Zum Inhalt

Impact of pathologic diagnosis of internal mammary lymph node metastasis in clinical N2b and N3b breast cancer patients

  • 07.08.2017
  • Clinical trial
Erschienen in:

Abstract

Purpose

To analyze the prognostic role of pathologic confirmation of internal mammary lymph nodes (IMNs) for breast cancer patients who received neoadjuvant chemotherapy.

Methods

Of the patients who were treated with neoadjuvant chemotherapy, surgery, and radiation therapy between 2009 and 2013, 114 women had suspicious IMNs and FNAB was attempted. Clinical IMN metastasis was diagnosed by 18F-FDG PET/CT positivity or pathologic confirmation (N = 70). Patients were divided into the FNAB(+) or FNAB(−) IMN group.

Results

The pathologic confirmation rate was 57% (40 of 70 patients). Rates were 74% in US-positive, 70% in MRI-positive, and 55% in PET-positive patients. Nodal stage was cN2b (6%) or cN3b (94%). Five-year progression-free survival (PFS) was significantly worse in patients with FNAB(+) IMN metastasis than FNAB(−) IMN metastasis (61% vs. 87%, P = 0.03). FNAB(+) IMN patients showed worse distant metastasis and regional recurrence-free survival without statistical significance (69% vs. 86%, P = 0.06, and 81% vs. 96%, P = 0.06). With median follow-up of 50.5 months (13.0–97.0 months), overall survival at 5 years was 77%, and PFS was 72%.

Conclusions

Patients with FNAB-proven IMN metastasis had worse treatment outcomes compared to patients with clinically diagnosed IMN metastasis in cN2b/N3b breast cancer.
Titel
Impact of pathologic diagnosis of internal mammary lymph node metastasis in clinical N2b and N3b breast cancer patients
Verfasst von
Ji Hyeon Joo
Su Ssan Kim
Seung-Do Ahn
Eun Kyung Choi
Jin Hong Jung
Yuri Jeong
Sei Hyun Ahn
Byung Ho Son
Jong Won Lee
Hee Jung Kim
Beom Seok Go
Hak Hee Kim
Joo Hee Cha
Hee Jung Shin
Eun Young Chae
Publikationsdatum
07.08.2017
Verlag
Springer US
Erschienen in
Breast Cancer Research and Treatment / Ausgabe 2/2017
Print ISSN: 0167-6806
Elektronische ISSN: 1573-7217
DOI
https://doi.org/10.1007/s10549-017-4422-2
Dieser Inhalt ist nur sichtbar, wenn du eingeloggt bist und die entsprechende Berechtigung hast.

Neu im Fachgebiet Onkologie

HRT nach Oophorektomie auch bei BRCA-Varianten sicher?

Eine Hormonersatztherapie (HRT) nach einer risikoreduzierenden bilateralen Salpingo-Oophorektomie geht bei pathogenen BRCA-Varianten nicht mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko einher. Allerdings sind die statistischen Unsicherheiten der Studie sehr groß.

Künstliche intelligente Melanomdiagnostik – „Niveau von Dermatologen erreicht“

Verfahren der artifiziellen Intelligenz für die Mustererkennung wecken auch in der Dermatologie hohe Erwartungen. Dass sich die künstlichen im Vergleich zu menschlichen Dermatologen in der Melanomdiagnostik achtbar schlagen, hat eine Metaanalyse gezeigt.

Typ 2 Diabetes verschlechtert Prognose von Männern mit frühem Melanom

Bei Patientinnen und Patienten mit Melanom und gleichzeitigem Typ-2-Diabetes zeigen sich deutliche Unterschiede im Krankheitsverlauf zwischen den Geschlechtern. Eine dänische Registeranalyse untersuchte erstmals geschlechts- und stadiumsspezifische Risiken für Rezidiv und Mortalität.

NMIBC: Wie häufig sind Rückfälle nach fünfjähriger Rezidivfreiheit?

Eine dänische Registerstudie analysierte über einen Zeitraum von 14 Jahren das Risiko für Rezidive und Progressionen bei nicht muskelinvasiven Harnblasenkarzinomen (NMIBC) sowie das Langzeitrisiko nach einer fünfjährigen rezidivfreien Phase. Die Ergebnisse liefern wichtige Anhaltspunkte für die Optimierung von Nachsorgestrategien.

Update Onkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Bildnachweise
Ältere Dame hält Tabletten und Packungsbeilage in den Händen/© Vladimir Vladimirov / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell)