nach oben

Die Gynäkologie

Erschienen in:

14.09.2020 | Infertilität | Leitthema

Endometriose und Kinderwunsch

verfasst von: PD Dr. Andreas Schüring, Prof. Dr. Ludwig Kiesel

Erschienen in: Die Gynäkologie | Ausgabe 10/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Bei einer Patientin mit Endometriose und Kinderwunsch unterscheidet sich das therapeutische Vorgehen von dem bei einer Schmerzpatientin. So ist die endokrine Therapie bei Kinderwunsch keine sinnvolle Option. Eine operative Sanierung muss sorgfältig indiziert werden, da nicht nur die Endometriose, sondern auch der Eingriff selbst ein Risiko für die Fertilität darstellen kann. Nach Leitlinien werden besonders bei Endometriomen und Rezidiveingriffen reproduktionsmedizinische Verfahren als primäre therapeutische Option empfohlen. Neue Perspektiven für Endometriosepatientinnen bieten Maßnahmen der Fertilitätsprotektion, die im individuellen Fall sinnvoll sein können. Diese Übersicht fasst aktuelle Kenntnisse und Empfehlungen im Spannungsfeld Endometriose und Kinderwunsch zusammen. Sie ermutigt zu einer engen Zusammenarbeit zwischen Operateur und Reproduktionsmediziner.

D’Hooghe TM, Denys B, Spiessens C, Meuleman C, Debrock S (2006) Is the endometriosis recurrence rate increased after ovarian hyperstimulation? Fertil Steril 86:283–290. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2006.01.016 CrossRefPubMed

Duffy JM, Arambage K, Correa FJ, Olive D, Farquhar C, Garry R, Barlow DH, Jacobson TZ (2014) Laparoscopic surgery for endometriosis. Cochrane Database Syst Rev 4:CD11031. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011031.pub2 CrossRef

Dunselman GA, Vermeulen N, Becker C, Calhaz-Jorge C, D’Hooghe T, De Bie B, Heikinheimo O, Horne AW, Kiesel L, Nap A, Prentice A, Saridogan E, Soriano D, Nelen W (2014) ESHRE guideline: management of women with endometriosis. Hum Reprod 29:400–412. https://doi.org/10.1093/humrep/det457 CrossRefPubMed

Donnez J, Nisolle M, Gillet N, Smets M, Bassil S, Casanas-Roux F (1996) Large ovarian endometriomas. Hum Reprod 11:641–646. https://doi.org/10.1093/humrep/11.3.641 CrossRefPubMed

Elizur SE, Chian RC, Holzer HEG, Gidoni Y, Tulandi T, Tan SL (2009) Cryopreservation of oocytes in a young woman with severe and symptomatic endometriosis: a new indication for fertility preservation. Fertil Steril 91:293.e1–293.e3. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.06.040 CrossRef

Garrido N, Navarro J, García-Velasco J, Remoh J, Pellice A, Simón C (2002) The endometrium versus embryonic quality in endometriosis-related infertility. Hum Reprod Update 8:95–103. https://doi.org/10.1093/humupd/8.1.95 CrossRefPubMed

Georgiou EX, Melo P, Baker PE, Sallam HN, Arici A, Garcia-Velasco JA, Abou-Setta AM, Becker C, Granne IE (2019) Long-term GnRH agonist therapy before in vitro fertilisation (IVF) for improving fertility outcomes in women with endometriosis. Cochrane Database Syst Rev 2019(11):CD13240. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013240.pub2 CrossRefPubMedCentral

Giudice LC, Kao LC (2004) Endometriosis. Lancet 364:1789–1799. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(04)17403-5 CrossRefPubMed

Hamdan M, Dunselman G, Li TC, Cheong Y (2015) The impact of endometrioma on IVF/ICSI outcomes: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update 21:809–825. https://doi.org/10.1093/humupd/dmv035 CrossRefPubMed

10.

