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Kasuistiken aus der Kardiologie

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Monomorphe ventrikuläre Extrasystolie

26.01.2023 | EKG | Praxiswissen EKG-Interpretation

„Unerträgliches“ Herzklopfen bei junger Beamtin – war's nur die Psyche?

Eine 38-jährige Beamtin berichtet, dass sie seit Wochen unter Stress steht und in ihrem Leben keinen Sinn mehr sieht. Da sie nicht mehr leistungsfähig ist und täglich „unerträgliches“ Herzklopfen hat, hat sie psychiatrische Hilfe in Anspruch genommen. Geholfen hat ihr jedoch dann die Überweisung zum Kardiologen. 

verfasst von:
Univ.-Prof. med. Dr. H.-J. Trappe

16.01.2023 | Vorhofflimmern | Wie lautet Ihre Diagnose?

Schwindel – ein „Schlitzohr“ der Neurokardiologie

Es erfolgte die rettungsdienstliche Vorstellung eines 69-jährigen Patienten in unserer Notaufnahme mit dem Leitsymptom Schwindel. Der Schwindel sei ein Schwankschwindel. In Zusammenhang mit dem Schwindel klagte der Patient auch über Nausea und …

verfasst von:
Dr. med. H. Seidl, B. Falkenhahn, J. Debus, D. Kemper, N. Krug, H. Braun, H. Auerbach, J. Kirschke, C. Maegerlein, A. Knez
Transthorakale Echokardiographie

11.01.2023 | Ventrikuläre Tachykardien | Bild und Fall

Postoperative ventrikuläre Tachykardie: Was lief schief?

Eine instabile Wirbelfraktur bei einer 82-Jährigen muss mittels Fixateur interne operativ stabilisiert werden, wobei Knochenzement zum Einsatz kommt. Im Aufwachraum treten mehrere Episoden einer ventrikulären Tachykardie auf. Echokardiographie und CT führen rasch zur richtigen Diagnose.

verfasst von:
Dr. med. Andreas Schneider, Athina Gavriil, Dr. med. Gerald Köhler

05.01.2023 | EKG | Praxiswissen EKG-Interpretation

Unklare thorakale Schmerzen nach einem grippalen Infekt

Ein 42-jähriger Mann hatte vor etwa 4 Wochen einen grippalen Infekt, von dem er sich nur langsam erholte. Seit einigen Tagen klagte er nun über ein dauerhaftes thorakales Druckgefühl, zum Teil auch schmerzhaft, das von Belastungen unabhängig war.

verfasst von:
Univ.-Prof. med. Dr. H.-J. Trappe

02.01.2023 | Endokarditis | Kasuistiken

Massive Pankarditis – ein Autopsiebericht

Wir berichten über einen 69-jährigen Patienten mit einer chronisch fortdauernden Oligoarthritis (Hand- und Kniegelenke), die klinisch als steroidsensible seronegative chronische Arthritis eingestuft wurde. Der Patient starb in der Notaufnahme am …

verfasst von:
Prof. Dr. med. T. Hansen, M. Otto, J. Pohl, G. Birkner, I. Hansen, U. Titze, J. Kriegsmann

Open Access 08.12.2022 | Thrombose | Der interessante Fall

Perkutane Thrombektomie eines Vena-iliaca-communis-Thrombus als Quelle rezidivierender septischer Lungenarterienembolien

Bakteriämie ist eine bekannte Komplikation von intravenösem Drogenkonsum (IVDK). Adäquate antibiotische Therapie ist unumgänglich [ 1 ]. Es kann in wenigen Fällen zu septischen Thrombosen mit septischen pulmonalen Embolien kommen [ 2 – 4 ], die …

verfasst von:
Konstantin Uttinger, Antonia Geisler, Yury Rusinovich, Markus Doß, Samer Aldmour, Manuela Konert, Andrej Schmidt, Dirk Scheinert, PD Dr. Dr. Daniela Branzan
12-Kanal-EKG

