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Sakkotomie: Retrochirurgie oder Neotherapie?

Die Sakkotomie als intermediäre, funktionserhaltende Behandlung bei Morbus Menière ist aus dem Fokus geraten: uneinheitliche Daten, widersprüchliche Berichte. Ist sie tatsächlich obsolet – oder verdient sie eine erneute, differenzierte Bewertung?

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Kasuistiken

Intubation gescheitert, Koniotomie unmöglich – was tun bei diesem Halstrauma?

Ein 16-Jähriger prallt bei einem Motorrollerunfall mit dem Hals gegen ein gespanntes Drahtseil. Bei kritischem A- und B-Problem soll endotracheal intubiert werden. Als der Versuch scheitert, kommt die Maske zum Einsatz – ebenfalls erfolglos. Welche Atemwegsstrategie hätten Sie jetzt verfolgt? 

Mandeln weg und Zunge verbrannt - iatrogene Komplikation?

Die Laser-Tonsillotomie erscheint auf den ersten Blick gewebeschonend und alles in allem risikoarm. Doch wie bei jeder Operation können Komplikationen auftreten. Wenn darüber hinaus die Absprachen nicht eingehalten werden und das Kind leidet - dann folgt wie im folgenden Fall der Rechtsweg.

Der ungewöhnliche Fall: Beschwerden kamen 17 Jahre nach Op.

Ein Patient klagt über seit 6 Monaten bestehende Schluckbeschwerden, Husten und Nackenschmerzen. Eine Operation an der Halswirbelsäule soll für die Beschwerden verantwortlich sein – und das nach 17 Jahren. Kann das sein? (Fallbericht auf englisch)

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Benötigen wir die endoskopische Mittelohrchirurgie?

Das Endoskop bietet bei der Visualisierung mikroskopisch schlechter oder gar nicht einsehbarer Bereiche des Mittelohres unschätzbare Vorteile. Hierzulande wird die Methode jedoch immer noch mit Skepsis betrachtet. Es lohnt sich daher, die Vor- und Nachteile aus der Sicht von primär mikroskopisch ausgebildeten Mittelohrchirurgen auch audiologisch näher anzusehen.

Der blaue Laser in der Otorhinolaryngologie

  • Laser
  • Übersichtsartikel

Die Lasertechnologie hat die chirurgischen Interventionen in der Otorhinolaryngologie revolutioniert, indem sie eine präzise Gewebsinteraktion mit minimaler thermischer Schädigung ermöglicht. 

Frührehabilitation der Stimme nach Stimmlippenoperationen

Die Empfehlungen zum Umgang mit der Stimme nach einer Stimmlippenoperation variieren weltweit erheblich. Traditionell wurde eine verlängerte Phase der Stimmruhe empfohlen. Neuere Daten deuten jedoch darauf hin, dass eine frühzeitige, kontrollierte Stimmaktivierung die funktionellen Ergebnisse verbessern kann

Wie viel chirurgische Therapie braucht das papilläre Schilddrüsenkarzinom?

Seit Jahren wird intensiv über die optimale Klassifikation, die Risikofaktoren und das notwendige Ausmaß der Therapie des papillären Schilddrüsenkarzinoms (PTC) diskutiert, insbesondere um Übertherapien und schwerwiegende Komplikationen durch nicht notwendige chirurgische Eingriffe zu vermeiden. Ein Überblick über die neuesten Erkenntnisse zu Diagnose, Therapie und Prognose des PTC.

Moderne Anästhesie-Methoden in der HNO-Praxis

Neben konventionellen Intubationstechniken steht mit der Jet-Ventilation eine vielseitige Alternative zur Verfügung, um die sichere Beatmung bei Eingriffen an den oberen Luftwegen zu gewährleisten, bei denen HNO-Operateurin und Anästhesist in derselben engen anatomischen Region professionell tätig werden. 

State of the Art – Pharynxrekonstruktion

Die Rekonstruktion des Pharynx nach ablativer onkologischer Chirurgie ist eine anspruchsvolle Aufgabe. In diesem Artikel diskutieren zwei erfahrene Kopf-Hals-Chirurgen die Vor- und Nachteile der verschiedenen Rekonstruktionsmethoden.

Sieht so der der Operationssaal der Zukunft aus?

Aktuell ähnelt das Arbeitsumfeld im Operationssaal zuweilen einem Maschinenpark. Doch es gibt zahlreiche Forschungsbestrebungen, prä-, intra- und postoperativ Prozesse mithilfe intelligent eingesetzter technischer Lösungen zu vereinfachen. Hier folgt ein Blick auf aktuelle Projekte und in eine mögliche Zukunft.

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Positiver Schnittrand bei Prostatektomie: Ausdehnung ist prognoserelevant

Ob der Nachweis von positiven Schnitträndern nach radikaler Prostatektomie mittelfristig mit einem erhöhten Risiko für biochemische Rezidive und für Metastasen einhergeht, hängt auch von der Ausdehnung des Randbefalls ab.

Liposuktion therapiert das Lipödem am effektivsten

Für die Therapie von Patientinnen – betroffen sind fast ausschließlich Frauen – mit Lipödem existiert eine Reihe von Optionen, mit einem eindeutigen Favoriten in puncto Effektivität. Ein großes Problem ist jedoch die korrekte Diagnose.

Wie Chirurgen durch Missgeschicke zu zweiten Opfern werden

Wenn sich in der Medizin verhängnisvolle Komplikationen oder Fehler ereignen, gibt es neben den betroffenen Patienten oft ein zweites Opfer: die behandelnden Ärztinnen oder Ärzte. Eine dafür besonders anfällige Disziplin ist die Chirurgie.

Machen 5-Alpha-Reduktase-Hemmer die TURP sicherer?

Ergebnisse einer Metaanalyse sprechen dafür, dass eine adjuvante präoperative Behandlung mit 5-Alpha-Reduktase-Inhibitoren bei Männern mit benigner Prostatahyperplasie zu einem geringeren Blutverlust während einer transurethralen Prostataresektion (TURP) beitragen kann.

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Bildnachweise
Medizinisches Personal während einer Op/© Morsa Images / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Aufbau bei einer endoskopische Mittelohrchirurgie/© Mir-Salim P., Berlin, Titel/© J. Hornung, Erlangen, Liegende Trachealkanüle/© Wiese J et al. doi.org/10.1007/s10049-025-01512-9 unter CC-BY 4.0, Senior hält sich vor Schmerzen an den Hals/© brizmaker / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Ein Anatomie-Modell des Kopfes in der HNO-Praxis/© peakSTOCK / Gettty Imgaes / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Eagle-Syndrom/© Heiland M / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Sialendoskopie/© UKL-HNO, Weißliche Narbe und leichtes Abweichen der Zunge bei der Klägerin/© O. Michel, Brüssel, Axialer Halswirbel CT: Sagittal umformatiertes Bild /© Springer Science+Business Media, Infraglottische Jet-Ventilation/© A Aloy, Design eines freien lateralen Armlappens/© M Brunner & S Haerle / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Demonstrator-OP im Innovationszentrum für Computerassistierte Chirurgie (ICCAS)/© Innovationszentrum für Computerassistierte Chirurgie (ICCAS) Leipzig, Search Icon, Arzt stützt sich nachdenklich ab/© Wavebreakmedia / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Operation/© santypan / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen)