Noch immer sind die Angebote zur konservativen und operativen Therapie für adipöse Patienten in Deutschland gering. Hauptgrund ist die mangelnde Vergütung durch die Kostenträger. Dr. W. Keuthage und T. Godde haben in ihrer Schwerpunktpraxis für Diabetes und Ernährungsmedizin die Erfahrung gemacht, dass das Verhalten der Krankenkassen regional sehr unterschiedlich ist. Sie erwähnen auch, wie es gelingt, die Krankenkassen von der Therapie adipöser Patienten zu überzeugen und ein eigenes Praxisprofil zu erstellen. …
In zwei Phase-3-Studien zeigte eine Therapie mit dem Antisense-Oligonukleotid Olezarsen einen starken Triglyzerid-senkenden Effekt bei Betroffenen mit schwerer Hypertriglyzeridämie. Auch das Risiko für akute Pankreatitiden reduzierte sich.
Nach Vorhofflimmern-Ablation kann Metformin möglicherweise das Rezidiv-Risiko bei übergewichtigen Patienten und Patientinnen ohne Diabetes reduzieren. Dies deutet eine aktuell präsentiere Studie an.
Bei sehr hohen Triglyzerid-Werten über 500 mg/dl steigt v.a. das Risiko einer akuten Pankreatitis, aber auch jenes für kardiovaskuläre Erkrankungen und Fettleber. Beim US-Herzkongress der American Heart Association wurden jetzt neue wirksame Therapieansätze präsentiert.
Trotz guter Möglichkeiten zur Senkung des atherogenen LDL-Cholesterins sind viele Personen mit hohen Risiken unzureichend therapiert. Nun wurde ein oraler PCSK9-Inhibitor entwickelt, der sich in einer Phase-3-Studie wirksam und sicher zeigte.
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