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Kasuistiken aus der Chirurgie

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10.11.2021 | Bauchaortenaneurysma | Bild und Fall

Typ-B-Aortendissektion mit komprimierender Raumforderung der linken Nierenloge

Ein 82-jähriger Patient stellte sich in der Notaufnahme eines umliegenden Kreiskrankenhauses mit Schmerzen insbesondere im linken Oberbauch und Stuhlverhalt seit 3 Tagen vor. Bei dem Patienten erfolgte im Jahr 2008 ein infrarenaler Aortenersatz …

Autoren:
Dr. med. J. Reindl, S. Ludewig, G. Wolf

10.11.2021 | Teerstuhl | Bild und Fall | Ausgabe 6/2021

Interdisziplinäres Komplikationsmanagement bei Leberzirrhose und hämodynamischer Instabilität

Eine 59-Jährige mit einer bekannten ethyltoxischen Leberzirrhose (Child B) und portaler Hypertension wurde vom Rettungsdienst wegen einer gastrointestinalen Blutung mit Hämatinerbrechen und Teerstuhl vorgestellt. Nach initialer Stabilisierung zeigte sie eine erneute klinische Verschlechterung.

Autoren:
Dr. med. M. Zumblick, P. Stathopoulos, T. M. Gress, A. H. Mahnken, U. W. Denzer

09.11.2021 | Tachykarde Herzrhythmusstörungen | Case Reports

Reversible, schwere Kardiomyopathie als Folge einer langsamen, permanenten Schmalkomplextachykardie

Chronische Tachykardien mit schmalen QRS-Komplexen können auch bei einer langsamen Tachykardiefrequenz zu einer Tachykardie-induzierten Kardiomyopathie führen, insbesondere bei zusätzlichem Vorliegen eines begleitenden Herzfehlers. Häufig ist eine …

Autoren:
Maria B. Gonzalez y Gonzalez, Thomas Kriebel, Christian Jux, Prof. Dr. med. Burghard Schumacher

02.11.2021 | Diagnostik in der Onkologie | Bild und Fall

Fraktur nach Sturz bei geriatrischem Patient: Ein uroonkologischer Fall

Ein 87-jähriger, demenzieller Patient wird vom Rettungsdienst aufgrund immobilisierender Schmerzen in der linken Hüfte in die Notaufnahme eingeliefert. Er sei zuvor bei der Aufnahme in eine Tagespflege gestürzt. Eine Computertomographie des Beckens zeigt eine extrem vergrößerte Prostata, außerdem ist der PSA-Wert exorbitant erhöht.

Autoren:
Dr. med. Marco J. Schnabel, PD Dr. med. Paul Schmitz

02.11.2021 | Nierenkarzinom | Der interessante Fall | Ausgabe 8/2021 Open Access

Spinaler Querschnitt nach EVAR bei bestehendem Nierenzellkarzinom

Es erfolgt die Übernahme eines 84-jährigen multimorbiden Patienten (art., pulmonale Hypertonie, Vorhofflimmern [VHF], Schrittmacher [SM], Niereninsuffizienz) aus einem externen Haus aufgrund abdomineller Schmerzen bei seit Jahren bekanntem …

Autoren:
Johanna Kuchar, Björn Sommer, Ehab Shiban, Yvonne N. Gosslau, Alexander Hyhlik-Dürr

25.10.2021 | Ventrikuläre Tachykardien | Case Reports

Schwindel und Übelkeit bei Herzinsuffizienz unter kardialer Resynchronisationstherapie

Ein 77-jähriger Patient mit ischämischer Kardiomyopathie, hochgradig eingeschränkter linksventrikulärer Funktion und primärprophylaktischem biventrikulärem Defibrillator erhält wegen multipler ventrikulärer Tachykardien unter Amiodaron eine …

Autoren:
K. Langenhan (MD), Prof. Dr. med. G. Hindricks (MD), PD Dr. med. N. Dagres (MD)

18.10.2021 | Hypotonie | Case Reports

Hypotonie nach Katheterablation

Eine 80-jährige Patientin mit symptomatischer atrialer Tachykardie wird nach Pulmonalvenenisolation mit Anlage einer anterioren Linie ebenso wie einer endo- und epikardialen Mitralisthmuslinie im Aufwachraum kaltschweißig und hypoton.

Autoren:
Dr. Ahmad Keelani, Anna Traub, Julia Vogler, Roland Tilz

13.10.2021 | AV-Fisteln | Der interessante Fall

Behandlung der akuten arteriovenösen Fistel

Posttraumatische arteriovenöse Fisteln (AVF) sind am typischsten für militärische Konflikte und in Friedenszeiten relativ selten [ 1 , 2 ]. In 26 % der Fälle sind AVF eine Folge von Schussverletzungen [ 4 ]. Das Spektrum der Bildung …

Autoren:
Artem Rabtsun, Tatiana Knaus, Sven Walter, Shoraan Saaya, Alexandr Gostev, Alexey Cheban, Savr Bugurov, Andrey Karpenko

05.10.2021 | Pruritus | Kasuistiken

Chronischer brachioradialer Pruritus bei spinalem Meningeom

Wir berichten über eine 57-jährige leichtgradig adipöse Patientin mit lokalisiertem Pruritus an den lateralen Armen mit brennenden und stechenden Qualitäten. Klinisch zeigten sich einzelne Exkoriationen. Ein MRT der Halswirbelsäule zeigte ein …

Autoren:
Julia Wermelt, Sonja Ständer, Manuel P. Pereira, Manoj Mannil

07.09.2021 | Diagnostik in der Diabetologie | Aufgefallen | Ausgabe 4/2021

Urlaubsbedingte Hypos - ohne oder mit Diabetes?

