Skip to main content
Erschienen in: Die Dermatologie 9/2011

01.09.2011 | Leitthema

Indikationen und Studienlage zur spezifischen Immuntherapie im Kindes- und Jugendalter

verfasst von: PD Dr. H. Ott, A. Bufe, H.F. Merk

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 9/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die allergische Rhinitis (AR) stellt mit einer Prävalenz von 7–17% im Kindes- und Jugendalter eine sehr häufige Erkrankung dar, die zu einer signifikanten Beeinträchtigung der Lebensqualität führen kann. Seit 100 Jahren wird zu ihrer kausalen Behandlung die subkutane Immuntherapie (SCIT) eingesetzt. Nach sorgfältiger Indikationsstellung kann durch die SCIT eine klinisch relevante Reduktion saisonaler Beschwerden sowie des Medikamentenverbrauchs erreicht werden. Schwerwiegende Nebenwirkungen einer SCIT werden bei adäquater Durchführung und Überwachung nur sehr selten beobachtet. Als weniger schmerzhafte Alternative zur SCIT kann die sublinguale Immuntherapie (SLIT) auch im Kindesalter eingesetzt werden, wenn eine SCIT nicht möglich ist und klinisch-wissenschaftliche Effektivitätsdaten für das jeweilige Präparat vorliegen. Lokalreaktionen treten unter SLIT häufig auf, schwere systemische und lebensbedrohliche Nebenwirkungen wurden bisher nach adäquat durchgeführter SLIT nicht beobachtet.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Kleine-Tebbe J, Bufe A, Ebner C et al (2009) Die spezifische Immuntherapie (Hyposensibilisierung) bei IgE-vermittelten allergischen Erkrankungen. Allergo J 18:508–537 Kleine-Tebbe J, Bufe A, Ebner C et al (2009) Die spezifische Immuntherapie (Hyposensibilisierung) bei IgE-vermittelten allergischen Erkrankungen. Allergo J 18:508–537
2.
Zurück zum Zitat Noon L (1911) Prophylaxtic inoculation against hay fever. Lancet 177(4580):1572–1573CrossRef Noon L (1911) Prophylaxtic inoculation against hay fever. Lancet 177(4580):1572–1573CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Cox L, Nelson H, Lockey R et al (2011) Allergen immunotherapy: a practice parameter third update. J Allergy Clin Immunol 127(1 Suppl):S1–S55PubMedCrossRef Cox L, Nelson H, Lockey R et al (2011) Allergen immunotherapy: a practice parameter third update. J Allergy Clin Immunol 127(1 Suppl):S1–S55PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Novak N, Thaci D, Hoffmann M et al (2011) Subcutaneous immunotherapy with a depigmented polymerized birch pollen extract – a new therapeutic option for patients with atopic dermatitis. Int Arch Allergy Immunol 155(3):252–256PubMedCrossRef Novak N, Thaci D, Hoffmann M et al (2011) Subcutaneous immunotherapy with a depigmented polymerized birch pollen extract – a new therapeutic option for patients with atopic dermatitis. Int Arch Allergy Immunol 155(3):252–256PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Werfel T, Breuer K, Rueff F et al (2006) Usefulness of specific immunotherapy in patients with atopic dermatitis and allergic sensitization to house dust mites: a multi-centre, randomized, dose-response study. Allergy 61(2):202–205PubMedCrossRef Werfel T, Breuer K, Rueff F et al (2006) Usefulness of specific immunotherapy in patients with atopic dermatitis and allergic sensitization to house dust mites: a multi-centre, randomized, dose-response study. Allergy 61(2):202–205PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Kaneko H, Teramoto T, Kondo M et al (2010) Efficacy of the slow dose-up method for specific oral tolerance induction in children with cow’s milk allergy: comparison with reported protocols. J Investig Allergol Clin Immunol 20(6):538–539PubMed Kaneko H, Teramoto T, Kondo M et al (2010) Efficacy of the slow dose-up method for specific oral tolerance induction in children with cow’s milk allergy: comparison with reported protocols. J Investig Allergol Clin Immunol 20(6):538–539PubMed
7.
