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08.01.2019 | Original Article | Ausgabe 3/2019 Open Access

Pediatric Surgery International 3/2019

Intraoperative cultures during appendectomy in children are poor predictors of pathogens and resistance patterns in cultures from postoperative abscesses

Zeitschrift:
Pediatric Surgery International > Ausgabe 3/2019
Autoren:
Martin Dahlberg, Markus Almström, Tomas Wester, Jan F. Svensson
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (https://​doi.​org/​10.​1007/​s00383-018-04428-3) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Abstract

Background

Intraoperative cultures are commonly sent in complicated appendicitis. Culture-guided antibiotics used to prevent postoperative infectious complications are debated. In this study, we describe the microbial overlap between intraoperative and abscess cultures, and antibiotic resistance patterns.

Method

A local register of a children’s hospital treating children 0–15 years old with appendicitis between 2006 and 2013 was used to find cases with intraoperative cultures, and cultures from drained or aspirated postoperative intraabdominal abscesses. Culture results, administered antibiotics, their nominal coverage of the identified microorganisms, and rationales given for changes in antibiotic regimens were collected from electronic medical records.

Results

In 25 of 35 patients who met inclusion criteria, there was no overlap between the intraoperative and abscess cultures. In 33 of 35 patients, all identified intraoperative organisms were covered with postoperative antibiotics. In 14 patients, organisms in the abscess culture were not covered by administered antibiotics. Enterococci not found in the intraoperative culture were found in 12 of 35 abscesses. We found no difference in the antibiotic coverage between rationales given for antibiotic changes.

Conclusion

The overlap between intraoperative cultures and cultures from subsequent abscesses was small. Lack of antibiotic coverage of intraoperative cultures was not an important factor in abscess formation.

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Zusatzmaterial
Supplementary material 1 (DOCX 88 KB)
383_2018_4428_MOESM1_ESM.docx
Supplementary Fig. A1: Antibiograms with organisms and antibiotic susceptibilities for the 35 patients with intraoperative (•, ◯ respectively) cultures (EPS 1772 KB)
383_2018_4428_MOESM2_ESM.eps
Literatur
Über diesen Artikel

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