Erschienen in:
07.11.2017 | Wundinfektion | Leitthema
Inzisions-Management-Systeme zur Reduktion von inguinalen Wundheilungsstörungen in der Gefäßchirurgie
verfasst von:
Dr. A. Gombert, M. Babilon, S. Langer, A. Greiner, J. Kalder, H. Jalaie, D. Kotelis, M. J. Jacobs, J. Grommes
Erschienen in:
Gefässchirurgie
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Ausgabe 8/2017
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Zusammenfassung
Hintergrund
Wundheilungsstörungen und Wundinfektionen nach gefäßchirurgischen Operationen in der Leistenregion sind häufig. Klinisch hat sich die Verwendung eines Inzisions-Management-Systems (IMS) zur Vorbeugung solcher postoperativen Komplikationen etabliert, obwohl randomisierte Kontrollstudien fehlen.
Fragestellung
Ist die Rate von Wundheilungsstörungen und Wundinfektionen nach Leistengefäßoperationen durch die Verwendung von IMS reduzierbar?
Material und Methode
Darstellung der aktuellen Datenlage zur Wirkungsweise und Wirksamkeit von IMS und des AIMS-Trials. Hierbei handelt es sich um eine multizentrische, prospektiv-randomisierte klinische Kontrollstudie, die die Häufigkeit von postoperativen Wundheilungsstörungen unter Verwendung von Prevena™ im Vergleich zu konventionellen Verbänden vergleicht.
Ergebnisse
Die vorliegenden Daten verschiedener Studien legen einen klinischen Nutzen durch die Verwendung von IMS nahe, da signifikant reduzierte Wundheilungsstörungs- und Wundinfektionsraten berichtet werden. Die Zwischenergebnisse des AIMS-Trials legen ähnliche Rückschlüsse für den Bereich gefäßchirurgischer Eingriffe über die Leiste nahe: Es wurden bisher 190 der insgesamt 204 geplanten Probanden inkludiert und teilweise ausgewertet, es kam zu keinen produktassoziierten Komplikation oder subjektiven Beschwerden. Die univariate Analyse ergab eine signifikant reduzierte Rate von Wundheilungsstörungen bei Patienten der Prüfgruppe mit einer Voroperation im Bereich der Leiste im Vergleich zur Kontrollgruppe.
Schlussfolgerungen
Die bisherigen Ergebnisse legen einen Nutzen durch die Verwendung von IMS bei Wiederholungseingriffen hinsichtlich einer reduzierten Wundheilungsstörungs- und Wundinfektionsrate nahe.