Open Access 30.11.2022 | Kardiologische Notfallmedizin | Der interessante Fall

Nur eine Panikattacke? Das EKG verrät mehr

Seit zwei Jahren auftretende selbstlimitierende Anfälle von Herzrasen, meist begleitet von starkem Schwindel, führen eine 43-Jährige in die Notaufnahme. Der Bedside-Monitor zeigt multiple monomorphe Extrasystolen mit intermittierenden Salven. Das sofort angefertigte 12-Kanal-EKG verrät mehr: Warum wird die Patientin in Reanimationsbereitschaft in den Schockraum übernommen?

verfasst von:
Dr. med. Saskia Zimmermann, Michael Böckl, Dr. med. Julian Georg Westphal, Dr. med. Jan-Christoph Lewejohann
Peripankreatische Flüssigkeitskollektion in der Bursa omentalis, mesenterial, retrokolisch und pararenal

23.11.2022 | Akute Pankreatitis | Kasuistiken

Kardiologischer Notfall bei 26‑jähriger Patientin

Eine junge Diabetikerin stellte sich nach Absetzen einer intensivierten Insulintherapie mit akuten Bauchbeschwerden vor. Es zeigte sich eine akute Pankreatitis bei exzessiver Hypertriglyzeridämie. Die Fettwerte waren unter der Behandlung rückläufig, da wurde sie zum kardiologischen Notfall. Wieso?

verfasst von:
Dr. med. A. Kozlov, M. U. Becher, S. Schlecker
TEE Untersuchung mit fokusiertem, atypischem Blick auf die Endokarditis des anterioren Mitralklappensegels

21.11.2022 | Echokardiografie | Kasuistiken

Mitralklappenendokarditis mit seltener Ursache

Ein 74-Jähriger stellte sich mit hohem Fieber und derangierter Gerinnung nach biologischem Mitralklappenersatz und Schrittmacherimplantation vor. Endosonographisch sah man eine Mitralklappenendokarditis mit beginnender Abszessbildung. Der Erreger wurde erst nach 20-stündiger Inkubation gefunden.

verfasst von:
M. Marschner, Dr. C. Hausdorf, PD. Dr. Dr. K. Schlatterer

20.10.2022 | Angeborene Herzfehler | Facharzt-Training

Neugeborenes/m mit Zyanose

Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 96
verfasst von:
PD Dr. André Jakob, Prof. Dr. med. Nikolaus Haas, Dr. med. Joseph Pattathu

07.10.2022 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | Facharzt-Training

7/w mit Blässe, Unwohlsein, Palpitationen und Müdigkeit

Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 86
verfasst von:
Prof. Dr. Nikolaus A. Haas, PD Dr. Andre Jakob, Dr. Joseph Pattathu

26.09.2022 | TAVI | Kasuistiken

Verwendung eines hypoglossalen Nervenstimulators während der Analgosedierung bei kathetergestützter Aortenklappenimplantation

verfasst von:
PD Dr. N. Patrick Mayr, Costanza Pellegrini, Tobias Rheude, Michael Joner
PET/CT eines Angiosarkom des rechten Vorhofs (Pfeil) und bipulmonalen Metastasen (Pfeilspitzen)

05.09.2022 | Echokardiografie | Quiz

Eine Seltenheit wächst hier im rechten Vorhof

In diesem Fallbeispiel geht es um einen 66-jährigen Patienten der klinisch durch zunehmende Dyspnoe und Husten auffällig wurde. Zudem gab er intermittierende Schmerzen rechts pektoral und gelegentliches Schwindelgefühl nach dem Aufstehen an. Im Herz-Echo zeigte sich eine Raumforderung im rechten Vorhof.

verfasst von:
C. Kloth, H. Brunner, Dr. med. D. Vogele, A. Beck, S. Schönsteiner, A. J. Beer, M. Beer, W. M. Thaiss

01.09.2022 | Akute Lungenembolie | Facharzt-Training

30/m mit postoperativer Dyspnoe und Thoraxschmerzen

Vorbereitungskurs Anästhesiologische Intensivmedizin: Fall 11
verfasst von:
Bernd Rupprecht, Patric Rach
Brustwand-EKG-Ableitungen

16.08.2022 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | Praxiswissen EKG-Interpretation

Rezidivierendes Herzrasen bei 19-Jähriger – nur die "Psyche"?

