Skip to main content

2013 | OriginalPaper | Buchkapitel

6. Individualisierte Chirurgie der entzündlichen Darmerkrankungen

verfasst von : Michael Korenkov, Prof. Dr. med., Christoph-Thomas Germer, Prof. Dr. med., Hauke Lang, Prof. Dr. med., Adrian J. Greenstein, Prof., Alexander J. Greenstein , Prof., Karl-Heinz Vestweber, Prof. Dr. med., Arnulf H. Thiede, Prof. Prof. h. c. Dr. Dr. h. c., Hans-Joachim Zimmermann, Dr. jur.

Erschienen in: Gastrointestinale Operationen und technische Varianten

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Patienten zur operativen Behandlung einer Colitis ulcerosa können in folgende Gruppen eingeteilt werden: 1. Patienten mit geplanter Proktokolektomie; 2. Patienten mit Notfallindikationen (Kolonperforation, toxisches Megakolon, therapieresistente untere gastrointestinale Blutung); 3. Patienten mit sporadischen oder kolitisassoziierten Kolonkarzinomen.
Fußnoten
1
Aufgrund des hohen Beispielwertes dieses Falles haben wir uns dazu entschieden, ihn an dieser Stelle mit aufzunehmen, auch wenn er nicht direkt zum Thema gehört.
 
Literatur
Zurück zum Zitat McLeod RS, Wolff BG, Ross S, Parkes R (2009) Recurrence of Crohn’s Disease After Ileocolic Resection Is Not Affected by Anastomotic Type: Results of a Multicenter, Randomized, Controlled Trial. Dis Colon Rectum 52:919–927PubMedCrossRef McLeod RS, Wolff BG, Ross S, Parkes R (2009) Recurrence of Crohn’s Disease After Ileocolic Resection Is Not Affected by Anastomotic Type: Results of a Multicenter, Randomized, Controlled Trial. Dis Colon Rectum 52:919–927PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Dignass A et al (2011) Deutsche Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) 2011:Aktualisierte Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Colitis ulcerosa 2011 – Ergebnisse einer Evidenzbasierten Konsensuskonferenz. Zeitschrift für Gastroenterologie 49:1276–1341PubMedCrossRef Dignass A et al (2011) Deutsche Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) 2011:Aktualisierte Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der Colitis ulcerosa 2011 – Ergebnisse einer Evidenzbasierten Konsensuskonferenz. Zeitschrift für Gastroenterologie 49:1276–1341PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Davies M, Hawley PR (2007) Ten years experience of one-stage restorative proctocolectomy for ulcerative colitis. Int J Colorectal Dis 22:1255–1260PubMedCrossRef Davies M, Hawley PR (2007) Ten years experience of one-stage restorative proctocolectomy for ulcerative colitis. Int J Colorectal Dis 22:1255–1260PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Meijer DW, Bannenberg JJ, Jakimowicz JJ (2000) Hand-assisted laparoscopic surgery: an overview. Surg Endosc 14:891–895PubMedCrossRef Meijer DW, Bannenberg JJ, Jakimowicz JJ (2000) Hand-assisted laparoscopic surgery: an overview. Surg Endosc 14:891–895PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Meshikhes AW (2010) Controversy of hand-assisted laparoscopic colorectal surgery. World J Gastroenterol 16:5662–5668PubMedCrossRef Meshikhes AW (2010) Controversy of hand-assisted laparoscopic colorectal surgery. World J Gastroenterol 16:5662–5668PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Tjandra JJ, Fazio VW, Milsom JW et al (1993) Omission of temporary diversion in restorative proctocolectomy – is it safe? Dis Colon Rectum 36:1007–1014PubMedCrossRef Tjandra JJ, Fazio VW, Milsom JW et al (1993) Omission of temporary diversion in restorative proctocolectomy – is it safe? Dis Colon Rectum 36:1007–1014PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Weston-Petrides GK, Lovegrove RE, Tilney HS et al (2008) Comparison of outcomes after restorative proctocolectomy with or without defunctioning ileostomy. Arch Surg 