Konservative und operative Therapieoptionen bei Humerusschaftfrakturen
- 25.07.2025
- Humerusschaftfraktur
- Leitthema
- Verfasst von
- Rike Herta Krammig
- Jorge Mayor
- Marcel Winkelmann
- Swantje Oberthür
- Stephan Sehmisch
- Dr. med. Jan-Dierk Clausen
- Erschienen in
- Die Unfallchirurgie | Ausgabe 10/2025
Zusammenfassung
Hintergrund
Humerusschaftfrakturen treten mit einer Inzidenz von etwa 12–25/100.000 auf und weisen 2 Altersgipfel auf, junge Patienten nach hochenergetischen Traumata und alte Patienten mit niedrigenergetischen Traumata.
Therapie
Grundsätzlich besteht die Möglichkeit der konservativen Versorgung, die zwar eine hohe Patienten-Compliance voraussetzt, aber in entsprechenden Fällen mit guten Heilungsraten einhergeht. Dies gilt insbesondere für Frakturen des mittleren Schaftdrittels. Im Vergleich zur operativen Versorgung zeigen sich diskret erhöhte Raten an Pseudarthrosen. Im Fall der operativen Versorgung erzielen sowohl die Plattenosteosynthese als auch die Versorgung mithilfe eines Marknagels gute Ergebnisse.
Radialisläsion
Es muss zwischen der primären Radialisläsion, die direkt nach dem Traumaeintritt besteht und insgesamt gute Spontanheilungsraten aufweist, und der sekundären Radialisläsion als Folge der eingeleiteten Therapie unterschieden werden. Hier gilt es, kritisch eine operative Intervention abzuwägen.
Fazit
Sowohl konservative als auch operative Behandlungsansätze führen bei geeigneten Patienten zu guten funktionellen Ergebnissen. Die Wahl der Therapie sollte individuell und unter Berücksichtigung des Patientenalters, der Frakturkomplexität, der Begleiterkrankungen und der zu erwartenden Patienten-Compliance erfolgen.
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- Titel
- Konservative und operative Therapieoptionen bei Humerusschaftfrakturen
- Verfasst von
-
Rike Herta Krammig
Jorge Mayor
Marcel Winkelmann
Swantje Oberthür
Stephan Sehmisch
Dr. med. Jan-Dierk Clausen
- Publikationsdatum
- 25.07.2025
- Verlag
- Springer Medizin
- Schlagwörter
-
Humerusschaftfraktur
Konservative Therapie
Orthopädische Chirurgie
Osteosynthese
Bewegungseinschränkung
Osteoporose - Erschienen in
-
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 10/2025
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X - DOI
- https://doi.org/10.1007/s00113-025-01603-9
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