gestorben. Schwere Verläufe gibt es vor allem bei aktiven und metastasierten Tumoren, die Bedeutung der Krebstherapie ist noch unklar.

Die Wirkung von Immuncheckpoint-Hemmern gegen intrakranielle Metastasen scheint nicht auf maligne Melanome beschränkt. Eine Datenbankanalyse legt einen Überlebensvorteil auch nach vollständiger Resektion anderer Primärtumoren nahe.

Ein Indikator dafür, ob Patienten mit vorbehandelten fortgeschrittenen Tumoren noch auf Pembrolizumab ansprechen, könnte die Tumormutationslast (TMB) sein. Ein geeigneter Grenzwert scheint bei zehn Mutationen pro Megabase zu liegen.

Vor einer Fluoropyrimidin-Therapie wird nun in einem Positionspapier onkologischer Fachgesellschaften ein Gentest gefordert, um schwere Nebenwirkungen zu vermeiden. Je nach Ergebnis sollten Ärzte die FU-Dosis reduzieren oder nach Alternativen suchen.

Gegen ein Glioblastomrezidiv wirkt Nivolumab insgesamt weniger gut als Bevacizumab. Ein Vorteil des Checkpointhemmers deutet sich aber bei bestimmten Patienten mit MGMT-Promotor-Methylierung an.

Die COVID-19-Pandemie hat eine Publikationsform befördert, die vielen bisher völlig unbekannt war: Preprints. Deren Bedeutung steigt aber nicht nur im Kontext von Epidemien oder Pandemien. Was steckt dahinter?

Bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen steigt die Rate der Krebsneuerkrankungen so stark wie in keiner anderen Altersgruppe. Es mangelt an der Prävention vermeidbarer Tumore.

Mit Larotrectinib zur Therapie von Tumoren mit einer neurotrophen Tropomyosin-Rezeptorkinase (NTRK)-Genfusion wurde erstmals in Europa ein Medikament auf Basis des Nachweises einer Treibermutation unabhängig von der Tumorart zugelassen. Lässt sich das auf andere Biomarker übertragen?

„Wie viel Zeit bleibt noch?“ ist häufig die erste Frage der Patienten, wenn sie eine Krebsdiagnose erhalten. So klar wie vom Patienten gewünscht lässt sich das aber nicht beantworten. 

Die Europäische Arzneimittel-Agentur empfiehlt, Medikamente mit Tagesdosen von 10 mg oder mehr Cyproteron nur noch einzusetzen, wenn keine andere Behandlung anschlägt, da sie das Risiko für Hirnhauttumoren erhöhen können.

In ganz Deutschland werden klinische Krebsregister aufgebaut. Doch für die Versorgungsforschung sind sie momentan nur bedingt hilfreich. Denn es mangelt an Einheitlichkeit.

Kongresspräsident Professor Hochhaus nennt drei Gründe, warum sich der Besuch des Deutschen Krebskongresses im Februar 2020 lohnt. Und Vorsitzender der Neuroonkologischen Arbeitsgescheinschaft der DKG, Prof. Wick, weist auf spannende neuroonkologische Vorträge hin.

Deutsche Forscher haben beobachtet: Patienten mit Gliom, die eine Riechstörung entwickeln, haben eine schlechtere Prognose. Und dies anscheinend unabhängig von der Lage des Tumors.

Jedes Jahr erhält eine halbe Million Bundesbürger die Diagnose Krebs, berichtet das Robert Koch-Institut in einem neuen Bericht. Wie sich die Inzidenzen entwickeln und welche Krebsarten zuletzt besonders zugelegt haben, zeigen wir in Grafiken.

Je mehr Muttermale, umso höher ist für Frauen das Risiko für Tumoren jeglicher Art. Die Ursache könnte in besonders langen Telomeren liegen.

Die Ergebnisse einer unverblindeten Studie haben die Fachwelt überrascht und das IQWiG davon überzeugt, dass Tumortherapiefelder bei Glioblastom von Nutzen sein könnten.

Erste Ergebnisse einer Impfstudie beim Glioblastom belegen, dass die Strategie mit einer auf die Patienten zugeschnittenen Vakzine sicher anwendbar ist und krebsspezifische Immunantworten hervorruft.

Wird bei einer Ganzhirnbestrahlung der Hippocampus ausgelassen, kommt es deutlich seltener zu kognitiven Defiziten. Vor allem Gedächtnisprobleme treten dann nicht so häufig auf wie bei einer konventionellen Radiatio.