Zurück zum Zitat Garcia RR, Urra JM, Feo-Brito F et al (2011) Oral rush desensitization to egg: efficacy and safety. Clin Exp Allergy [Epub ahead of print] Garcia RR, Urra JM, Feo-Brito F et al (2011) Oral rush desensitization to egg: efficacy and safety. Clin Exp Allergy [Epub ahead of print]
8.
Zurück zum Zitat Bufe A (2011) Spezifische Immuntherapie im Wandel. Padiatrische Allergol 14:5–11 Bufe A (2011) Spezifische Immuntherapie im Wandel. Padiatrische Allergol 14:5–11
9.
Zurück zum Zitat Bousquet J, Schunemann HJ, Bousquet PJ et al (2011) How to design and evaluate randomized controlled trials in immunotherapy for allergic rhinitis: an ARIA-GA(2) LEN statement. Allergy 66(6):765–774PubMedCrossRef Bousquet J, Schunemann HJ, Bousquet PJ et al (2011) How to design and evaluate randomized controlled trials in immunotherapy for allergic rhinitis: an ARIA-GA(2) LEN statement. Allergy 66(6):765–774PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Sanders S (1966) The treatment of seasonal hay fever and asthma in children. A controlled trial of pre-seasonal depot pollen therapy. Practitioner 196(176):811–815PubMed Sanders S (1966) The treatment of seasonal hay fever and asthma in children. A controlled trial of pre-seasonal depot pollen therapy. Practitioner 196(176):811–815PubMed
11.
Zurück zum Zitat Roder E, Berger MY, Groot H de, Wijk RG van (2008) Immunotherapy in children and adolescents with allergic rhinoconjunctivitis: a systematic review. Pediatr Allergy Immunol 19(3):197–207PubMedCrossRef Roder E, Berger MY, Groot H de, Wijk RG van (2008) Immunotherapy in children and adolescents with allergic rhinoconjunctivitis: a systematic review. Pediatr Allergy Immunol 19(3):197–207PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Calderon MA, Alves B, Jacobson M et al (2007) Allergen injection immunotherapy for seasonal allergic rhinitis. Cochrane Database Syst Rev (1):CD001936 Calderon MA, Alves B, Jacobson M et al (2007) Allergen injection immunotherapy for seasonal allergic rhinitis. Cochrane Database Syst Rev (1):CD001936
13.
Zurück zum Zitat Kuna P, Kaczmarek J, Kupczyk M (2011) Efficacy and safety of immunotherapy for allergies to Alternaria alternata in children. J Allergy Clin Immunol 127(2):502–508PubMedCrossRef Kuna P, Kaczmarek J, Kupczyk M (2011) Efficacy and safety of immunotherapy for allergies to Alternaria alternata in children. J Allergy Clin Immunol 127(2):502–508PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Zielen S, Kardos P, Madonini E (2010) Steroid-sparing effects with allergen-specific immunotherapy in children with asthma: a randomized controlled trial. J Allergy Clin Immunol 126(5):942–949PubMedCrossRef Zielen S, Kardos P, Madonini E (2010) Steroid-sparing effects with allergen-specific immunotherapy in children with asthma: a randomized controlled trial. J Allergy Clin Immunol 126(5):942–949PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Jacobsen L, Niggemann B, Dreborg S et al (2007) Specific immunotherapy has long-term preventive effect of seasonal and perennial asthma: 10-year follow-up on the PAT study. Allergy 62(8):943–948PubMedCrossRef Jacobsen L, Niggemann B, Dreborg S et al (2007) Specific immunotherapy has long-term preventive effect of seasonal and perennial asthma: 10-year follow-up on the PAT study. Allergy 62(8):943–948PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Bernstein DI, Epstein T, Murphy-Berendts K, Liss GM (2010) Surveillance of systemic reactions to subcutaneous immunotherapy injections: year 1 outcomes of the ACAAI and AAAAI collaborative study. Ann Allergy Asthma Immunol 104(6):530–535PubMedCrossRef Bernstein DI, Epstein T, Murphy-Berendts K, Liss GM (2010) Surveillance of systemic reactions to subcutaneous immunotherapy injections: year 1 outcomes of the ACAAI and AAAAI collaborative study. Ann Allergy Asthma Immunol 104(6):530–535PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Bernstein DI, Wanner M, Borish L, Liss GM (2004) Twelve-year survey of fatal reactions to allergen injections and skin