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Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery 11/2008

01.11.2008 | ssat poster presentation

Inpatient Mortality Analysis of Paraesophageal Hernia Repair in Octogenarians

verfasst von: Benjamin K. Poulose, Christine Gosen, Jeffrey M. Marks, Leena Khaitan, Michael J. Rosen, Raymond P. Onders, Joseph A. Trunzo, Jeffrey L. Ponsky

Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery | Ausgabe 11/2008

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Abstract

Introduction

Paraesophageal hernia repair is often performed in an elderly population. Few studies have evaluated perioperative mortality in this group. We identified predictors of inpatient mortality using a nationally representative sample.

Methods

Patients ≥80 years old undergoing transabdominal paraesophageal hernia repair were identified in the 2005 Nationwide Inpatient Sample. Congenital diaphragmatic defects and traumatic injuries were excluded.

Results

One thousand five discharges (73% female) with mean age 84.7 met inclusion criteria. Mean length of stay was 10.1 days (95% confidence interval 8.9–11.3) with a mortality of 8.2%. Non-elective repair was performed in 43%. For these patients, mortality and mean length of stay (16%; 14.3 days) were increased compared to elective repair (2.5%; 7.0 days, p < 0.05). Non-elective repair was the sole predictor of inpatient mortality in adjusted analyses (odds ratio 7.1, 95% confidence interval 1.9–26.3, p < 0.05).

Conclusion

Non-elective repair was associated with a six to sevenfold increase in mortality and longer length of stay. Earlier elective repair of paraesophageal hernia may reduce mortality.
Literatur
1.
5.
Zurück zum Zitat Cowgill SM, Gillman R, Kraemer E, Al-Saadi S, Villadolid D, Rosemurgy A, et al. Ten-year follow up after laparoscopic Nissen fundoplication for gastroesophageal reflux disease. Am Surg. 2007;73:748–752. discussion 752–743.PubMed Cowgill SM, Gillman R, Kraemer E, Al-Saadi S, Villadolid D, Rosemurgy A, et al. Ten-year follow up after laparoscopic Nissen fundoplication for gastroesophageal reflux disease. Am Surg. 2007;73:748–752. discussion 752–743.PubMed
10.
11.
Zurück zum Zitat Frantzides CT, Madan AK, Carlson MA, Stavropoulos GP. A prospective, randomized trial of laparoscopic polytetrafluoroethylene (PTFE) patch repair vs simple cruroplasty for large hiatal hernia. Arch Surg 2002;137:649–652. doi:10.1001/archsurg.137.6.649.PubMedCrossRef Frantzides CT, Madan AK, Carlson MA, Stavropoulos GP. A prospective, randomized trial of laparoscopic polytetrafluoroethylene (PTFE) patch repair vs simple cruroplasty for large hiatal hernia. Arch Surg 2002;137:649–652. doi:10.​1001/​archsurg.​137.​6.​649.PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Pierre AF, Luketich JD, Fernando HC, Christie NA, Buenaventura PO, Litle VR, et al. Results of laparoscopic repair of giant paraesophageal hernias: 200 consecutive patients. Ann Thorac Surg. 2002;74:1909–1915. discussion 1915–1906 doi:10.1016/S0003-4975(02)04088-2.PubMedCrossRef Pierre AF, Luketich JD, Fernando HC, Christie NA, Buenaventura PO, Litle VR, et al. Results of laparoscopic repair of giant paraesophageal hernias: 200 consecutive patients. Ann Thorac Surg. 2002;74:1909–1915. discussion 1915–1906 doi:10.​1016/​S0003-4975(02)04088-2.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Inpatient Mortality Analysis of Paraesophageal Hernia Repair in Octogenarians
verfasst von
Benjamin K. Poulose
Christine Gosen
Jeffrey M. Marks
Leena Khaitan
Michael J. Rosen
Raymond P. Onders
Joseph A. Trunzo
Jeffrey L. Ponsky
Publikationsdatum
01.11.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Journal of Gastrointestinal Surgery / Ausgabe 11/2008
Print ISSN: 1091-255X
Elektronische ISSN: 1873-4626
DOI
https://doi.org/10.1007/s11605-008-0625-5

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