Skip to main content
Erschienen in: Forensische Psychiatrie, Psychologie, Kriminologie 1/2021

Open Access 12.11.2020 | Intelligenzminderung | Werkstattbericht

Antiandrogene Behandlung von Menschen mit Intelligenzminderung in der ambulanten Nachsorge

verfasst von: Dr. med. Tatjana Voß, Rebecca Reichel, Dr. med. Daniela Calvano

Erschienen in: Forensische Psychiatrie, Psychologie, Kriminologie | Ausgabe 1/2021

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die antiandrogene Behandlung von Menschen mit paraphilen Störungen, die Sexualstraftaten begangen haben, gilt inzwischen als Standard zur Reduktion ihres Rückfallrisikos. Oftmals ist die medikamentöse Behandlung eine Voraussetzung, dass eine sichere Entlassung aus dem 63iger Maßregelvollzug in ein stabiles Nachsorgesetting möglich ist. Menschen mit Intelligenzminderung weisen sowohl ein erhöhtes Risiko auf, Sexualstraftaten zu begehen, als auch ein erhöhtes einschlägiges Rückfallrisiko. Daher stellt auch für Menschen mit Intelligenzminderung (IM) eine möglicherweise langfristige antiandrogene Behandlung eine wichtige Option zur Reduktion von paraphilen Phantasien dar und reduziert eine entsprechende paraphile Ansprechbarkeit sicher und nachhaltig. Der vorliegende Beitrag schildert bei 8 Menschen mit Intelligenzminderung, die eine Sexualstraftat begangen haben, die Sicherstellung einer indizierten antiandrogenen Behandlung im ambulanten Setting im Rahmen eines Gesamtbehandlungsplans mit dem Schwerpunkt des Monitorings von unerwünschten Anwendungswirkungen.
Literatur
Zurück zum Zitat Aust S (2010) Is the good life model of offender treatment relevant to sex offenders with a learning disability. J Learn Disabil Offending Behav 1(3):33–39CrossRef Aust S (2010) Is the good life model of offender treatment relevant to sex offenders with a learning disability. J Learn Disabil Offending Behav 1(3):33–39CrossRef
Zurück zum Zitat Blasingame GD (2016) Assessment, diagnosis, and risk management of sexual offenders with intellectual disabilities. In: Phenix A, Hoberman HM (Hrsg) Sexual offending. Predisposing antecedents, assessments and management. Springer, New York, S 227–246CrossRef Blasingame GD (2016) Assessment, diagnosis, and risk management of sexual offenders with intellectual disabilities. In: Phenix A, Hoberman HM (Hrsg) Sexual offending. Predisposing antecedents, assessments and management. Springer, New York, S 227–246CrossRef
Zurück zum Zitat Blasingame GD, Boer DP, Guidry L, Haaven J, Wilson R (2014) Assessment, treatment, and supervision of individuals with intellectual disabilities and problematic sexual behaviors. Association for the Treatment of Sexual Abusers, Beaverton (www.atsa.com/pdfs/ATSA_IDPSB_packet.pdf) Blasingame GD, Boer DP, Guidry L, Haaven J, Wilson R (2014) Assessment, treatment, and supervision of individuals with intellectual disabilities and problematic sexual behaviors. Association for the Treatment of Sexual Abusers, Beaverton (www.​atsa.​com/​pdfs/​ATSA_​IDPSB_​packet.​pdf)
Zurück zum Zitat Briken P, Müller JL (2014) Beurteilung der Schuldfähigkeit bei paraphiler Störung – Kann der Schweregrad der Sörung mithilfe von Kriterien aus Prognose-Instrumenten erfasst werden? Nervenarzt 85:304–311CrossRef Briken P, Müller JL (2014) Beurteilung der Schuldfähigkeit bei paraphiler Störung – Kann der Schweregrad der Sörung mithilfe von Kriterien aus Prognose-Instrumenten erfasst werden? Nervenarzt 85:304–311CrossRef
Zurück zum Zitat Colstrup H, Larsen ED, Mollerup S, Tarp H, Soelberg J, Rosthøj S (2020) Long-term follow-up of 60 incarcerated male sexual offenders pharmacologically castrated with a combination of GnRH agonist and cyproterone acetate. J Forensic Psychiatry Psychol 31(2):241–254CrossRef Colstrup H, Larsen ED, Mollerup S, Tarp H, Soelberg J, Rosthøj S (2020) Long-term follow-up of 60 incarcerated male sexual offenders pharmacologically castrated with a combination of GnRH agonist and cyproterone acetate. J Forensic Psychiatry Psychol 31(2):241–254CrossRef
