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08.10.2018

How Do Early Psychosis Services Define and Operationalize the Duration of Untreated Psychosis?

Zeitschrift:
The Journal of Behavioral Health Services & Research
Autoren:
PhD Mark Savill, PhD Melissa Gosdin, BS Pooja Patel, MD, MPH Joy Melnikow, PhD Rachel Loewy, PhD Tara Niendam
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (https://​doi.​org/​10.​1007/​s11414-018-9630-y) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Abstract

Reducing the duration of untreated psychosis (DUP) is a key aim of early psychosis (EP) care. However, substantial variability in how the start and end points of DUP are defined impact its utility in clinical decision-making, and as an outcome measure. In this study, qualitative interviews were conducted with providers to assess how EP services and providers define, operationalize, and measure DUP. Twenty-five providers across 14 clinics were interviewed. Participants emphasized symptom frequency, conviction, distress caused, and impact when determining psychosis onset. DUP endpoint was typically identified as the first assessment in an episode of care that included an accurate diagnosis, leading to specialty EP treatment. Participants proposed a more structured operationalization of DUP, relative to those historically adopted in the literature. Integrating front-line provider perspectives could improve the accuracy of DUP measurement and address the heterogeneity in how the construct is operationalized across research and practice.

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