Hughes E, Brown J, Collins JJ, Farquhar C, Fedorkow DM, Vandekerckhove P (2007) Ovulation suppression for endometriosis. Cochrane Database Syst Rev 18:CD155. https://doi.org/10.1002/14651858.CD000155.pub2 CrossRef

11.

Kohl Schwartz A, Imboden S, von Wolff M (2020) Fertilitätsprotektion – Endometriose. In: von Wolff M, Nawroth F (Hrsg) Perspektive Fertilität – Indikation und Durchführung fertilitätsprotektiver Maßnahmen bei onkologischen und nicht-onkologischen Erkrankungen. Schmidt & Klaunig, Kiel, S 168–183

12.

Lyons RA, Djahanbakhch O, Saridogan E, Naftalin AA, Mahmood T, Weekes A, Chenoy R (2002) Peritoneal fluid, endometriosis, and ciliary beat frequency in the human fallopian tube. Lancet 360:1221–1222. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(02)11247-5 CrossRefPubMed

13.

Macer ML, Taylor HS (2012) Endometriosis and infertility: a review of the pathogenesis and treatment of endometriosis-associated infertility. Obstet Gynecol Clin North Am 39:535–549. https://doi.org/10.1016/j.ogc.2012.10.002 CrossRefPubMedPubMedCentral

14.

Marcoux S, Maheux R, Bérubé S (1997) Laparoscopic surgery in infertile women with minimal or mild endometriosis. N Engl J Med 337:217–222. https://doi.org/10.1056/NEJM199707243370401 CrossRefPubMed

15.

Moini A, Bahar L, Ashrafinia M, Eslami B, Hosseini R, Ashrafinia N (2012) Fertility outcome after operative laparoscopy versus no treatment in infertile women with minimal or mild endometriosis. Int J Fertil Steril 5:235–240 PubMedPubMedCentral

16.

Parazzini F (1999) Ablation of lesions or no treatment in minimal-mild endometriosis in infertile women: a randomized trial. Hum Reprod 14:1332–1334. https://doi.org/10.1093/humrep/14.5.1332 CrossRefPubMed

17.

Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine (2012) Endometriosis and infertility: a committee opinion. Fertil Steril 98:591–598. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2012.05.031 CrossRef

18.

Raad J, Sonigo C, Tran C, Sifer C, Durnerin IC, Grynberg M (2018) Oocyte vitrification for preserving fertility in patients with endometriosis: first observational cohort study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 220:140–141. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2017.12.001 CrossRefPubMed

19.

Sanchez AM, Viganò P, Somigliana E, Panina-Bordignon P, Vercellini P, Candiani M (2014) The distinguishing cellular and molecular features of the endometriotic ovarian cyst: from pathophysiology to the potential endometrioma-mediated damage to the ovary. Hum Reprod Update 20:217–230. https://doi.org/10.1093/humupd/dmt053 CrossRefPubMed

20.

Schüring AN, Dahlhues B, Korte A, Kiesel L, Titze U, Heitkötter B, Ruckert C, Götte M (2018) The endometrial stem cell markers notch‑1 and numb are associated with endometriosis. Reprod Biomed Online 36:294–301. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.11.010 CrossRefPubMed

21.

Schüring AN, Fehm T, Behringer K, Goeckenjan M, Wimberger P, Henes M, Henes J, Fey MF, von Wolff M (2018) Practical recommendations for fertility preservation in women by the FertiPROTEKT network. Part I: Indications for fertility preservation. Arch Gynecol Obstet 297:241–255. https://doi.org/10.1007/s00404-017-4594-3 CrossRefPubMed

22.

Simón C, Gutiérrez A, Vidal A, de los Santos MJ, Tarín JJ, Remohí J, Pellicer A (1994) Outcome of patients with endometriosis in assisted reproduction: results from in-vitro fertilization and oocyte donation. Hum Reprod 9:725–729. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.humrep.a138578 CrossRefPubMed

23.

