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Impact of clinical complete response on treatment outcomes in patients with locally advanced HPV-negative oropharyngeal squamous cell carcinoma

  • 04.11.2019
  • Original Article – Clinical Oncology
Erschienen in:

Abstract

Objective

To evaluate treatment outcomes after definitive chemoradiotherapy (CRT) for human papilloma virus (HPV)-negative oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC).

Materials and methods

We analyzed data concerning HPV-negative OPSCC patients treated with curative intent. All patients received concomitant high-dose cisplatin-based chemotherapy. Two different RT techniques were used: (1) sequential boost IMRT (S-IMRT) to a total dose of 70 Gy (2 Gy/fraction); (2) simultaneously integrated boost (SIB-IMRT) to a total dose of 67.5 Gy (2.25 Gy/fraction). Survival outcomes were estimated.

Results

In total, 69 HPV-negative OPSCC patients were included (n = 40 S-IMRT; n = 29 SIB-IMRT). The median follow-up time was 40 months. The 3-year overall survival, disease-free survival, distant metastasis-free survival and locoregional-free survival were 67.1%, 63.3%, 64.5% and 66.0%, respectively. Alcohol abuse and advanced stage disease at presentation were the main risk factors for worse survival outcomes. Complete clinical response (cCR) at 3 months after CRT improved overall survival (86.3% versus 42.5%, p < 0.01). The cCR events were greater but not statistically significant in SIB-IMRT group compared to S-IMRT patients (69% versus 47.5%, p = 0.09).

Conclusions

The positive impact of cCR at 3 months on survival needs to be confirmed in randomized clinical trials, as well as its close correlation with SIB-IMRT technique. A proper stratification of HPV-negative OPSCC patients should be paramount to tailor treatment strategy in the near future.
Titel
Impact of clinical complete response on treatment outcomes in patients with locally advanced HPV-negative oropharyngeal squamous cell carcinoma
Verfasst von
Francesca De Felice
Daniela Musio
Gessica Abate
Erika Moscarelli
Nadia Bulzonetti
Vincenzo Tombolini
Publikationsdatum
04.11.2019
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Journal of Cancer Research and Clinical Oncology / Ausgabe 2/2020
Print ISSN: 0171-5216
Elektronische ISSN: 1432-1335
DOI
https://doi.org/10.1007/s00432-019-03075-y
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Bildnachweise
Inflammatorisches Mammakarzinom/© Springer Medizin Verlag GmbH, Eine Person kratzt sich am Rücken über der Schulter/© ryanking999 / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)