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Erschienen in: Die Innere Medizin 1/2020

07.01.2020 | Bronchitis | Schwerpunkt: Hausärztliche Medizin – Teil I

Diagnostik bei akutem und chronischem Husten in der hausärztlichen Versorgung

verfasst von: Dr. Viktor Rüttermann

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 1/2020

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Zusammenfassung

Husten ist einer der häufigsten Beratungsanlässe in der hausärztlichen Versorgung. Diagnostische Besonderheiten in der Primärversorgung mit breitem Spektrum von Ursachen unscharf charakterisierbarer Symptome lassen sich am Beispiel des akuten und chronischen Hustens exemplarisch darstellen. Die Entstehung des Hustenreizes, die Auslösung durch entzündliche, mechanische und chemische Trigger sowie die Bedeutung der Reizschwelle des Hustenrezeptors zu verstehen, erleichtert das Verständnis der vielfältigen möglichen Ursachen des Hustens. Die erforderliche Diagnostik orientiert sich nach Ausschluss von Alarmsymptomen, die eine notfallmäßige stationäre Behandlung erfordern, an der Dauer der Symptome und dem davon abhängig zu erwartenden Ursachenspektrum. Unklarheiten verbleiben oft auch bei sorgfältiger Basisdiagnostik. Abwartendes Offenhalten, „watchful waiting“ oder „active surveillance“ kann zunächst das sinnvollste Vorgehen sein, ist jedoch nicht mit einer Einstellung der Sorglosigkeit gleichzusetzen. Es erfordert vor allem bei Patienten mit Vorliegen einer Risikokonstellation (Multimorbidität, Immunsuppression, Herzinsuffizienz) Verlaufskontrollen und eine erhöhte Aufmerksamkeit, um rechtzeitig auf die Entwicklung behandelbarer Aspekte oder gar gefährlicher Krankheitsverläufe reagieren zu können.
Literatur
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4.
Zurück zum Zitat Kardos P, Dinh QT, Fuchs K‑H, Gillissen A, Klimek L, Koehler M, Sitter H, Worth H (2019) Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit Husten. Pneumologie 73(3):143–180. https://doi.org/10.1055/a-0808-7409 CrossRefPubMed Kardos P, Dinh QT, Fuchs K‑H, Gillissen A, Klimek L, Koehler M, Sitter H, Worth H (2019) Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin zur Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit Husten. Pneumologie 73(3):143–180. https://​doi.​org/​10.​1055/​a-0808-7409 CrossRefPubMed
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Zurück zum Zitat Zimmermann H‑J (1993) Prinzipien der Fuzzy Logic. Spektr Wiss 3:90 Zimmermann H‑J (1993) Prinzipien der Fuzzy Logic. Spektr Wiss 3:90
Metadaten
Titel
Diagnostik bei akutem und chronischem Husten in der hausärztlichen Versorgung
verfasst von
Dr. Viktor Rüttermann
Publikationsdatum
07.01.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 1/2020
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-019-00719-6

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