Ob und in welchem Ausmaß Mistelpräparate den Effekt der Krebstherapie zu steigern vermögen, haben deutsche Onkologen untersucht. Ihr Gesamtfazit fällt negativ aus.

Um wirksam gegen die schwer zugänglichen Hirnmetastasen vorgehen zu können, entwickeln Onkologen unter anderem antiangiogenetische Strategien. Erste Ergebnisse sind vielversprechend.

Was wäre, wenn niemand rauchen, trinken oder ungesund essen würde – wenn die Luft sauber wäre und jeder genug Sport triebe? Forscher haben hochgerechnet, wie viele Krebsfälle sich dadurch wahrscheinlich verhindern ließen – und das sind einige.

Gliompatienten im Spätstadium der Erkrankung leben länger, wenn sie mit dem Antidiabetikum Metformin behandelt werden.

Die aktuelle Studie auf Basis von Regensburger Registerdaten zu Metformin als mögliches Therapeutikum bei Patienten mit einem Gliom macht deutlich, dass es ein großes Interesse gibt, bewährte Medikamente für neue Behandlungsfelder wiederzuentdecken.

Hirntumorpatienten klammern sich oft an den letzten Strohhalm: Bisher gibt es jedoch weder für die Ionenbestrahlung noch für Methadon überzeugende Daten. Ganz im Gegenteil: Der Schaden erscheint größer als der Nutzen.

Davor hat fast jeder Arzt Angst: wartenden Angehörigen eine Todesnachricht zu überbringen. Falsche Worte können fatale Folgen haben. Eine Faust-Formel kann Ärzten helfen, schwere Gespräche richtig zu führen.

Ein Jugendlicher entwickelt eine Schwäche im linken Finger, die sich auf Arm und Gesicht ausdehnt. Das MRT erinnert an eine MS oder einen Infarkt. Letztlich wird aber etwas anderes diagnostiziert.

Die durchaus aufwendige Prozedur einer Anwendung von Tumortherapiefeldern gegen Glioblastome hat offenbar keinen negativen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten.

Die Lebenszeit von Patienten mit Melanom-Hirnmetastasen hat sich in der Ära moderner Therapeutik offenbar spürbar verlängert. Ist eine stereotaktische Radiatio oder eine Op. möglich, leben die Betroffenen im Median länger als ein Jahr.

In einer retrospektiven Kohortenstudie wurden drei Faktoren identifiziert, die die Chance verbessern, mit einem Glioblastom mehr als zwei Jahre zu überleben.

Welche Highlights aus der Neuroonkologie hält der Deutsche Krebskongress (DKK) 2018 in Berlin bereit? Darüber sprechen Kongresspräsident Prof. Dr. Thomas Wiegel und Prof. Dr. Wolfgang Wick, Vorsitzender der Neuroonkologischen Arbeitsgemeinschaft in der Deutschen Krebsgesellschaft, unter anderem im Interview.

Eine adjuvante Temozolomid-Therapie ist bei anaplastischen Gliomen ohne 1p/19q-Kodeletion ebenfalls hilfreich: Die progressionsfreie Überlebenszeit lässt sich damit verdoppeln.

Patienten mit niedriggradigen Gliomen profitieren auch langfristig mehr von einer Resektion als von einer zuwartenden Strategie. Einer norwegischen Studie zufolge leben Patienten nach einer frühzeitigen Operation signifikant länger.

Frauen, die sich als Kind aufgrund einer Krebserkrankung einer Strahlentherapie unterziehen mussten, entwickeln während einer Schwangerschaft häufiger Komplikationen.

Die prophylaktische Ganzhirnbestrahlung brachte in einer japanischen Studie nicht die bislang erhofften Erfolge für Patienten mit kleinzelligem Lungenkarzinom im Stadium IV. Sie überlebten nicht länger als Studienteilnehmer ohne diese Maßnahme.

Eine hypofraktionierte Strahlentherapie kombiniert mit einer Temozolomid-Behandlung lässt Glioblastompatienten über 65 Jahre deutlich länger leben als eine alleinige Radiatio. Bei günstigem MGMT-Status verdoppelt sich sogar die Lebenszeit.

Als häufigste Ursachen für den plötzlichen und unerwarteten Krebstod eines Kindes fanden britische Pathologen bei der Obduktion bislang unerkannte hämatologische Malignome.

US-Wissenschaftler haben den Prototyp eines Mikroskops entwickelt, mit dessen Hilfe Neuroonkologen schneller als bisher noch im OP anhand frischer Hirntumorproben histopathologische Befunde erstellen können.