143:406–412PubMedCrossRef Weston-Petrides GK, Lovegrove RE, Tilney HS et al (2008) Comparison of outcomes after restorative proctocolectomy with or without defunctioning ileostomy. Arch Surg 143:406–412PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Fazio VW, Tjandra JJ (1993) Strictureplasty for Crohn’s disease with multiple long strictures. Dis Colon Rectum 36:71–72PubMedCrossRef Fazio VW, Tjandra JJ (1993) Strictureplasty for Crohn’s disease with multiple long strictures. Dis Colon Rectum 36:71–72PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Gilberts EC, Greenstein AJ, Katsel P et al (1994) Molecular evidence for two forms of Crohn disease. Proc Natl Acad Sci U S A 91:12721–12724PubMedCrossRef Gilberts EC, Greenstein AJ, Katsel P et al (1994) Molecular evidence for two forms of Crohn disease. Proc Natl Acad Sci U S A 91:12721–12724PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Greenstein AJ, Janowitz HD, Sachar DB (1976) The extra-intestinal complications of Crohn’s disease and ulcerative colitis: a study of 700 patients. Medicine (Baltimore) 55:401–412CrossRef Greenstein AJ, Janowitz HD, Sachar DB (1976) The extra-intestinal complications of Crohn’s disease and ulcerative colitis: a study of 700 patients. Medicine (Baltimore) 55:401–412CrossRef
Zurück zum Zitat Greenstein AJ, Lachman P, Sachar DB et al (1988) Perforating and non-perforating indications for repeated operations in Crohn’s disease: evidence for two clinical forms. Gut 29:588–592PubMedCrossRef Greenstein AJ, Lachman P, Sachar DB et al (1988) Perforating and non-perforating indications for repeated operations in Crohn’s disease: evidence for two clinical forms. Gut 29:588–592PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Greenstein AJ, Zhang LP, Miller AT et al (2009) Relationship of the number of Crohn’s strictures and strictureplasties to postoperative recurrence. J Am Coll Surg 208:1065–1070PubMedCrossRef Greenstein AJ, Zhang LP, Miller AT et al (2009) Relationship of the number of Crohn’s strictures and strictureplasties to postoperative recurrence. J Am Coll Surg 208:1065–1070PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Heimann T, Greenstein AJ, Aufses AHJr (1979) Surgical management of ileosigmoid fistula in Crohn’s disease. Am J Gastroenterol 72:21–24PubMed Heimann T, Greenstein AJ, Aufses AHJr (1979) Surgical management of ileosigmoid fistula in Crohn’s disease. Am J Gastroenterol 72:21–24PubMed
Zurück zum Zitat Klein S, Greenstein AJ, Sachar DB (1987) Duodenal fistulas in Crohn’s disease. J Clin Gastroenterol 9:46–49PubMedCrossRef Klein S, Greenstein AJ, Sachar DB (1987) Duodenal fistulas in Crohn’s disease. J Clin Gastroenterol 9:46–49PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Michelassi F (1996) Side-to-side isoperistaltic strictureplasty for multiple Crohn’s strictures. Dis Colon Rectum 39:345–349PubMedCrossRef Michelassi F (1996) Side-to-side isoperistaltic strictureplasty for multiple Crohn’s strictures. Dis Colon Rectum 39:345–349PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Sasaki I, Funayama Y, Naito H et al (1996) Extended strictureplasty for multiple short skipped strictures of Crohn’s disease. Dis Colon Rectum 39:342–344PubMedCrossRef Sasaki I, Funayama Y, Naito H et al (1996) Extended strictureplasty for multiple short skipped strictures of Crohn’s disease. Dis Colon Rectum 39:342–344PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Shapiro M, Greenstein AJ, Byrn J et al (2008) Surgical management and outcomes of patients with duodenal Crohn’s disease. J Am Coll Surg 207:36–42PubMedCrossRef Shapiro M, Greenstein AJ, Byrn J et al (2008) Surgical management and outcomes of patients with duodenal Crohn’s disease. J Am Coll Surg 