Eine 19-jährige Auszubildende berichtet, dass sie seit etwa drei Jahren immer wieder Herzrasen verspürte. Betriebs- und Hausarzt fanden keine Auffälligkeiten, sodass ihr der Gang zum Psychologen angeraten wurde. Was haben die Ärzte übersehen?

verfasst von:
Univ.-Prof. med. Dr. H.-J. Trappe

Open Access 10.08.2022 | Kardiopulmonale Reanimation | Kasuistiken

Präklinische perimortale Crash-Sectio im Rahmen einer Traumareanimation

Fallbericht mit Darstellung gewonnener Erkenntnisse

Es wird über eine präklinische Crash-Sectio bei einer schwangeren Patientin im traumatischen Herz-Kreislauf-Stillstand nach Fenstersturz berichtet. Die für die Präklinik gewonnenen Erkenntnisse der Einsatznachbereitung zu diesem Fall sollen vor …

verfasst von:
Justus Wolff, Florian Breuer, Konrad von Kottwitz, Stefan Poloczek, Tom Röschel, Dr. med. Janosch Dahmen

10.08.2022 | Endokarditis | Facharzt-Training

71/m mit fieberhaftem Infekt, Dyspnoe und Vigilanzminderung

Vorbereitungskurs Anästhesiologische Intensivmedizin: Fall 10

Ein 71 Jahre alter Patient wurde rettungsdienstbegleitet mit Fieber, zunehmender Ruhedyspnoe und Vigilanzminderung in einem Krankenhaus der Regelversorgung vorgestellt. Der Allgemeinzustand des Patienten habe sich die Tage zuvor deutlich …

verfasst von:
Dr. T. Klee, Dr. H. Linnen

09.08.2022 | EKG | Praxiswissen EKG-Interpretation

Ausdauersport und AV-Block III°

Ein 42-jähriger Ausdauersportler stellt sich zur sportmedizinischen Leistungsdiagnostik vor. Es bestehen keine Vorerkrankungen, keine Einnahme von Medikamenten. Aktuell besteht eine ausdauersportliche Aktivität mit Radfahren und Skilanglauf mit …

verfasst von:
Dr. med. Karl-Heinz Tischer
Cutis-laxa-artige Fältelung der Haut im Bereich präexistenter Plaques an den Ellenbogen

Open Access 15.07.2022 | Sweet-Syndrom | Kasuistiken

Hinter diesem Sweet-Syndrom mit erworbener Cutis laxa verbirgt sich ...

Eine dreijährige Patientin leidet seit drei Monaten an druckschmerzhaften, erythematösen Papeln und Plaques im Gesicht und an den Gelenkstreckseiten. Im Verlauf entwickeln sich intermittierendes Fieber und Abgeschlagenheit. Warum ist in dieser Situation schnelles ärztliches Handeln gefragt?

verfasst von:
Dr. Christiane Michl, Regina Hühn, Cord Sunderkötter
Bankdrücken

13.07.2022 | Kardiomyopathie | Nachrichten

Warum stolpert bei dem „Muskelmann“ das Herz?

Ein muskelbepackter Patient, der über Atemnot und Herzstolpern klagt: Bei dieser Konstellation sollten Sie ganz genau nachfragen, mit welchen Substanzen dem Erreichen des Traumkörpers nachgeholfen wurde.