Skip to main content
Erschienen in: Child's Nervous System 3/2019

07.11.2018 | Case Report

Intracranial Ewing sarcoma with whole genome study

verfasst von: Jeemin Yim, Woo Seung Lee, Seung Ki Kim, Hyoung Jin Kang, Jeongmo Bae, Sung-Hye Park

Erschienen in: Child's Nervous System | Ausgabe 3/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Introduction

Ewing sarcoma (ES) as a primary intracranial tumor is very rare. Recently, CNS embryonal tumors with ES-like genomic change have been reported. Patients and methods We report a case of intracranial Ewing sarcoma in a 13-year-old girl who complained of headache and migraine. The tumor had developed in the right middle cranial fossa with a mass effect on the brain with impending transuncal herniation.

Results

Undifferentiated small round cell morphology with completely negative results for friend leukemia integration 1 transcription factor (Fli-1) and a nonspecific cytoplasmic CD99-positive staining pattern mislead the diagnosis as central nervous system (CNS) embryonal tumor, NOS. However, whole genome sequencing (WGS) revealed Ewing sarcoma (EWS)-Fli-1 gene fusion, which was confirmed by fluorescence in situ hybridization study and the diagnosis was revised to ES.

Conclusions

This case is a true intracranial but extra-axial ES confirmed by WGS. We report this case of intracranial ES to demonstrate the importance of marker gene studies using FISH or NGS.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Maire G, Brown CW, Bayani J, Pereira C, Gravel DH, Bell JC, Zielenska M, Squire JA (2008) Complex rearrangement of chromosomes 19, 21, and 22 in Ewing sarcoma involving a novel reciprocal inversion-insertion mechanism of EWS-ERG fusion gene formation: a case analysis and literature review. Cancer Genet Cytogenet 181:81–92CrossRefPubMed Maire G, Brown CW, Bayani J, Pereira C, Gravel DH, Bell JC, Zielenska M, Squire JA (2008) Complex rearrangement of chromosomes 19, 21, and 22 in Ewing sarcoma involving a novel reciprocal inversion-insertion mechanism of EWS-ERG fusion gene formation: a case analysis and literature review. Cancer Genet Cytogenet 181:81–92CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Charville GW, Wang WL, Ingram DR, Roy A, Thomas D, Patel RM, Hornick JL, van de Rijn M, Lazar AJ (2017) EWSR1 fusion proteins mediate PAX7 expression in Ewing sarcoma. Mod Pathol 30:1312–1320CrossRefPubMed Charville GW, Wang WL, Ingram DR, Roy A, Thomas D, Patel RM, Hornick JL, van de Rijn M, Lazar AJ (2017) EWSR1 fusion proteins mediate PAX7 expression in Ewing sarcoma. Mod Pathol 30:1312–1320CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Smith SC, Palanisamy N, Martin E, Almenara J, McHugh JB, Choi EK, Lucas DR, Betz BL, Thomas D, Patel RM (2017) The utility of ETV1, ETV4 and ETV5 RNA in-situ hybridization in the diagnosis of CIC-DUX sarcomas. Histopathology 70:657–663CrossRefPubMed Smith SC, Palanisamy N, Martin E, Almenara J, McHugh JB, Choi EK, Lucas DR, Betz BL, Thomas D, Patel RM (2017) The utility of ETV1, ETV4 and ETV5 RNA in-situ hybridization in the diagnosis of CIC-DUX sarcomas. Histopathology 70:657–663CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Sturm D, Orr BA, Toprak UH, Hovestadt V, Jones DTW, Capper D, Sill M, Buchhalter I, Northcott PA, Leis I, Ryzhova M, Koelsche C, Pfaff E, Allen SJ, Balasubramanian G, Worst BC, Pajtler KW, Brabetz S, Johann PD, Sahm F, Reimand J, Mackay A, Carvalho DM, Remke M, Phillips JJ, Perry A, Cowdrey C, Drissi R, Fouladi M, Giangaspero F, Lastowska M, Grajkowska W, Scheurlen W, Pietsch T, Hagel C, Gojo J, Lotsch D, Berger W, Slavc I, Haberler C, Jouvet A, Holm S, Hofer S, Prinz M, Keohane C, Fried I, Mawrin C, Scheie D, Mobley BC, Schniederjan MJ, Santi M, Buccoliero AM, Dahiya S, Kramm CM, von