Impingement-Syndrome

Eine diagnostische Infiltration des Hüftgelenks kann im Einzelfall helfen, Diagnosen, die eine invasive Therapie erfordern würden, auszuschließen. Tipps für den Einsatz gab PD Dr. Marco Ezechieli aus Salzkotten auf dem DKOU.

Eingriffe wie Hüft-TEP, Meniskusresektion und Reparaturen von Kreuzband oder Rotatorenmanschette gehören auch hierzulande zur orthopädischen Routine. Was fehlt, ist der Beleg, dass sie mehr bringen als eine konservative Therapie.

Wie klärt man bei Hüftschmerzen den Verdacht auf ein Impingement ab? Praktische Diagnostiktipps gab der Orthopäde und Unfallchirurg Dr. Gregor Möckel, Berlin, auf dem Deutschen Chirurgenkongress.

Patienten mit Hüftimpingement profitieren möglicherweise eher von einer Operation als von physiotherapeutischen Maßnahmen.

Die subakromiale Dekompression, ein beliebter Eingriff beim Impingement-Syndrom der Schulter, bekommt erneut einen Schuss vor den Bug: Nach der CSAW-Studie weist jetzt auch ein finnisches Team nach, dass der Nutzen nicht größer ist als der einer einfachen Gelenkspiegelung ohne knöchernes Débridement.

In einer randomisierten Multicenterstudie zum femoroacetabulären Impingement hat die minimalinvasive Operation besser abgeschnitten als eine personalisierte konservative Therapie.

Die bisherige Standard-Op. zur Behandlung subakromialer Schulterschmerzen ist nach den Ergebnissen einer aktuellen qualitativ hochstehenden Studie nicht effektiver als ein Scheineingriff. Die Autoren fordern Orthopäden auf, ihre Patienten dahingehend aufzuklären.