Infektionserkrankungen in der Hausarztpraxis

Global ist die Tuberkulose (TB) mit aktuell 10,6 Millionen Fällen eine der häufigsten Infektionserkrankungen mit der zweithöchsten Sterblichkeit durch einen einzelnen Erreger im Jahr 2022. Nur das Coronavirus forderte vorübergehend mehr Leben. Welche TB-Diagnostik soll durchgeführt werden und wie gelingt Infektionsschutz?

Die Anzahl der HIV-Neuinfektionen bei Männern, die Sex mit Männern haben, ist in Deutschland mittlerweile zurückgegangen. Die Präexpositionsprophylaxe hat vermutlich ihren Teil dazu beigetragen. Für wen kommt sie infrage? Erfahrungen aus der Praxis machen deutlich, dass ein einfühlsames und offenes Gespräch der Schlüssel zur Auswahl geeigneter Kandidaten ist.

In den vergangenen Jahrzehnten galt die antiretrovirale Therapie mit drei virologisch wirksamen Substanzen als Standard bei der Behandlung einer HIV-Infektion. Inzwischen sind mehrere Zweifachkombinationen verfügbar. Ob sie ausreichend wirksam sind und für wen sie infrage kommen, lesen Sie in diesem Beitrag.

Das Risiko, an einem Herpes Zoster zu erkranken, steigt mit dem Alter und dem Grad der Immundefizienz. Seit 2018 wird eine wirksame und sichere Impfung empfohlen. Dennoch verzeichnet Deutschland eine niedrige Impfquote. Sind Unsicherheiten in Bezug auf die Indikationsstellung sowie Bedenken hinsichtlich Sicherheit und Verträglichkeit der Grund?

Eine passagere Schwellung von Lymphknoten ist häufig unkritisch. Aus infektiologischer und onkologischer Sicht sind vor allem solche vergrößerten Lymphknoten abklärungsbedürftig, die länger als zwei Wochen bleiben oder mit der Zeit größer werden.

Neben den billigen und zuverlässigen Antibiotika führte die Phagentherapie in westeuropäischen Ländern lange ein Schattendasein. Doch das Interesse steigt. Denn sie könnten Antibiotika-resistente Bakterien bekämpfen und auch gegen hartnäckige Biofilme bei Harnwegsinfektionen ankommen. Wo bleibt also die Zulassung in Deutschland?

Die S1-Leitlinie Long/Post-Covid wurde ganz im Sinne einer „Living Guideline“ erneut aktualisiert und enthält nun neue Kapitel zu Rheumatologie und Bewegungstherapie. Der Beitrag fasst die wichtigsten Neuerungen zusammen.

Patienten mit HIV-Krankheiten haben ein erhöhtes Risiko für atherosklerosebedingte kardiovaskuläre Krankheiten. Vor diesem Hintergrund empfehlen aktuelle Leitlinien ein proaktives Lipidmanagement, um das kardiovaskuläre Risiko zu minimieren.

Seit der Verfügbarkeit der ersten wirksamen antiretroviralen Kombinationstherapien (ART) im Jahr 1996 konnten durch die Entwicklung neuer Substanzen und Substanzklassen substanzielle Fortschritte bei der Behandlung der HIV-Infektion erzielt werden.

Eine Infektion mit Herpes-simplex-Virus Typ 2 ist durch schmerzhafte genitale Läsionen und häufige Rezidive eine belastende Erkrankung. Vor allem Risikogruppen wie Schwangere und Immunsupprimierte sind für schwere Verläufe gefährdet. Die Diagnose sicher zu stellen und rechtzeitig die passende Therapie einzuleiten, ist deshalb wichtig.

Laut einer Auswertung der UK-Biobank geht eine Ernährung mit hohem Anteil an gesunden pflanzlichen Lebensmitteln mit einem geringeren Risiko für Rosacea einher, während stark verarbeitete pflanzliche Produkte das Risiko erhöhen. Die Ergebnisse liefern Ansatzpunkte für präventive Ernährungsempfehlungen.

Steckt hinter den gehäuft auftretenden Infekten ein primärer Immundefekt? Eine neue S3-Leitlinie soll bei dieser Frage weiterhelfen. Hinter den Akronymen „ELVIS“ und „GARFIELD“ verbergen sich diagnostische Kriterien, von Markerpathogenen bis zu typischen Manifestationen.

Sich auf Scoring-Systeme zur Beurteilung des individuellen kardiovaskulären Risikos zu verlassen, scheint in der Praxis keine tragfähige Strategie für die Primärprävention zu sein. Laut aktueller Daten aus den USA wird jede zweite Herzinfarkt-gefährdete Person nicht als solche erkannt.

Wie viel Schlaf wir brauchen und wann wir besonders leistungsfähig sind, das hängt von verschiedenen Faktoren ab. Eines ist jedoch klar: Guter Schlaf ist wichtig für die Gesundheit. Schlafmangel kann sich zum Beispiel endokrinologisch auswirken und unser Essverhalten beeinflussen, so die Schlafexpertin Dr. Sarah Dietz-Terjung. Aber warum schlafen wir überhaupt? Und wie können wir gut schlafen?