Kasuistiken aus der Orthopädie und Unfallchirurgie

Die Schwäche im rechten Bein ist erstmals beim Entsorgen des Hausmülls aufgetreten und der Patient ist in Folge dessen gestürzt. Zusätzlich leidet er an einer arterielle Hypertonie, eine Hypercholesterinämie und es liegt ein Zustand nach Myokardinfarkt vor. Wie lautet Ihr Verdacht?

Eine 67-jährige Patientin wird mit Schocksymptomatik unter der Verdachtsdiagnose einer akuten Lungenarterienembolie stationär aufgenommen. Nach Ausschluss eines thrombembolischen Ereignisses wird die Diagnose einer Sepsis gestellt. In der …

Der N. medianus ist ein wichtiger motorischer und sensibler Nerv des Arms und wird nicht selten mit diagnostischen und therapeutischen Fehleinschätzungen assoziiert. Ein bifider N. medianus als Zufallsbefund in der Traumatologie stellt bisher eine …

In der Reihe "Pitfalls" wollen wir typische Probleme darstellen, die oftmals zu juristischen Konsequenzen für den Behandler führen, und die bei Beachtung von scheinbaren "Kleinigkeiten" für Patienten und Therapeuten zu vermeiden wären.

Eine 49-jährige Patientin, bei der eine eingeblutete Corpus-luteum-Zyste sowie Endometrioseherde an der Zervix sowie der Blase intraoperativ entfernt worden waren, stellte sich am ersten postoperativen Tag nach gynäkologischer Operation bei uns …

Eine 20-jährige Frau gibt seit mehreren Monaten unspezifische Beschwerden im Bereich des rechten Kniegelenks an. Diese habe sie immer als „unterschwellig“ empfunden. Bereits vor 4 Jahren war eine Röntgendiagnostik des Kniegelenks durchgeführt …

Ein 80-jähriger Patient wird aufgrund einer progredienten Dyspnoesymptomatik stationär aufgenommen (NYHA-Stadium III).

Eine 36-jährige angeschnallte Pkw-Beifahrerin auf dem rechten Rücksitz verunfallte im August 2019 (Differenzgeschwindigkeit Delta v 70 km/h) mit Spiralfraktur des Humerus rechts in der 19. Schwangerschaftswoche. Seinerzeit konservative Therapie …

In diesem Artikel wird von einem jungen Mann berichtet, der zwei unabhängig voneinander auf ihn verübte Mordanschläge überlebte: einen Kopfschuss mit Ablenkung und Endlage des Projektils im Magen und einen Bruststich, bei dem das Messer in situ …

Eine 20-jährige Frau wurde nach einem Pkw-Unfall bei beidseitiger Oberschenkel- und einer einseitigen Unterschenkelfraktur mit mehreren Fixateur externe versorgt und unter intensivmedizinischer Überwachung soporös und intubationspflichtig.

Ein 58 Jahre alter Patient stellte sich wegen einer seit Jahren zunehmenden Schwellung der rechten Hohlhand vor. Eine strangartige Verdickung verlief über den Handteller bis zum Ansatz des Ringfingers. Der Patient berichtete, dass er diesen Finger …

Im Fall eines 10 Monate alten Jungen mit nichtjuckenden, jedoch geformt wirkenden Hautläsionen bittet die behandelnde Kinderarztpraxis um rechtsmedizinische Mitbeurteilung. Handelt es sich um eine Misshandlung mit glühenden Zigarettenspitzen? Die charakteristische Wundmorphologie und der Verlauf geben Hinweise auf eine sichere Diagnose. 

Das Ligamentum capitis femoris (LCF) wird zunehmend als sekundärer Hüftstabilisator verstanden und akzeptiert. Eine Läsion des LCF kann dabei zu Mikroinstabilitäten führen. Die konservative Therapie mit Stärkung der dynamischen Hüftstabilisatoren …

Die fatale Kombination von Verbrennung und akuter Niereninsuffizienz nach ausgeprägter Rhabdomyolyse bei einem für 12 h im somnolenten Zustand am Boden liegenden jungen Mann sollte für das behandelnde Team immer einen Hinweis für ein mögliches …

Die Falldarstellung einer Patientin mit intraabdomineller Raumforderung zeigt die Wichtigkeit des Monitorings von intraabdominellem Druck (IAP) und abdominellem Perfusionsdruck (APP) und bietet so ein Beispiel für die hohe Sensitivität dieser …

Ein vierzigjähriger Patient wurde vom Notarzt in einer zentralen Notaufnahme vorgestellt. Zwischen dem Patienten und einem Bekannten kam es am späten Abend in häuslicher Umgebung zu einer gewalttätigen Auseinandersetzung, in deren Verlauf der …

Es wird ein Fall vorgestellt, bei dem es nach Implantation einer bicondylären Knieendoprothese zu einer frühen Wundheilungsstörung mit vollschichtigen Nekrosen und verlängerter Sekretion gekommen war. Ein spannungsfreier Wundverschluss war …

Insertionstendopathien bezeichnen schmerzhafte Zustände, die durch Reizung des osteoligamentären Übergangs entstehen. Die häufigste Ursache sind Fehl- bzw. Überbelastungen, konservative Therapiestrategien zielen vor allem auf die Vermeidung der …