testing: 1990–2001. J Allergy Clin Immunol 113(6):1129–1136PubMedCrossRef Bernstein DI, Wanner M, Borish L, Liss GM (2004) Twelve-year survey of fatal reactions to allergen injections and skin testing: 1990–2001. J Allergy Clin Immunol 113(6):1129–1136PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Wilson DR, Lima MT, Durham SR (2005) Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis: systematic review and meta-analysis. Allergy 60(1):4–12PubMedCrossRef Wilson DR, Lima MT, Durham SR (2005) Sublingual immunotherapy for allergic rhinitis: systematic review and meta-analysis. Allergy 60(1):4–12PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Radulovic S, Wilson D, Calderon M, Durham S (2011) Systematic reviews of sublingual immunotherapy (SLIT). Allergy 66(6):740–752PubMedCrossRef Radulovic S, Wilson D, Calderon M, Durham S (2011) Systematic reviews of sublingual immunotherapy (SLIT). Allergy 66(6):740–752PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Wahn U, Tabar A, Kuna P et al (2009) Efficacy and safety of 5-grass-pollen sublingual immunotherapy tablets in pediatric allergic rhinoconjunctivitis. J Allergy Clin Immunol 123(1):160–166PubMedCrossRef Wahn U, Tabar A, Kuna P et al (2009) Efficacy and safety of 5-grass-pollen sublingual immunotherapy tablets in pediatric allergic rhinoconjunctivitis. J Allergy Clin Immunol 123(1):160–166PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Bufe A, Eberle P, Franke-Beckmann E et al (2009) Safety and efficacy in children of an SQ-standardized grass allergen tablet for sublingual immunotherapy. J Allergy Clin Immunol 123(1):167–173PubMedCrossRef Bufe A, Eberle P, Franke-Beckmann E et al (2009) Safety and efficacy in children of an SQ-standardized grass allergen tablet for sublingual immunotherapy. J Allergy Clin Immunol 123(1):167–173PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Blaiss M, Maloney J, Nolte H et al (2011) Efficacy and safety of timothy grass allergy immunotherapy tablets in North American children and adolescents. J Allergy Clin Immunol 127(1):64–71PubMedCrossRef Blaiss M, Maloney J, Nolte H et al (2011) Efficacy and safety of timothy grass allergy immunotherapy tablets in North American children and adolescents. J Allergy Clin Immunol 127(1):64–71PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Valovirta E (2011) Effect of AIT in children including potential to prevent the development of asthma. Allergy 66(Suppl 95):53–54PubMedCrossRef Valovirta E (2011) Effect of AIT in children including potential to prevent the development of asthma. Allergy 66(Suppl 95):53–54PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Calderon MA, Casale TB, Togias A et al (2011) Allergen-specific immunotherapy for respiratory allergies: from meta-analysis to registration and beyond. J Allergy Clin Immunol 127(1):30–38PubMedCrossRef Calderon MA, Casale TB, Togias A et al (2011) Allergen-specific immunotherapy for respiratory allergies: from meta-analysis to registration and beyond. J Allergy Clin Immunol 127(1):30–38PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Bufe A, Roberts G (2011) Specific immunotherapy in children. Clin Exp Allergy [Epub ahead of print] Bufe A, Roberts G (2011) Specific immunotherapy in children. Clin Exp Allergy [Epub ahead of print]
Metadaten
Titel
Indikationen und Studienlage zur spezifischen Immuntherapie im Kindes- und Jugendalter
verfasst von
PD Dr. H. Ott
A. Bufe
H.F. Merk
Publikationsdatum
01.09.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Dermatologie / Ausgabe 9/2011
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI
https://doi.org/10.1007/s00105-011-2163-4

Weitere Artikel der Ausgabe 9/2011

Die Dermatologie 9/2011 Zur Ausgabe

Panorama Dermatologische Praxis

Panorama Dermatologische Praxis

Leitlinien kompakt für die Dermatologie

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Update Dermatologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.