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01.12.2018 | Research | Ausgabe 1/2018 Open Access

Annals of Intensive Care 1/2018

Internal jugular vein variability predicts fluid responsiveness in cardiac surgical patients with mechanical ventilation

Zeitschrift:
Annals of Intensive Care > Ausgabe 1/2018
Autoren:
Guo-guang Ma, Guang-wei Hao, Xiao-mei Yang, Du-ming Zhu, Lan Liu, Hua Liu, Guo-wei Tu, Zhe Luo
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (https://​doi.​org/​10.​1186/​s13613-017-0347-5) contains supplementary material, which is available to authorized users.
Guo-guang Ma and Guang-wei Hao have contributed equally to this work

Abstract

Background

To evaluate the efficacy of using internal jugular vein variability (IJVV) as an index of fluid responsiveness in mechanically ventilated patients after cardiac surgery.

Methods

Seventy patients were assessed after cardiac surgery. Hemodynamic data coupled with ultrasound evaluation of IJVV and inferior vena cava variability (IVCV) were collected and calculated at baseline, after a passive leg raising (PLR) test and after a 500-ml fluid challenge. Patients were divided into volume responders (increase in stroke volume ≥ 15%) and non-responders (increase in stroke volume < 15%). We compared the differences in measured variables between responders and non-responders and tested the ability of the indices to predict fluid responsiveness.

Results

Thirty-five (50%) patients were fluid responders. Responders presented higher IJVV, IVCV and stroke volume variation (SVV) compared with non-responders at baseline (P < 0.05). The relationship between IJVV and SVV was moderately correlated (r = 0.51, P < 0.01). The areas under the receiver operating characteristic (ROC) curves for predicting fluid responsiveness were 0.88 (CI 0.78–0.94) for IJVV compared with 0.83 (CI 0.72–0.91), 0.97 (CI 0.89–0.99), 0.91 (CI 0.82–0.97) for IVCV, SVV, and the increase in stroke volume in response to a PLR test, respectively.

Conclusions

Ultrasound-derived IJVV is an accurate, easily acquired noninvasive parameter of fluid responsiveness in mechanically ventilated postoperative cardiac surgery patients, with a performance similar to that of IVCV.
Zusatzmaterial
Additional file 1. The results of PLR and fluid challenge in this study.
Additional file 2. The reproducibility and agreement of IJVV in 30 patients.
Literatur
Über diesen Artikel

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