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Erschienen in: HNO 10/2017

12.09.2017 | Metastasen | Repetitorium Facharztprüfung

Vorbereitung zur Facharztprüfung HNO

Folge 32

verfasst von: Prof. Dr. med. habil. Dr. h. c. Thomas Eichhorn

Erschienen in: HNO | Ausgabe 10/2017

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Auszug

Eine 58-jährige Frau hat bemerkt, dass sich bei ihr am linken seitlichen oberen Hals innerhalb der letzten 3 Monate eine Schwellung gebildet hat. Diese bereitet ihr keine Schmerzen und ist auch mit keinen anderen Beschwerden verbunden. Ihre Freundin hat sie veranlasst, einen Arzt aufzusuchen. Bei der HNO-ärztlichen Untersuchung findet sich lediglich der sich nach außen vorwölbende Halstumor, der selbst bei der etwas festeren Palpation keine Schmerzen verursacht. Er ist hart, misst etwa 5 cm im Durchmesser und kann gegenüber seiner weicheren Umgebung nicht verschoben werden. Früher hatte die Patientin einmal ein Alkoholproblem, sie ist aber seit Jahren „trocken“.
  • Angenommen, die äußere Halsschwellung bleibt klinisch der einzige pathologische Befund, welche weiteren Diagnose- und Therapieschritte sollten der Patientin vorgeschlagen werden?
  • Beschreiben Sie die Klassifikation, nach der die Lymphknoten bezüglich der verschiedenen Halsregionen üblicherweise eingeteilt werden!
  • Beschreiben Sie die Prinzipien der N‑Klassifikation bei malignen Tumoren gemäß den Richtlinien der UICC (Union Internationale Contre le Cancer)!
  • Es gibt verschiedene Formen der Halslymphknotenentfernung bei der Behandlung bösartiger Tumoren. Benennen Sie diese und beschreiben Sie, welche Gewebestrukturen bei den einzelnen Entfernungen jeweils in das Resektat eingeschlossen werden!
  • Was verstehen Sie unter einer prophylaktischen, was unter einer kurativen Neck-Dissection?
  • Benennen Sie Komplikationen, die nach einer Neck-Dissection auftreten können und über die Sie vor dem Eingriff den Patienteninformieren müssen!
Metadaten
Titel
Vorbereitung zur Facharztprüfung HNO
Folge 32
verfasst von
Prof. Dr. med. habil. Dr. h. c. Thomas Eichhorn
Publikationsdatum
12.09.2017
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
HNO / Ausgabe 10/2017
Print ISSN: 0017-6192
Elektronische ISSN: 1433-0458
DOI
https://doi.org/10.1007/s00106-017-0413-1

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