207:36–42PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Aylett SO (1957) Total colectomy and ileo-rectal anastomosis in diffuse ulcerative colitis. Brit Med J 1:489PubMedCrossRef Aylett SO (1957) Total colectomy and ileo-rectal anastomosis in diffuse ulcerative colitis. Brit Med J 1:489PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Campbell L, Ambe R, Weaver J, Marcus SM, Cagir B (2012) Comparison of conventional and nonconventional strictureplasties in Crohn’s disease: A systematic review and meta-analysis. Dis Colon Rectum 55:714–726PubMedCrossRef Campbell L, Ambe R, Weaver J, Marcus SM, Cagir B (2012) Comparison of conventional and nonconventional strictureplasties in Crohn’s disease: A systematic review and meta-analysis. Dis Colon Rectum 55:714–726PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Champagne BJ, O’Connor LM, Ferguson M, Orangio GR, Schertzer ME, Armstrong DN (2006) Efficacy of anal fistula plug in closure of cryptoglandular fistulas: long-term follow-up. Dis Colon Rectum 49(12):1817–1821PubMedCrossRef Champagne BJ, O’Connor LM, Ferguson M, Orangio GR, Schertzer ME, Armstrong DN (2006) Efficacy of anal fistula plug in closure of cryptoglandular fistulas: long-term follow-up. Dis Colon Rectum 49(12):1817–1821PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Fazio VW, Tjandra JJ, Lavery IC, Church JM, Milsom JW, Oakley JR (1993) Long-term follow-up of strictureplasty in Crohn’s disease. Dis Colon Rectum 36:355PubMedCrossRef Fazio VW, Tjandra JJ, Lavery IC, Church JM, Milsom JW, Oakley JR (1993) Long-term follow-up of strictureplasty in Crohn’s disease. Dis Colon Rectum 36:355PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Fazio VW, Wu JS, Lavery JC (1998) Repeat ileal-pouch-anal anastomosis to salvage septic complications of pelvic pouches clinical outcome and quality of life assessment. Ann Surg 228:588PubMedCrossRef Fazio VW, Wu JS, Lavery JC (1998) Repeat ileal-pouch-anal anastomosis to salvage septic complications of pelvic pouches clinical outcome and quality of life assessment. Ann Surg 228:588PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Finney JMT (1902) A new method of pyloroplasty. Bull Johns Hopkins 13:155 Finney JMT (1902) A new method of pyloroplasty. Bull Johns Hopkins 13:155
Zurück zum Zitat Galandiuk S, Scott N, Dozois R, Kelly KA, Ilstrup DM, Beart RW, Wolff BG, Pemberton JH, Nivatvongs S, Devine RM (1990) Ileal pouch-anal anastomosis. Reoperation for pouch-related complications. Ann Surg 212:446PubMedCrossRef Galandiuk S, Scott N, Dozois R, Kelly KA, Ilstrup DM, Beart RW, Wolff BG, Pemberton JH, Nivatvongs S, Devine RM (1990) Ileal pouch-anal anastomosis. Reoperation for pouch-related complications. Ann Surg 212:446PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Gorfine SR, Harris MT, Bub DS, Bauer JJ (2004) Restorative proctocolectomy for ulcerative colitis complicating by colorectal cancer. Dis Colon Rectum 47:1377–1385PubMedCrossRef Gorfine SR, Harris MT, Bub DS, Bauer JJ (2004) Restorative proctocolectomy for ulcerative colitis complicating by colorectal cancer. Dis Colon Rectum 47:1377–1385PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Herfarth CH, Heuschen G, Heuschen UA (1998) Die maligne Entartung im Verlauf der Colitis ulcerosa und ihre chirurgischen Implikationen. Chirurg 69:1020–1027PubMedCrossRef Herfarth CH, Heuschen G, Heuschen UA (1998) Die maligne Entartung im Verlauf der Colitis ulcerosa und ihre chirurgischen Implikationen. Chirurg 69:1020–1027PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Herfarth CH, Stern J (1988) Rektumersatz durch Dünndarm – Das intrapelvine Reservoir. Chirurg 59:153 Herfarth CH, Stern J (1988) Rektumersatz durch Dünndarm – Das intrapelvine Reservoir. Chirurg 59:153
