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Akute Störungen des Kaliumhaushalts

Diagnostik und Notfallbehandlung

Zusammenfassung

Störungen der Kaliumhomöostase gehen mit einer erhöhten Mortalität einher. Insbesondere im Kollektiv der Notfall- und Intensivpatienten weisen sie eine hohe Prävalenz auf. Dabei können schwere Hyper- wie auch Hypokaliämien über Rhythmusstörungen jederzeit einen letalen Verlauf nehmen und erfordern deshalb eine umgehende Notfallbehandlung. Der vorliegende Beitrag gibt einen Überblick über das diagnostische und therapeutische Vorgehen bei akuten Hypo- und Hyperkaliämien. Zur korrekten Diagnostik ist dabei nicht nur eine verlässliche Bestimmung der Kaliumkonzentration im Serum, sondern auch die Beurteilung möglicher Veränderungen im Elektrokardiogramm erforderlich. Im Detail wird die mehrstufige Behandlung der schweren Hyperkaliämie mit initialer Kardioprotektion, intrazellulärem Kaliumshift und Reduktion des Körperkaliums besprochen. Ebenso werden die wichtigsten Aspekte der Kaliumsubstitution bei Hypokaliämie und das weitere Vorgehen nach Abschluss der unmittelbaren Notfallbehandlung erläutert.
Titel
Akute Störungen des Kaliumhaushalts
Diagnostik und Notfallbehandlung
Verfasst von
PD Dr. med. univ. Armin Finkenstedt
Univ.-Prof. Dr. med. univ. Michael Joannidis
Publikationsdatum
22.09.2025
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-025-01331-3
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