One health: der Einfluss von Umwelt, Detergenzien und Hygiene auf Barriere, Mikrobiom und Allergie

Eine Vielzahl von Körperoberflächen, wie Haut, Schleimhäute, Atemwege von Naso-Pharyngeal-Bereich bis Lunge, Gebärmutter, Vaginalbereich und Verdauungstrakt beinhaltet komplexe mikrobielle Ökosysteme, die an die Besonderheiten der jeweiligen Nische angepasst sind [1].

Die sogenannte Dysbiose - Veränderungen in der Komposition des Mikrobioms - ist verbunden mit der Pathogenese einer Vielzahl von Erkrankungen [2]. Sowohl gastrointestinale als auch kardiovaskuläre, metabolische, neurodegenerative, psychische, onkologische bis hin zu allergischen Erkrankungen wurden mit mikrobieller Dysbiose in Verbindung gebracht. Zusätzlich zur erhöhten Allergiebereitschaft durch genetische Prädisposition tragen bei den heutigen Lebensumständen vielfach und vermehrt extrinsische Faktoren zur Mikrobiomveränderung, aber auch zur Disruption der Haut- und Schleimhautbarriere und damit zur Allergieentwicklung bei [3].

Durch diesen Review führt uns Gisela, eine fiktive Landwirtin. Sie steht stellvertretend für erwachsene Menschen und Kinder jeglichen Geschlechts in industrialisierten Ländern. Während ihres Tagesablaufs wird das Haut- und Schleimhautmikrobiom von einer Vielzahl an exogenen Faktoren beeinflusst. Darunter finden sich alltägliche Produkte zur Körperhygiene, Reinigungsmittel für Wäsche und Geschirr, Nahrung, Medikamente, Tiere sowie Aufenthalt in unterschiedlichen Außenbereichen. Giselas Alltagsroutine wird verdeutlichen, wie das menschliche Mikrobiom und die Hautbarriere positiv, aber auch auf negative Art modifiziert werden und wie dabei die Allergieentstehung beeinflusst werden könnte. Zudem werden potenzielle Maßnahmen zur Vorbeugung beziehungsweise zum Management einer Dysbiose im Sinne von Beispielen für alternative Produkte und Verhaltensweisen besprochen.