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13.09.2019 | Intoxikationen | Leitthema | Ausgabe 1/2021

Rechtsmedizin 1/2021

Nachweis synthetischer Insuline in Doping-Analytik und Forensik

Zeitschrift:
Rechtsmedizin > Ausgabe 1/2021
Autoren:
Prof. Dr. M. Thevis, PD. Dr. A. Thomas

Zusammenfassung

Hintergrund

Insulin trägt maßgeblich zur Regulation des Glucosestoffwechsels bei und besitzt anabole/antikatabole Eigenschaften. Unter- als auch Überversorgung stellen unmittelbare Risiken für den menschlichen Organismus dar.

Fragestellung

Rekombinant produzierte Insuline sind als Doping-Mittel klassifiziert und für Personen, die nicht an insulinpflichtigem Diabetes mellitus erkrankt sind, im Sport verboten. Zudem ist die Verwendung von Insulinen bei Suiziden sowie Mord(versuchen) vielfach vermutet bzw. nachgewiesen worden. Die hierfür erforderliche Analytik benötigt sensitive und spezifische Testverfahren für eine Vielzahl verschiedener, jeweils verfügbarer Testmatrizes.

Material und Methode

Anhand von Publikationen zur Analytik von Insulin in Doping-Kontroll-Proben sowie in der Forensik der letzten 10 Jahre sowie ausgewählter Fallbeispiele werden Entwicklungen der Nachweismöglichkeiten hinsichtlich Probenart, -vorbereitung, instrumenteller Analytik und Auswertung präsentiert.

Ergebnisse und Schlussfolgerungen

Obwohl vergleichbare Herangehensweisen in Doping-Analytik und Forensik für die Insulinbestimmung etabliert sind, unterscheiden sich die zur Verfügung stehenden Testmatrizes bisweilen grundlegend. Während die Doping-Analytik nahezu ausschließlich Urin- und Blutproben zur Testung heranzieht, ist das Spektrum an Matrizes bei Intoxikationen und Post-mortem-Untersuchungen deutlich variabler und beinhaltet zudem u. a. Augenkammerwasser und Hautgewebe. Je nach Fragestellung und Zeitintervall zwischen Todeszeitpunkt und Probennahme bieten sich unterschiedliche Matrizes und, fallbezogen, Vorgehensweisen bei der Probensicherung an. Insbesondere die unmittelbare Asservierung von Blutstropfen sowie die Sicherung von (mutmaßlichen) Einstichstellen erscheinen zukünftig besonders sinnvoll.

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