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Gefässchirurgie

Evidenzbasierte Behandlung der symptomatischen und asymptomatischen arteriosklerotischen Karotisstenose

Erschienen in:
Verfasst von
Prof. Dr. med. Dirk Sander
Erschienen in
Gefässchirurgie | Ausgabe 8/2024

Zusammenfassung

Der Schlaganfall ist nach wie vor die häufigste zu einer dauerhaften Behinderung führende Erkrankung in den Industrieländern, weshalb einer effektiven Primär- und Sekundärprävention erhebliche Bedeutung zukommt. Von den etwa 250.000 Schlaganfällen, die in Deutschland jährlich auftreten, sind etwa 80 % zerebrale Ischämien. Ungefähr 15 % dieser Ischämien werden durch Läsionen der extrakraniellen A. carotis interna (ACI) verursacht. Die optimale Behandlung der hochgradigen symptomfreien arteriosklerotischen Karotisstenose wird weiterhin kontrovers diskutiert, da eine intensivierte medikamentöse Therapie („best medical treatment“, BMT) zu einer deutlichen Risikoreduktion geführt hat. So beträgt das Risiko eines karotisassoziierten Hirninfarkts bei einer > 50 %igen asymptomatischen ACI-Stenose nur noch etwa 1 % pro Jahr.
Diese Übersicht stellt die aktuelle evidenzbasierte Therapie der symptomatischen und asymptomatischen hochgradigen Karotisstenose dar, wobei der Schwerpunkt auf der Darstellung aktueller Studiendaten und Empfehlungen zur Therapie der symptomfreien ACI-Stenose liegt.
Titel
Evidenzbasierte Behandlung der symptomatischen und asymptomatischen arteriosklerotischen Karotisstenose
Verfasst von
Prof. Dr. med. Dirk Sander
Publikationsdatum
30.10.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 8/2024
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-024-01146-0
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