Zurück zum Zitat Jones DW, Finlayson FG (2010) Trends in surgery for Crohn’s disease in the era of Infliximab. Ann Surg 252:307–312PubMedCrossRef Jones DW, Finlayson FG (2010) Trends in surgery for Crohn’s disease in the era of Infliximab. Ann Surg 252:307–312PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Kock NG (1969) Intra-abdominal „reservoir“ in patients with permanent ileostomy. Arch Surg 99:223PubMedCrossRef Kock NG (1969) Intra-abdominal „reservoir“ in patients with permanent ileostomy. Arch Surg 99:223PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Lashner BA, Evans AA, Hanauer SB (1989) Preoperative total parenteral nutrition for bowel resection in Crohn’s disease. Dig Dis Sci 34:741PubMedCrossRef Lashner BA, Evans AA, Hanauer SB (1989) Preoperative total parenteral nutrition for bowel resection in Crohn’s disease. Dig Dis Sci 34:741PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Lee EC, Papaioannou N (1982) Minimal surgery for patients with chronic obstruction in patients with extensive of universal Crohn’s disease. Ann R Coll Surg Eng 64:229–233 Lee EC, Papaioannou N (1982) Minimal surgery for patients with chronic obstruction in patients with extensive of universal Crohn’s disease. Ann R Coll Surg Eng 64:229–233
Zurück zum Zitat Mathis KL, Dozois EJ, Larson DW, Ama RR, Wolff B, Pemberton JH (2009) Outcome in patients with ulcerative colitis undergoing partial of complete reconstructive surgery for failing pouch-anal anastomosis. Ann Surg 249:409PubMedCrossRef Mathis KL, Dozois EJ, Larson DW, Ama RR, Wolff B, Pemberton JH (2009) Outcome in patients with ulcerative colitis undergoing partial of complete reconstructive surgery for failing pouch-anal anastomosis. Ann Surg 249:409PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Michelassi F (1996) Side-to-side isoperistaltic strictureplasty for resection of Crohn’s strictures. Dis Colon Rectum 39:345PubMedCrossRef Michelassi F (1996) Side-to-side isoperistaltic strictureplasty for resection of Crohn’s strictures. Dis Colon Rectum 39:345PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Mikulicz J (1887) Zur operativen Behandlung des stenosierenden Magengeschwürs. von Langenbeck’s Arch für Chirurgie XXXVII(1): Mikulicz J (1887) Zur operativen Behandlung des stenosierenden Magengeschwürs. von Langenbeck’s Arch für Chirurgie XXXVII(1):
Zurück zum Zitat Parks AG, Nicholls RJ (1978) Proctocolectomy without ileostomy for ulcerative colitis. Brit Med J 2:85–88PubMedCrossRef Parks AG, Nicholls RJ (1978) Proctocolectomy without ileostomy for ulcerative colitis. Brit Med J 2:85–88PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Ravitch MM, Sabision DC (1947) Anal ileostomy with preservation of the sphincter. Surg Gynecol Obstet 34:1095–1109 Ravitch MM, Sabision DC (1947) Anal ileostomy with preservation of the sphincter. Surg Gynecol Obstet 34:1095–1109
Zurück zum Zitat Remzi F, Fazio VW, Kirat HT, Wu JS, Lavery JC, Kiran R (2009) Repeat pouch surgery by the abdominal approach safety salvages failed ileal pelvic pouch. Dig Colon Rectum 52:198CrossRef Remzi F, Fazio VW, Kirat HT, Wu JS, Lavery JC, Kiran R (2009) Repeat pouch surgery by the abdominal approach safety salvages failed ileal pelvic pouch. Dig Colon Rectum 52:198CrossRef
Zurück zum Zitat Safar B, Jobanputra S, Sands D, Weiss E, Nogueras JJ, Wexner SD (2009) Anal fistula plug: Initial experience and outcomes. Dis Colon Rectum 52:48CrossRef Safar B, Jobanputra S, Sands D, Weiss E, Nogueras JJ, Wexner SD (2009) Anal fistula plug: Initial experience and outcomes. Dis Colon Rectum 52:48CrossRef