Bueren AO, von Hoff K, Rutkowski S, Herold-Mende C, Fruhwald MC, Milde T, Hasselblatt M, Wesseling P, Rossler J, Schuller U, Ebinger M, Schittenhelm J, Frank S, Grobholz R, Vajtai I, Hans V, Schneppenheim R, Zitterbart K, Collins VP, Aronica E, Varlet P, Puget S, Dufour C, Grill J, Figarella-Branger D, Wolter M, Schuhmann MU, Shalaby T, Grotzer M, van Meter T, Monoranu CM, Felsberg J, Reifenberger G, Snuderl M, Forrester LA, Koster J, Versteeg R, Volckmann R, van Sluis P, Wolf S, Mikkelsen T, Gajjar A, Aldape K, Moore AS, Taylor MD, Jones C, Jabado N, Karajannis MA, Eils R, Schlesner M, Lichter P, von Deimling A, Pfister SM, Ellison DW, Korshunov A, Kool M (2016) New brain tumor entities emerge from molecular classification of CNS-PNETs. Cell 164:1060–1072CrossRefPubMedPubMedCentral Sturm D, Orr BA, Toprak UH, Hovestadt V, Jones DTW, Capper D, Sill M, Buchhalter I, Northcott PA, Leis I, Ryzhova M, Koelsche C, Pfaff E, Allen SJ, Balasubramanian G, Worst BC, Pajtler KW, Brabetz S, Johann PD, Sahm F, Reimand J, Mackay A, Carvalho DM, Remke M, Phillips JJ, Perry A, Cowdrey C, Drissi R, Fouladi M, Giangaspero F, Lastowska M, Grajkowska W, Scheurlen W, Pietsch T, Hagel C, Gojo J, Lotsch D, Berger W, Slavc I, Haberler C, Jouvet A, Holm S, Hofer S, Prinz M, Keohane C, Fried I, Mawrin C, Scheie D, Mobley BC, Schniederjan MJ, Santi M, Buccoliero AM, Dahiya S, Kramm CM, von Bueren AO, von Hoff K, Rutkowski S, Herold-Mende C, Fruhwald MC, Milde T, Hasselblatt M, Wesseling P, Rossler J, Schuller U, Ebinger M, Schittenhelm J, Frank S, Grobholz R, Vajtai I, Hans V, Schneppenheim R, Zitterbart K, Collins VP, Aronica E, Varlet P, Puget S, Dufour C, Grill J, Figarella-Branger D, Wolter M, Schuhmann MU, Shalaby T, Grotzer M, van Meter T, Monoranu CM, Felsberg J, Reifenberger G, Snuderl M, Forrester LA, Koster J, Versteeg R, Volckmann R, van Sluis P, Wolf S, Mikkelsen T, Gajjar A, Aldape K, Moore AS, Taylor MD, Jones C, Jabado N, Karajannis MA, Eils R, Schlesner M, Lichter P, von Deimling A, Pfister SM, Ellison DW, Korshunov A, Kool M (2016) New brain tumor entities emerge from molecular classification of CNS-PNETs. Cell 164:1060–1072CrossRefPubMedPubMedCentral
5.
Zurück zum Zitat Tanboon J, Sitthinamsuwan B, Paruang T, Marrano P, Thorner PS (2012) Primary intracranial Ewing sarcoma with an unusually aggressive course: a case report and review of the literature. Neuropathology 32:293–300CrossRefPubMed Tanboon J, Sitthinamsuwan B, Paruang T, Marrano P, Thorner PS (2012) Primary intracranial Ewing sarcoma with an unusually aggressive course: a case report and review of the literature. Neuropathology 32:293–300CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Chebib I, Jo VY (2016) Round cell sarcoma with CIC-DUX4 gene fusion: discussion of the distinctive cytomorphologic, immunohistochemical, and molecular features in the differential diagnosis of round cell tumors. Cancer Cytopathol 124:350–361CrossRefPubMed Chebib I, Jo VY (2016) Round cell sarcoma with CIC-DUX4 gene fusion: discussion of the distinctive cytomorphologic, immunohistochemical, and molecular features in the differential diagnosis of round cell tumors. Cancer Cytopathol 124:350–361CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Picarsic J, Reyes-Mugica M (2015) Phenotype and immunophenotype of the most common pediatric tumors. Appl Immunohistochem Mol Morphol 23:313–326CrossRefPubMed Picarsic J, Reyes-Mugica M (2015) Phenotype and immunophenotype of the most common pediatric tumors. Appl Immunohistochem Mol Morphol 23:313–326CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Antonelli M, Caltabiano R, Chiappetta C, Oliva MA, Giangaspero F, Lanzafame S (2011) Primary peripheral PNET/Ewing’s sarcoma arising in the meninges, confirmed by the presence of the rare