Eine Langzeitauswertung der NOA-04-Studie bestätigt: Eine Chemotherapie wirkt ähnlich gut wie die Bestrahlung. Jedoch überzeugt Temozolomid nicht in allen prognostischen Subgruppen, besser scheint hier PCV zu sein.

Meningeome und zerebrale Aneurysmen sind die häufigsten Zufallsbefunde bei MRT-Untersuchungen des Gehirns. 

Die Wahrscheinlichkeit, an einem Hirntumor zu erkranken, ist bei Menschen mit hohem sozioökonomischem Status besonders groß. 

Eine kombinierte Radiochemotherapie bei Grad-II-Gliomen ist einer alleinigen Bestrahlung überlegen: In einer Studie lebten Patienten nach der Kombitherapie fast fünf Jahre länger als nach alleiniger Radiatio.

Der Vergleich epidemiologischer Daten aus den Jahren 1980 bis 1994 mit den Aufzeichnungen des Schweizer Krebsregisters der Jahre 2005 bis 2009 ergab für Patienten mit Glioblastomen deutlich verbesserte Überlebensraten.

Die Therapie metastasierender Krebserkrankungen hat sich teilweise deutlich verbessert. Doch das Beispiel Mammakarzinom zeigt, dass gleichzeitig die Zahl der Patienten mit Hirnmetastasen steigt. Der Grund: Hirnmetastasen sind anders als der Primärtumor und anders auch als andere Metastasen.

Eine Epilepsie wird gelegentlich durch Hirnmetastasen und Hirntumoren verursacht. Dies mag einen Teil der Übersterblichkeit von Epilepsiekranken erklären.

Fallserien hatten Hinweise auf einen Nutzen von Valproat beim Glioblastom ergeben. Eine Analyse von fünf  großen klinischen Studien erbrachte jedoch keine Belege, dass Valproat Rezidive verzögert oder das Leben verlängert.

Wird die Erhaltungsbehandlung von Patienten mit Glioblastom mit Tumortherapiefeldern (TTF) unterstützt, verlängert sich die Zeit bis zur Progression ebenso wie das Gesamtüberleben.

Eine neue Hirntumor-Behandlung hat den Segen der US-Zulassungsbehörde FDA erhalten und darf auch in Deutschland eingesetzt werden. Dabei tragen die Patienten eine Haube mit Wechselstromfeldern.

Es sind die Kleinsten, die am empfindlichsten auf Radioaktivität reagieren. Bis zu 100-fach erhöht war die Leukämierate unter den jüngsten Atombomben-Überlebenden in Japan. Vererbt werden die Schäden wahrscheinlich aber nicht.

Bei Kindern mit einem ersten Krampfanfall wollen Ärzte ausschließen, dass eine lebensbedrohliche Erkrankung vorliegt und veranlassen häufig ein kraniales CT oder MRT. Dies sei jedoch in vielen Fällen überflüssig, vermuten Pädiater aufgrund einer Studie.

Aus Angst vor zu viel Strahlung verzichten Ärzte und Patienten mitunter auf wichtige Untersuchungen. Diese Angst könnte letztlich mehr schaden als die Strahlung. US-Radioonkologen fordern daher eine Neubewertung der Strahlenrisiken.

An einen Hirntumor denken viele Ärzte vor allem dann, wenn Kinder mit fokal neurologischen Symptomen in der Praxis erscheinen. Dabei kommen andere, meist nicht lokalisierbare Beschwerden deutlich häufiger vor.

Das Schmerzmittel Methadon könnte Laborexperimenten zufolge die Wirkung einer Chemotherapie bei Glioblastomen verstärken. Zu diesem Thema haben die DGN und die Neuroonkologische Arbeitsgemeinschaft in der Deutschen Krebsgesellschaft (NOA) jetzt gemeinsam Stellung genommen.

Eine Radiochemotherapie verlängert das Leben von Patienten mit Grad-II-Gliomen. Darauf deuten Langzeitdaten der RTOG-9802-Studie hin. Experten sehen die Ergebnisse jedoch kritisch. Das liegt auch an einem längst überholten Therapieregime.

Einen zusätzliche Behandlung mit sogenannten „Tumortherapiefeldern“ scheint das Leben von Glioblastom-Patienten deutlich zu verlängern. Nach zwei Jahren waren damit noch 43% der Patienten am Leben, mit alleiniger Radiochemotherapie nur 29%

Die Induktion einer malignen Veränderung nach strahlenchirurgischer Therapie eines Akustikusneurinoms ist eine Rarität. US-Forscher halten den Einsatz von Gamma- und Cyberknife daher für wirksam und sicher.