Ein 73-jähriger Patient wird von seiner Hausärztin in die Diabetes-Schwerpunkpraxis überwiesen. Der Grund sind selten auftretende Zustände von "Krampfanfällen" mit Bewusstlosigkeit. Es werden Hypoglykämien als Ursache für die Anfälle vermutet.

Autor:
Dr. med. Veronika Hollenrieder

07.09.2021 | Subduralhämatom | Kurzbeiträge

Liquorpleozytose beim posterioren reversiblen Enzephalopathiesyndrom

Die 36-jährige, indisch stämmige Patientin (*1984) wurde im Mai 2020 nach erstmaligem generalisiert tonisch-klonischem Anfall vorstellig.

Autoren:
Dr. A. Wilkening, L. Zhu, D. Dietrich, R. Haberl

01.09.2021 | Vestibularisschwannom | Kasuistiken Open Access

Makroskopische und mikroskopische Veränderungen des N. vestibulocochlearis nach Gamma-Knife-Therapie

Wir berichten über einen Fall, bei dem makroskopische und mikroskopische Veränderungen des Verstibularnervs nach radiochirurgischer Behandlung eines intrameatalen Vestibularisschwannoms beobachtet wurden. Der Fallbericht zeigt das erste Mal ein …

Autoren:
Dr. Maximilian Scheer, Christian Scheller, Julian Prell, Christian Mawrin, Torsten Rahne, Christian Strauss, Sebastian Simmermacher

27.08.2021 | Appendizitis | Bild und Fall

Patientin mit Fieber und rechtsseitigen Leistenschmerzen

Eine 64-jährige Patientin wurde in unserer Notaufnahme mit seit 2 Tagen bestehenden Schmerzen und einer Schwellung im Bereich der rechten Leiste vorstellig. Sie litt an Fieber bis 40 °C und Husten, ohne Erbrechen oder Übelkeit. Die Patientin …

Autoren:
Trpimir Moric, Ivan Romic, Hrvoje Silovski, Marijana Ninkovic

17.08.2021 | Muskeldystrophie | Fortbildung | Ausgabe 7-8/2021

Muskelschwellung bei sportlichem Mann

Ein 34-jähriger Patient stellt sich wegen einer zunehmenden Schwellung der linken Wade bei Ihnen vor. Die körperliche Untersuchung ergibt eine deutliche Schwellung ohne Parese, jedoch mit einer Abschwächung des Achillessehnenreflexes. Wie lautet Ihre Diagnose?

Autor:
Prof. Dr. med. Wolfgang Freund

10.08.2021 | Subtotale Kolektomie | Bild und Fall

Fehlermeldung in der Blutgasanalyse

Eine 83-jährige Dame wird aufgrund von abdominellen Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen seit 3 Tagen sowie Diarrhö seit mehreren Wochen in der Notfallabteilung vorstellig.

Autoren:
Dr. Anna Steinacher, Georg-Christian Funk, Stefan Pöchacker, Lukas-Maurice Scheinost, Prof. Dr. Philip Eisenburger

10.08.2021 | Ösophagusresektion | Bild und Fall

Thorakale und abdominelle Schmerzen nach Ösophagusresektion

Die notfallmäßige Aufnahme der 55-jährigen Patientin erfolgte wegen thorakaler und abdomineller Schmerzen, aufgetreten ca. 10 Tage vor der aktuellen Vorstellung und aggraviert am Aufnahmetag. Die Nahrungsaufnahme wurde allmählich schwieriger, der …

Autoren:
Dr. med. S. Blaj, M. Mayr, P. Piso

30.07.2021 | Mehrlingsschwangerschaft | Bild und Fall | Ausgabe 8/2021

Drillingsschwangerschaft: Nabelschnurknoten, vorzeitige Wehen und Diaphragmahernie

Die Drillingsschwangerschaft einer 45-Jährigen hat es in sich: Bei einem der Feten wird eine Diaphragmahernie mit Enterothorax diagnostiziert. In der 24. SSW kommt es zu vorzeitigen Wehentätigkeiten. Eine Prolongation der Schwangerschaft soll die Chancen des Drillings steigern. Doch dann gefährdet ein Nabelschnurknoten nicht nur sein Leben. Wie würden Sie vorgehen?

Autoren:
Dr. med. Anna Koch, Anna Akopova, Andreas Klee, Michael Eichbaum, Christian Fremerey

27.07.2021 | Glioblastom | Facharzt-Training | Sonderheft 1/2021

58/w mit zunehmender psychomotorischer Verlangsamung und Zephalgien

Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 13
Autoren:
PD Dr. med. Julia Sophie Onken, Prof. Dr. med. Lars Bullinger

27.07.2021 | Leberzirrhose | Facharzt-Training | Sonderheft 1/2021

68/m mit zunehmender Schwäche bei bekannter Hepatitis C

Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 10
Autoren:
Dr. med. Pamela Proissl, Prof. Dr. med. Henning Wege

22.07.2021 | Melanom | Facharzt-Training | Sonderheft 1/2021

53/m mit generalisierter Lymphadenopathie

Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 15
Autoren:
PD Dr. Katharina Pietschke, Dr. Teresa Amaral, Dr. Stephanie Sanchez, Dr. Stephan Forchhammer, Prof. Lukas Flatz, PD Dr. Andrea Forschner
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