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19.10.2018 | Leitthema | Ausgabe 1/2019

Arthroskopie 1/2019

Innovationen bei der Therapie von Instabilitäten des Akromioklavikulargelenks

Zeitschrift:
Arthroskopie > Ausgabe 1/2019
Autoren:
D. Berthold, F. Dyrna, A. B. Imhoff, PD Dr. med. F. Martetschläger

Zusammenfassung

Die operative Versorgung der Instabilität des Akromioklavikulargelenks (ACG) bleibt den kombinierten horizontalen und vertikalen Instabilitäten vorbehalten. Akute ACG-Luxationen sollten innerhalb von 2 bis 3 Wochen nach dem initialen Trauma operativ versorgt werden. Ziel ist die anatomische Reposition und Stabilisierung des ACG in der vertikalen und horizontalen Ebene. Die Kombination aus Rekonstruktionen des korakoklavikulären (CC) Bands durch Doppelbutton-Fadensysteme und additiven transakromialen Fadencerclagen ist zu favorisieren. Chronische ACG-Luxationen benötigen neben der anatomischen Reposition und primären Stabilisierung eine biologische Augmentation mit Sehnentransplantat. Auch hier sind Techniken zur gleichzeitigen AC- und CC-Stabilisierung beschrieben.

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