Zurück zum Zitat Craig LA, Stringer I, Moss T (2006) Treating sexual offenders with learning disabilities in the community: a critical review. Int J Offender Ther Comp Criminol 50:369–390CrossRef Craig LA, Stringer I, Moss T (2006) Treating sexual offenders with learning disabilities in the community: a critical review. Int J Offender Ther Comp Criminol 50:369–390CrossRef
Zurück zum Zitat Craig LA, Browne KD, Stringer I, Hogue TE (2008) Sexual reconviction rates in the United Kingdom and actual risk estimates. Child Abuse Negl 32(1):121–138CrossRef Craig LA, Browne KD, Stringer I, Hogue TE (2008) Sexual reconviction rates in the United Kingdom and actual risk estimates. Child Abuse Negl 32(1):121–138CrossRef
Zurück zum Zitat Craig LA, Stringer I, Sanders CE (2012) Treating sexual offenders with intellectual limitations in the community. Br J Forensic Pract 14(1):5–21CrossRef Craig LA, Stringer I, Sanders CE (2012) Treating sexual offenders with intellectual limitations in the community. Br J Forensic Pract 14(1):5–21CrossRef
Zurück zum Zitat Díaz Convalía EJ, Cano-García MDC, Miján-Ortiz JL, Arrabal-Martín M, Arrabal-Polo MA, Cózar-Olmo JM (2017) Androgen deprivation therapy in prostate cancer and risk of developing renal calculi: results of a case-control study. Med Clin 148(11):495–497CrossRef Díaz Convalía EJ, Cano-García MDC, Miján-Ortiz JL, Arrabal-Martín M, Arrabal-Polo MA, Cózar-Olmo JM (2017) Androgen deprivation therapy in prostate cancer and risk of developing renal calculi: results of a case-control study. Med Clin 148(11):495–497CrossRef
Zurück zum Zitat Gooren LJ (2011) Ethical and medical considerations of androgen deprivation treatment of sex offenders. J Clin Endocrinol Metab 96(12):3628–3637CrossRef Gooren LJ (2011) Ethical and medical considerations of androgen deprivation treatment of sex offenders. J Clin Endocrinol Metab 96(12):3628–3637CrossRef
Zurück zum Zitat Griffiths D, Hingsburger D, Hoath J, Ioannou S (2013) ‘Counterfeit Deviance’ revisited. J Appl Res Intellect Disabil 26:471–480CrossRef Griffiths D, Hingsburger D, Hoath J, Ioannou S (2013) ‘Counterfeit Deviance’ revisited. J Appl Res Intellect Disabil 26:471–480CrossRef
Zurück zum Zitat Hanson RK, Morton KE, Harris AJ (2006) Sexual offender recidivism risk: what we know and what we need to know. Ann NY Acad Sci 989(1):154–166CrossRef Hanson RK, Morton KE, Harris AJ (2006) Sexual offender recidivism risk: what we know and what we need to know. Ann NY Acad Sci 989(1):154–166CrossRef
Zurück zum Zitat Hauser MJ, Olson E, Drogin EY (2014) Psychiatric disorders in people with intellectual disability (intellectual developmental disorder): forensic aspects. Curr Opin Psychiatry 27(2):117–121CrossRef Hauser MJ, Olson E, Drogin EY (2014) Psychiatric disorders in people with intellectual disability (intellectual developmental disorder): forensic aspects. Curr Opin Psychiatry 27(2):117–121CrossRef
Zurück zum Zitat Heaton KM, Murphy GH (2013) Men with intellectual disabilities who have attended sex offender treatment groups: a follow-up. J Appl Res Intellect Disabil 26:489–500CrossRef Heaton KM, Murphy GH (2013) Men with intellectual disabilities who have attended sex offender treatment groups: a follow-up. J Appl Res Intellect Disabil 26:489–500CrossRef
Zurück zum Zitat Hingsburger D, Griffiths D, Quinsey V (1991) Detecting counterfeit deviance: differentiating sexual deviance from sexual inappropriateness. Habil Ment Healthc 10(9):51–54 Hingsburger D, Griffiths D, Quinsey V (1991) Detecting counterfeit deviance: differentiating sexual deviance from sexual inappropriateness. Habil Ment Healthc 10(9):51–54