Zurück zum Zitat Scarpa M, Ruffoco C, Bertin E, Polese L, Filosa T, Prando D, Pagano D, Norberto L, Frego M, D’Amico DF, Angriman J (2007) Surgical predictors of recurrence of Crohn’s disease after ileocolonic resection. INT J Colorectal Dis 22:1061–1069PubMedCrossRef Scarpa M, Ruffoco C, Bertin E, Polese L, Filosa T, Prando D, Pagano D, Norberto L, Frego M, D’Amico DF, Angriman J (2007) Surgical predictors of recurrence of Crohn’s disease after ileocolonic resection. INT J Colorectal Dis 22:1061–1069PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Shelton AA, Lehmann RE, Schrock TR, Welton ML (1996) Retrospective review of colorectal cancer in ulcerative colitis at a tertiary center. Arch Surg 131:806–810PubMedCrossRef Shelton AA, Lehmann RE, Schrock TR, Welton ML (1996) Retrospective review of colorectal cancer in ulcerative colitis at a tertiary center. Arch Surg 131:806–810PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Similis C, Purkayastha S, Yamamoto T, Strong SA, Darzi AW, Tekkis PP (2007) A meta-analysis comparing conventional end-to-end anastomosis vs. other anastomotic configurations after resection in Crohn’s disease. Dis Colon Rectum 50:1674–1687CrossRef Similis C, Purkayastha S, Yamamoto T, Strong SA, Darzi AW, Tekkis PP (2007) A meta-analysis comparing conventional end-to-end anastomosis vs. other anastomotic configurations after resection in Crohn’s disease. Dis Colon Rectum 50:1674–1687CrossRef
Zurück zum Zitat Sugarman HJ, Sugarman EL, Meador JG, Newsome HH, Kellum JM, DeMaria EJ (2000) Ileal pouch anal anastomosis without ileal diversion. Am Surg 232:530 Sugarman HJ, Sugarman EL, Meador JG, Newsome HH, Kellum JM, DeMaria EJ (2000) Ileal pouch anal anastomosis without ileal diversion. Am Surg 232:530
Zurück zum Zitat Utsunomiya J, Iwama T, Imajo M, Matsud S, Sawal S, Yoegashi K, Hirayama R (1980) Total colectomy, mucosal proctectomy and ileo-anal anastomosis. Dis Colon Rectum 23:459–466PubMedCrossRef Utsunomiya J, Iwama T, Imajo M, Matsud S, Sawal S, Yoegashi K, Hirayama R (1980) Total colectomy, mucosal proctectomy and ileo-anal anastomosis. Dis Colon Rectum 23:459–466PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Vestweber B, Galetin T, Lammerting K, Paul C, Giehl J, Straub E, Kaldowski B, Alfes A, Vestweber KH (2012) Single-incision laparoscopic surgery: Outcomes from 224 colonic resections performed at a single center using SILSTM Surg Endosc DOI 10.1007/s00464-012-2454-6 Vestweber B, Galetin T, Lammerting K, Paul C, Giehl J, Straub E, Kaldowski B, Alfes A, Vestweber KH (2012) Single-incision laparoscopic surgery: Outcomes from 224 colonic resections performed at a single center using SILSTM Surg Endosc DOI 10.1007/s00464-012-2454-6
Zurück zum Zitat Anthuber M, Rüth S (2011) Chirurgie des Dünndarms. In: Bauch J, Bruch HP, Eberer J, Jaehne J (Hrsg) Behandlungsfehler und Haftpflicht in der Viszeralchirurgie. Springer, Heidelberg, S. 91–105CrossRef Anthuber M, Rüth S (2011) Chirurgie des Dünndarms. In: Bauch J, Bruch HP, Eberer J, Jaehne J (Hrsg) Behandlungsfehler und Haftpflicht in der Viszeralchirurgie. Springer, Heidelberg, S. 91–105CrossRef
Zurück zum Zitat Bartels H (2009) Spezielle Gesichtspunkte postoperativer Komplikationen in der Viszeralchirurgie. Chirurg 80:780–789PubMedCrossRef Bartels H (2009) Spezielle Gesichtspunkte postoperativer Komplikationen in der Viszeralchirurgie. Chirurg 80:780–789PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Individualisierte Chirurgie der entzündlichen Darmerkrankungen
verfasst von
Michael Korenkov, Prof. Dr. med.
Christoph-Thomas Germer, Prof. Dr. med.
Hauke Lang, Prof. Dr. med.
Adrian J. Greenstein, Prof.
Alexander J. Greenstein , Prof.
Karl-Heinz Vestweber, Prof. Dr. med.
Arnulf H. Thiede, Prof. Prof. h. c. Dr. Dr. h. c.
Hans-Joachim Zimmermann, Dr. jur.
Copyright-Jahr
2013
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-642-32259-4_6

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.