(Polymorphes) Low-Grade-Adenokarzinom des Mittelohrs als Imitator eines jugulotympanalen Paraganglioms

Eine 64-jährige Patientin stellte sich mit Otalgie und Hörminderung rechts vor. Otoskopisch zeigte sich rechts eine Vorwölbung mit Hypervaskularisation im anteroinferioren Trommelfellquadranten. Computertomographisch wurde eine osteolytische Läsion im Hypotympanon mit Befall der Felsenbeinspitze und des rechten parapharyngealen Raums sowie Ummauerung der A. carotis interna festgestellt. Bei der Magnetresonanztomographie verstärkte sich der Verdacht auf ein jugulotympanales Paragangliom. Das über eine explorative Tympanotomie gewonnene Biopsiematerial wurde als polymorphes Low-Grade-Adenokarzinom begutachtet. Der Tumor wurde mittels definitiver Radiochemotherapie behandelt. In der Bildgebungsuntersuchung gab es 4 Monate nach Therapie keinen Anhalt für einen Tumorprogress.