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Ein 82-Jähriger stellte sich auf Betreiben seiner besorgten Ehefrau in der Sprechstunde vor. Er berichtete, vor einigen Wochen am rechten Ohr von einem Insekt gestochen worden zu sein. Kurz darauf habe sich an der Stelle ein schmerzloser Knoten gebildet, von dem sich immer wieder Krusten ablösen würden.
Nachdem sich der 85-jährige Senior auf die Lippe gebissen hat, wächst an derselben Stelle ein Knoten. Dieser sei erst seit vier Wochen dort und störe ihn nun beim Essen. Das Behandlungsteam vermutet jedoch, dass der Knoten schon länger besteht. An welche Diagnose denken Sie?
Nach der Beschneidung entwickelt der dreijährige Junge eine zunehmend verschlimmernde Harnwegsobstruktion. Die ersten Untersuchungen ergeben eine Meatusstenose, narbige Hyperplasie sowie eine Granulomläsion zwischen Penis und Skrotum. Was fehlt dem jungen Patienten?
Wir berichten über einen 19-jährigen Patienten mit Sturge-Weber-Syndrom (SWS) mit Naevus flammeus, Sekundärglaukom und glaukomatöser Optikusatrophie des rechten Auges. Bei schmerzhaftem, funktionslosem Auge erfolgte eine Enucleatio bulbi. Die …
Bei einer 58 Jahre alten Frau war die rechte Großzehe schmerzhaft verdickt und nur noch eingeschränkt beweglich. Das Röntgenbild zeigte die Ursache ihres Leids.
Müssen sich Krebspatienten einer Chemotherapie unterziehen, dann ist nicht allein die fachonkologische Expertise gefragt. Auch die diabetische Stoffwechsellage gilt es in den Blick zu nehmen. Das zeigt das Beispiel eines 75-jährigen Mannes. Seit 10 Tagen bestehen bei ihm Polydipsie, Polyurie und verschwommenes Sehen. 20 Jahre zuvor war bei ihm ein lymphoplasmozytisches Immunozytom diagnostiziert worden.
Bei einer einseitigen Verschattung der Nasennebenhöhlen kommen zahlreiche benigne und maligne Differenzialdiagnosen in Frage. Oft ergibt erst die Histologie die richtige Diagnose, wie in diesem Fall eines 32-Jährigen mit rezidivierender Epistaxis, Rhinorrhoe und Druckgefühl auf dem linken Auge.
Vor Ihnen steht eine 56-jährige Frau zur Hautkrebsvorsorge: Am linken Oberschenkel fällt eine dunkelbraune Papel auf, die sich dermatoskopisch durch ein großes zentrales dunkelbraunes Areal mit exzentrischer Aufhellung und einem homogenen mittelbraunen Ring um diese Läsion zeigt. Wie gehen Sie weiter vor?
Ein 56-jähriger Patient mit einem hoch sitzenden Rektumkarzinom entwickelte nach einer anterioren Rektumresektion mit partieller mesorektaler Exzision eine ausgedehnte Anastomoseninsuffizienz. Diese wurde mit dem VACStent GITM Colon (VACStent …
Die Erstvorstellung des 65-jährigen Patienten erfolgte 01/2020 beim Hauszahnarzt wegen intermittierender Beschwerden und Schmerzen im rechten Oberkiefer. Aufgrund der Beschwerdeprogredienz sowie des klinischen und radiologischen Verdachts auf eine apikale Parodontitis an Zahn 15 wurde eine endodontische Therapie durchgeführt. Die konservierende Therapie an Zahn 15 war bei persistierender Blutung frustran. Wegen progredienter Schwellung erfolgte eine CT-Bildgebung.
Bei einer 67-jährigen Patientin wurde bei der Abklärung uncharakteristischer Unterbauchbeschwerden eine 5 cm große Ovarzyste diagnostiziert und operiert. Klinisch bestand der Verdacht auf eine Endometriosezyste. Relevante Vorerkrankungen waren …
Das klinische Vollbild einer Gasbrandinfektion stellt eine absolute Rarität dar. Der Entstehungsmechanismus kann sowohl traumatisch als auch spontan (z. B. hämatogene Aussaat bei okkultem Kolonkarzinom) sein. Insbesondere der seltene Erreger …
Ein 66-jähriger Patient mit Sézary-Syndrom berichtet wenige Monate nach Beginn einer erfolgreichen Therapie mit Mogamulizumab über neu aufgetretene rötliche Papeln und Plaques am ganzen Körper. Ist dies eine Arzneimittelreaktion und wenn ja, sollte Mogamulizumab abgesetzt werden?
Ein 79-jähriger Patient stellte sich konsiliarisch in unserer Notfallsprechstunde vor und berichtete von einer akuten beidseitigen Sehverschlechterung seit ca. einer Woche. Aktuell befand er sich wegen eines metastasierten intestinalen Melanoms in …
Wir beschreiben den Fall eines 92-jährigen Mannes mit einer Sepsis aufgrund von Clostridium septicum. Die Bakterien wurden auch in einem Gelenkpunktat gefunden, sodass eine Knieprothese entfernt werden musste. Aufgrund des Zusammenhangs zwischen …
Bei einer 28-jährigen Patientin lag ein größenprogredienter Knoten der Schilddrüse vor, der aufgrund einer lokalen Beschwerdesymptomatik operativ entfernt wurde. Histologisch konnte ein solitär fibröser Tumor (SFT) in einem Schilddrüsenadenom …
Bei einem 46-jährigen männlichen Patienten mit kutanem Melanom (Stadium pT3a pN1a cM0) wurde im Juli 2020 die Behandlung mit Dabrafenib/Trametinib (Taflinar 75 mg 2‑0‑2 und Mekinist 2 mg 1‑0-0), auch als BRAF/MEK-Inhibitor-Therapie bekannt …
Postnatal fällt bei einem Neugeborenen eine weiche Schwellung in der Mitte des unteren Rückens auf. Im Alter von elf Wochen ist der Befund nahezu unverändert. Die weitere diagnostische Abklärung mit Ultraschall und Kernspintomografie ergibt wichtige Zusatzinformationen.
Die Ursachen für Hypoglykämien sind extrem vielfältig, ebenso die klinischen Beschwerden, die mit einer Hypoglykämie vereinbar wären. Im Beitrag werden zwei Fälle einer klinisch ausgeprägten Whipple-Trias vorgestellt – die eingehende laborchemische Untersuchung und Abklärung förderte beide Male zwei ganz unterschiedliche Diagnosen zutage.