Zurück zum Zitat Hollomotz A, Caviezel Schmitz S (2018) Forio: a Swiss treatment program for young sex offenders with intellectual disabilities. J Intellect Disabil Offending Behav 9(3):117–127CrossRef Hollomotz A, Caviezel Schmitz S (2018) Forio: a Swiss treatment program for young sex offenders with intellectual disabilities. J Intellect Disabil Offending Behav 9(3):117–127CrossRef
Zurück zum Zitat Kasperk C (2010) Das Osteoporoserisiko der antiandrogenen Therapie des Mannes. Forens Psychiatr Psychol Kriminol 4(1):22–26CrossRef Kasperk C (2010) Das Osteoporoserisiko der antiandrogenen Therapie des Mannes. Forens Psychiatr Psychol Kriminol 4(1):22–26CrossRef
Zurück zum Zitat Lammel M (2010) Schuldfähigkeit bei Intelligenzminderung. In: Kröber HL, Dölling D, Leygraf N, Sass H (Hrsg) Psychopathologische Grundlagen und Praxis der Forensischen Psychiatrie im Strafrecht. Handbuch der Forensischen Psychiatrie, Bd. 2. Springer, Berlin, Heidelberg, S 372–442 Lammel M (2010) Schuldfähigkeit bei Intelligenzminderung. In: Kröber HL, Dölling D, Leygraf N, Sass H (Hrsg) Psychopathologische Grundlagen und Praxis der Forensischen Psychiatrie im Strafrecht. Handbuch der Forensischen Psychiatrie, Bd. 2. Springer, Berlin, Heidelberg, S 372–442
Zurück zum Zitat Lindsay WR, Michie AM (2013) Individuals with developmental delay and problematic sexual behaviors. Curr Psychiatry Rep 15(4):350CrossRef Lindsay WR, Michie AM (2013) Individuals with developmental delay and problematic sexual behaviors. Curr Psychiatry Rep 15(4):350CrossRef
Zurück zum Zitat Lindsay WR, Taylor JL (2009) The assessment of treatment-related issues and risk in sexual offenders and abusers with intellectual disability. In: Beech A, Craig L, Browne K (Hrsg) Assessment and treatment of sex offenders: a handbook. Wiley, Chichester, S 217–235 Lindsay WR, Taylor JL (2009) The assessment of treatment-related issues and risk in sexual offenders and abusers with intellectual disability. In: Beech A, Craig L, Browne K (Hrsg) Assessment and treatment of sex offenders: a handbook. Wiley, Chichester, S 217–235
Zurück zum Zitat Lindsay WR, Holland AJ, Carson D, Taylor JL, O’Brien G, Steptoe L, Wheeler J (2013) Responsivity to criminogenic need in forensic intellectual disability services. J Intellect Disabil Res 57(2):172–181CrossRef Lindsay WR, Holland AJ, Carson D, Taylor JL, O’Brien G, Steptoe L, Wheeler J (2013) Responsivity to criminogenic need in forensic intellectual disability services. J Intellect Disabil Res 57(2):172–181CrossRef
Zurück zum Zitat Lunsky Y, Frijters J, Griffiths DM, Watson SL, Williston S (2007) Sexual knowledge and attitudes of men with intellectual disability who sexually offend. J Intellect Dev Disabil 32(2):74–81CrossRef Lunsky Y, Frijters J, Griffiths DM, Watson SL, Williston S (2007) Sexual knowledge and attitudes of men with intellectual disability who sexually offend. J Intellect Dev Disabil 32(2):74–81CrossRef
Zurück zum Zitat Martin GM, Tardif M (2014) What we do and don’t know about sex offenders’ intimacy dispositions. Aggress Violent Behav 19:372–382CrossRef Martin GM, Tardif M (2014) What we do and don’t know about sex offenders’ intimacy dispositions. Aggress Violent Behav 19:372–382CrossRef
Zurück zum Zitat Mayrhofer G, Voß T, Wegner D (2016) Urolithiasis in the long-term GnRH agonist treatment of patients with paraphilia: three case studies. Aktuelle Urol 47(6):487–490CrossRef Mayrhofer G, Voß T, Wegner D (2016) Urolithiasis in the long-term GnRH agonist treatment of patients with paraphilia: three case studies. Aktuelle Urol 47(6):487–490CrossRef
