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Notfall + Rettungsmedizin

Erschienen in:

09.10.2018 | ST-Hebungsinfarkt | Teamwork + Education

Der besondere STEMI – Zusatzableitungen und aVR im EKG

Einfach und praktisch

verfasst von: Dr. P. Gotthardt, S. Popp, M. Pauschinger, K. Fessele

Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin | Ausgabe 1/2019

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Auszug

Der ST-Hebungsinfarkt (STEMI) sollte umgehend im Elektrokardiogram (EKG) erkannt und entsprechend behandelt werden. Der zugrunde liegende Koronararterienverschluss muss zügig rekanalisiert werden, um einen bleibenden Myokardschaden zu vermeiden [4]. Dabei ist die EKG-Interpretation nicht immer trivial. Insbesondere das Erkennen von ST-Hebungen (STE) bei rechtsventrikulären und posterioren Infarktlokalisationen erfordert eine erweiterte EKG-Diagnostik (Abb. 1) mit den entsprechenden Ableitungen (Abb. 2). Nachfolgend soll auf besondere STEMI-Konstellationen eingegangen werden und die erweiterte EKG-Diagnostik erläutert werden. …

Barrabes JA (2003) Prognostic value of lead aVR in patients with a first non-ST-segment elevation acute myocardial infarction. Circulation 108:814–819. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000084553.92734.83 CrossRefPubMed

Barrabés J, Figueras J, Moure C et al (2003) The prognostic value of ST-segment elevation in lead AVR in patients with a first acute myocardial infarction without other ST elevation. J Am Coll Cardiol 41:401. https://doi.org/10.1016/S0735-1097(03)81166-X CrossRef

Gorgels APM, Vos MA, Mulleneers R et al (1993) Value of the electrocardiogram in diagnosing the number of severely narrowed coronary arteries in rest angina pectoris. Am J Cardiol 72:999–1003. https://doi.org/10.1016/0002-9149(93)90852-4 CrossRefPubMed

Ibanez B, James S, Agewall S et al (2017) 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J 39:119–177. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx393 CrossRef

Kinch JW, Ryan TJ (1994) Right ventricular infarction. N Engl J Med 330:1211–1217. https://doi.org/10.1056/NEJM199404283301707 CrossRefPubMed

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Tewelde S, Mattu A, Brady W (2017) Pitfalls in electrocardiographic diagnosis of acute coronary syndrome in low-risk chest pain. West J Emerg Med 18:601–606. https://doi.org/10.5811/westjem.2017.1.32699 CrossRefPubMedPubMedCentral

Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS et al (2012) Third universal definition of myocardial infarction. Circulation 126:2020–2035. https://doi.org/10.1161/CIR.0b013e31826e1058 CrossRefPubMed

Wong CK, Gao W, Stewart RAH et al (2012) The prognostic meaning of the full spectrum of aVR ST-segment changes in acute myocardial infarction. Eur Heart J 33:384–392. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehr301 CrossRefPubMed

10.

Yan AT, Yan RT, Kennelly BM et al (2007) Relationship of ST elevation in lead aVR with angiographic findings and outcome in non–ST elevation acute coronary syndromes. Am Heart J 154:71–78. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2007.03.037 CrossRefPubMed

Titel: Der besondere STEMI – Zusatzableitungen und aVR im EKG
Einfach und praktisch
verfasst von: Dr. P. Gotthardt
S. Popp
M. Pauschinger
K. Fessele
Publikationsdatum: 09.10.2018
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: ST-Hebungsinfarkt
EKG
Sexuell übertragbare Erkrankungen
Sexuell übertragbare Erkrankungen
Sexuell übertragbare Erkrankungen
Sexuell übertragbare Erkrankungen
EKG
Erschienen in: Notfall + Rettungsmedizin / Ausgabe 1/2019
Print ISSN: 1434-6222
Elektronische ISSN: 1436-0578
DOI: https://doi.org/10.1007/s10049-018-0523-7

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