Somigliana E, Viganò P, Filippi F, Papaleo E, Benaglia L, Candiani M, Vercellini P (2015) Fertility preservation in women with endometriosis: for all, for some, for none? Hum Reprod 30:1280–1286. https://doi.org/10.1093/humrep/dev078 CrossRefPubMed

24.

Toth B, Baston-Büst DM, Behre HM, Bielfeld A, Bohlmann M, Bühling K, Dittrich R, Goeckenjan M, Hancke K, Kliesch S, Köhn FM, Krüssel J, Kuon R, Liebenthron J, Nawroth F, Nordhoff V, Pinggera GM, Rogenhofer N, Rudnik-Schöneborn S, Schuppe HC, Schüring A, Seifert-Klauss V, Strowitzki T, Tüttelmann F, Vomstein K, Wildt L, Wischmann T, Wunder D, Zschocke J (2019) Diagnosis and therapy before assisted reproductive treatments. Guideline of the DGGG, OEGGG and SGGG (S2k level, AWMF register number 015-085, February 2019)—part 1, basic assessment of the woman. Geburtshilfe Frauenheilkd 79:1278–1292. https://doi.org/10.1055/a-1017-3389 CrossRefPubMedPubMedCentral

25.

Vercellini P, Matteis S, Somigliana E, Buggio L, Frattaruolo MP, Fedele L (2013) Long-term adjuvant therapy for the prevention of postoperative endometrioma recurrence: a systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand 92:8–16. https://doi.org/10.1111/j.1600-0412.2012.01470.x CrossRefPubMed

26.

Vercellini P, Pietropaolo G, De Giorgi O, Daguati R, Pasin R, Crosignani PG (2006) Reproductive performance in infertile women with rectovaginal endometriosis: is surgery worthwhile? Am J Obstet Gynecol 195:1303–1310. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2006.03.068 CrossRefPubMed

27.

Vercellini P, Somigliana E, Viganò P, De Matteis S, Barbara G, Fedele L (2009) The effect of second-line surgery on reproductive performance of women with recurrent endometriosis: a systematic review. Acta Obstet Gynecol Scand 88:1074–1082. https://doi.org/10.1080/00016340903214973 CrossRefPubMed

Titel: Endometriose und Kinderwunsch
verfasst von: PD Dr. Andreas Schüring
Prof. Dr. Ludwig Kiesel
Publikationsdatum: 14.09.2020
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Infertilität
Fertilität und Kinderwunsch
Endometriose
Infertilität
ICSI
Intrauterine Insemination
Erschienen in: Die Gynäkologie / Ausgabe 10/2020
Print ISSN: 2731-7102
Elektronische ISSN: 2731-7110
DOI: https://doi.org/10.1007/s00129-020-04667-3

Neu im Fachgebiet Gynäkologie und Geburtshilfe

02.10.2023 | Polyhydramnion | Nachrichten

Update Gynäkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Endometriose und Kinderwunsch

Zusammenfassung

Neu im Fachgebiet Gynäkologie und Geburtshilfe

Idiopathisches Polyhydramnion: Hinweis auf Anomalien beim Kind?

Immer weniger intrapartale Totgeburten

Fürs axilläre Staging genügt beim frühen Brustkrebs womöglich der Ultraschall

Zehn-Jahres-Daten bestätigen Lebenszeitgewinn durch HIPEC

Update Gynäkologie

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 10/2020

Eine seltene Komplikation des HELLP-Syndroms

Medizinrecht

Medikamentöse Behandlung der Endometriose

CME: Infektionsscreening in der Geburtshilfe

Update Vaginalmykose

Adenomyosis: diagnostics and treatment

Neu im Fachgebiet Gynäkologie und Geburtshilfe

Idiopathisches Polyhydramnion: Hinweis auf Anomalien beim Kind?

Immer weniger intrapartale Totgeburten

Fürs axilläre Staging genügt beim frühen Brustkrebs womöglich der Ultraschall

Zehn-Jahres-Daten bestätigen Lebenszeitgewinn durch HIPEC

Update Gynäkologie