Zurück zum Zitat Raina P, Lunsky Y (2010) A comparison study of adults with intellectual disability and psychiatric disorder with and without forensic involvement. Res Dev Disabil 31(1):218–223CrossRef Raina P, Lunsky Y (2010) A comparison study of adults with intellectual disability and psychiatric disorder with and without forensic involvement. Res Dev Disabil 31(1):218–223CrossRef
Zurück zum Zitat Ralfs S, Beail N (2012) Assessing components of empathy in sex-offenders with intellectual disabilities. J Appl Res Intellect Disabil 25:50–59CrossRef Ralfs S, Beail N (2012) Assessing components of empathy in sex-offenders with intellectual disabilities. J Appl Res Intellect Disabil 25:50–59CrossRef
Zurück zum Zitat Rohayem J, Kliesch S (2012) Antiandrogene Therapie des Prostatakarzinoms, Indikation und systemische Folgen. Urologe 51:557–566CrossRef Rohayem J, Kliesch S (2012) Antiandrogene Therapie des Prostatakarzinoms, Indikation und systemische Folgen. Urologe 51:557–566CrossRef
Zurück zum Zitat Sandhu DK, Rose J, Rostill-Brookes HJ, Thrift S (2012) “It’s intense, to an extent”: a qualitative study of the emotional challenges faced by staff working on a treatment programme for intellectually disabled sex offenders. J Appl Res Intellect Disabil 25:308–318CrossRef Sandhu DK, Rose J, Rostill-Brookes HJ, Thrift S (2012) “It’s intense, to an extent”: a qualitative study of the emotional challenges faced by staff working on a treatment programme for intellectually disabled sex offenders. J Appl Res Intellect Disabil 25:308–318CrossRef
Zurück zum Zitat Thibaut F, De la Barra F, Gordon H, Cosyns P, Bradford JMW, WFSBP Task Force on Sexual Disorders (2010) The World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for the biological treatment of paraphilias. World J Biol Psychiatry 11(4):604–655CrossRef Thibaut F, De la Barra F, Gordon H, Cosyns P, Bradford JMW, WFSBP Task Force on Sexual Disorders (2010) The World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) Guidelines for the biological treatment of paraphilias. World J Biol Psychiatry 11(4):604–655CrossRef
Zurück zum Zitat Thompson D, Brown H (1997) Men with intellectual disabilities who sexually abuse. J Appl Res Intellect Disabil 10:140–158CrossRef Thompson D, Brown H (1997) Men with intellectual disabilities who sexually abuse. J Appl Res Intellect Disabil 10:140–158CrossRef
Zurück zum Zitat Turner D, Briken P (2018) Treatment of paraphilic disorders in sexual offenders or men with the risk of sexual offending with LHRH agonists. J Sex Med 15(1):77–93CrossRef Turner D, Briken P (2018) Treatment of paraphilic disorders in sexual offenders or men with the risk of sexual offending with LHRH agonists. J Sex Med 15(1):77–93CrossRef
Zurück zum Zitat Ward T, Gannon TA, Birden A (2007) Human rights and the treatment of sex offenders. Sex Abuse 19(3):195–216CrossRef Ward T, Gannon TA, Birden A (2007) Human rights and the treatment of sex offenders. Sex Abuse 19(3):195–216CrossRef
Zurück zum Zitat Wheeler J, Clare I, Holland A (2013) Offending by people with intellectual disabilities in community settings. J Appl Res Intellect Disabil 26:370–383CrossRef Wheeler J, Clare I, Holland A (2013) Offending by people with intellectual disabilities in community settings. J Appl Res Intellect Disabil 26:370–383CrossRef
Metadaten
Titel
Antiandrogene Behandlung von Menschen mit Intelligenzminderung in der ambulanten Nachsorge
verfasst von
Dr. med. Tatjana Voß
Rebecca Reichel
Dr. med. Daniela Calvano
Publikationsdatum
12.11.2020
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Forensische Psychiatrie, Psychologie, Kriminologie / Ausgabe 1/2021
Print ISSN: 1862-7072
Elektronische ISSN: 1862-7080
DOI
https://doi.org/10.1007/s11757-020-00635-8

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2021

Forensische Psychiatrie, Psychologie, Kriminologie 1/2021 Zur Ausgabe

Update Psychiatrie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.