translocation t(21;22) (q22;q12). Neuropathology 31:549–555CrossRefPubMed Antonelli M, Caltabiano R, Chiappetta C, Oliva MA, Giangaspero F, Lanzafame S (2011) Primary peripheral PNET/Ewing’s sarcoma arising in the meninges, confirmed by the presence of the rare translocation t(21;22) (q22;q12). Neuropathology 31:549–555CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Kleinschmidt-DeMasters BK, Lovell MA, Donson AM, Wilkinson CC, Madden JR, Addo-Yobo SO, Lillehei KO, Foreman NK (2007) Molecular array analyses of 51 pediatric tumors shows overlap between malignant intracranial ectomesenchymoma and MPNST but not medulloblastoma or atypical teratoid rhabdoid tumor. Acta Neuropathol 113:695–703CrossRefPubMed Kleinschmidt-DeMasters BK, Lovell MA, Donson AM, Wilkinson CC, Madden JR, Addo-Yobo SO, Lillehei KO, Foreman NK (2007) Molecular array analyses of 51 pediatric tumors shows overlap between malignant intracranial ectomesenchymoma and MPNST but not medulloblastoma or atypical teratoid rhabdoid tumor. Acta Neuropathol 113:695–703CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Mobley BC, Roulston D, Shah GV, Bijwaard KE, McKeever PE (2006) Peripheral primitive neuroectodermal tumor/Ewing’s sarcoma of the craniospinal vault: case reports and review. Hum Pathol 37:845–853CrossRefPubMed Mobley BC, Roulston D, Shah GV, Bijwaard KE, McKeever PE (2006) Peripheral primitive neuroectodermal tumor/Ewing’s sarcoma of the craniospinal vault: case reports and review. Hum Pathol 37:845–853CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Mazur MA, Gururangan S, Bridge JA, Cummings TJ, Mukundan S, Fuchs H, Larrier N, Halperin EC (2005) Intracranial Ewing sarcoma. Pediatr Blood Cancer 45:850–856CrossRefPubMed Mazur MA, Gururangan S, Bridge JA, Cummings TJ, Mukundan S, Fuchs H, Larrier N, Halperin EC (2005) Intracranial Ewing sarcoma. Pediatr Blood Cancer 45:850–856CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Tison V, Cerasoli S, Morigi F, Ladanyi M, Gerald WL, Rosai J (1996) Intracranial desmoplastic small-cell tumor. Report of a case. Am J Surg Pathol 20:112–117CrossRefPubMed Tison V, Cerasoli S, Morigi F, Ladanyi M, Gerald WL, Rosai J (1996) Intracranial desmoplastic small-cell tumor. Report of a case. Am J Surg Pathol 20:112–117CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Cherif El Asri A, Benzagmout M, Chakour K, Chaoui MF, Laaguili J, Chahdi H, Gazzaz M, El Mostarchid B (2018) Primary intracranial pPNET/Ewing sarcoma: diagnosis, management, and prognostic factors dilemma-a systematic review of the literature. World Neurosurg 115:346–356CrossRefPubMed Cherif El Asri A, Benzagmout M, Chakour K, Chaoui MF, Laaguili J, Chahdi H, Gazzaz M, El Mostarchid B (2018) Primary intracranial pPNET/Ewing sarcoma: diagnosis, management, and prognostic factors dilemma-a systematic review of the literature. World Neurosurg 115:346–356CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Torchia EC, Jaishankar S, Baker SJ (2003) Ewing tumor fusion proteins block the differentiation of pluripotent marrow stromal cells. Cancer Res 63:3464–3468PubMed Torchia EC, Jaishankar S, Baker SJ (2003) Ewing tumor fusion proteins block the differentiation of pluripotent marrow stromal cells. Cancer Res 63:3464–3468PubMed
Metadaten
Titel
Intracranial Ewing sarcoma with whole genome study
verfasst von
Jeemin Yim
Woo Seung Lee
Seung Ki Kim
Hyoung Jin Kang
Jeongmo Bae
Sung-Hye Park
Publikationsdatum
07.11.2018
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Child's Nervous System / Ausgabe 3/2019
Print ISSN: 0256-7040
Elektronische ISSN: 1433-0350
DOI
https://doi.org/10.1007/s00381-018-3997-1

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2019

Child's Nervous System 3/2019 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.