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05.05.2016 | Clinical Article - Brain Injury | Ausgabe 7/2016

Acta Neurochirurgica 7/2016

Is systematic post-operative CT scan indicated after chronic subdural hematoma surgery? A case–control study

Zeitschrift:
Acta Neurochirurgica > Ausgabe 7/2016
Autoren:
Thomas Dudoit, Paul-Emile Labeyrie, Stephanie Deryckere, Evelyne Emery, Thomas Gaberel
Wichtige Hinweise

Presentation at a conference

Congress of the French Society of Neurosurgery, Nantes, France. 25–28 Mars 2015, Oral Communication

Abstract

Background and aims

The aim of the present study was to evaluate the interest of systematic post-operative CT scan after unilateral chronic subdural hematoma (CSDH) evacuation. To achieve this goal, we chose to evaluate the ability of post-operative CT scan to predict the most frequent complication of CSDH: hematoma recurrence.

Methods

We performed a retrospective case–control study. Cases were defined as patients who had CSDH recurrence; controls were those who did not. We first studied clinical data and pre-operative CT scan data. We then studied post-operative CT scan data: hematoma thickness and its decrease, persistence of midline shift, its value and its decrease, and presence of compressive pneumocephalus.

Results

Among 654 patients, 15 were defined as cases, and were matched with 30 non-recurrent patients defined as controls. Regarding systematic post-operative CT scan findings, unilateral CSDH recurrence was clearly associated with the persistence of midline shift induced by the presence of compressive pneumocephalus.

Conclusions

Systematic post-operative CT scan after unilateral CSDH evacuation could predict hematoma recurrence. We therefore considered it as recommended, to adapt the clinical and radiological follow-up of CSDH patients.

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