Kindliche Adipositas

Frühe Interventionen und Beratungen bei übergewichtigen Kindern können entscheidend sein. Oft sind hierbei die niedergelassenen Pädiaterinnen und Pädiater gefragt. Für eine effektive Beratung ist es notwendig, die aktuelle Versorgungspraxis zu kennen. Ein Überblick.

Adipositas ist auch bei Kindern und Jugendlichen auf dem Vormarsch: Weltweit haben inzwischen fast 400 Millionen Kinder Übergewicht oder Adipositas. Der Beitrag stellt die aktuellen Empfehlungen zur Behandlung von Adipositas im Kindes- und Jugendalter vor.

Weltweit lebt jedes 5. bis 6. Kind mit Übergewicht, und die Prävalenz einer Adipositas im Jugendalter in Deutschland beträgt gemäß den Daten der Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland (KiGGS) knapp 6 %. Bei Jugendlichen …

In sozialen Medien werden zahlreiche neue Food-Trends und angeblich gesundheitsfördernde Supplements angepriesen, was das Essverhalten vieler Jugendlicher beeinflusst. Als Pädiaterin oder Pädiater sollten Sie diese Trends einordnen können, um Jugendliche und ihre Eltern auf mögliche Defizite, Nebenwirkungen oder Gefahren hinzuweisen. 

Längst ist bekannt, dass Adipositas eine chronische Krankheit ist, die in der frühen Kindheit ihren Ursprung hat und von der in Österreich mehrere Zehntausend Kinder und Jugendliche betroffen sind. Bis vor kurzem gab es so gut wie keine …

Die Evidenz für eine enge Beziehung zwischen ADHS und einer Reihe kardiometabolischer Erkrankungen nimmt zu. Für die häufigsten dieser Komorbiditäten fasst die CME-Fortbildung die therapeutischen Konsequenzen zusammen. Entscheidend sind individualisierte Behandlungskonzepte und die Berücksichtigung kardiometabolischer Nebenwirkungen der ADHS-Medikamente.

Die konservative Adipositastherapie wird als Erstlinientherapie empfohlen. Damit Sie Ihre Patientinnen und Patienten sowie die Eltern gut beraten können, erhalten Sie in diesem Beitrag eine Übersicht über mögliche Effekte und Limitationen dieser Maßnahme. Sie bekommen auch einen Einblick in die Schulungsinhalte.

Dass Adipositas bei Kindern ein erhöhtes Risiko für Folgeerkrankungen birgt, ist längst bekannt. Je nach Schweregrad ist deshalb eine maßgeschneiderte Therapie notwendig. Doch wer muss eigentlich behandelt werden? Und wie sieht eine passende Therapie aus?

Wenn Lebensstiländerung und metabolische Eingriffe bei kindlicher Adipositas nicht helfen, könnte eine monogene Ursache vorliegen. Ein Gentest kann Klarheit schaffen. Entscheidend ist, den Phänotyp zu erkennen und einen geeigneten Therapieplan zu entwickeln. Nur so lässt sich die Hyperphagie gezielt medikamentös verringern.

Das neuste zugelassene Medikament gegen Adipositas bei Kindern und Jugendlichen hat das Potenzial, die Lücke zwischen der begrenzt wirksamen Lebensstiltherapie und dem chirurgischen Eingriff zu schließen. Dieser Beitrag fasst die jüngsten Entwicklungen der Adipositasmedikation und ihre Integration in die pädiatrische Behandlung zusammen.

Gestationsdiabetes birgt sowohl für die Mutter als auch das Kind erhebliche Risiken, darunter hypertensive Erkrankungen, Infektionen und diabetische Fetopathie. Eine frühzeitige Behandlung ist daher unerlässlich. Könnten Glukosesensoren dabei zukünftig unterstützen?

Ob der GLP-1Rezeptor-Agonist Liraglutid bei adipösen Kindern zwischen sechs und zwölf Jahren infrage kommt, ist nun in einer Phase-III-Studie untersucht worden. Dr. med Johannes Weigel ordnet für Sie die Studienergebnisse ein.

Weltweit nehmen die Prävalenzen für Übergewicht und Adipositas in allen Altersgruppen zu. Im Jahr 2022 waren über 159 Mio. Kinder und Jugendliche im Alter zwischen 5 und 19 Jahren entweder übergewichtig oder adipös Adipositas liegt vor bei einem …

Während 1990 nur 8 % der 5‑ bis 19-Jährigen übergewichtig waren, stieg der Anteil bis 2022 auf 20 %. Laut WHO waren im Jahr 2022 bereits 37 Mio. Kinder unter 5 Jahren übergewichtig (+1 SDS < BMI ≤ +2 SDS) oder adipös (BMI > +2 SDS); zählt man …

Seit März 2023 untersucht eine einberufene Kommission des Bundesgesundheitsministeriums, was in anderen Ländern bereits seit einiger Zeit etabliert ist: Unter welchen Voraussetzungen wäre die Eizellspende und altruistische Leihmutterschaft auch in Deutschland denkbar? Prof. Dr. Katharina Hancke gibt Einblicke in die Kommissionsarbeit und deren Fragestellungen. 

Das EDDY-Projekt in Wien zielt darauf ab, gegen das weltweit verbreitete Problem von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen vorzugehen, wobei die WHO betont, dass präventive Maßnahmen vor dem 12. Lebensjahr entscheidend sind. Das …

Das wissenschaftlich fundierte Präventionsprojekt EDDY, das seit 2016 in Wien läuft, wird seit September 2022 vom Bundesministerium für Bildung, Wissenschaft und Forschung unterstützt. Die auf einer altersgerechten Ernährungsschulung und einer …

Im Vergleich zu anderen Zivilisationserkrankungen wie Atherosklerose oder koronare Herzkrankheit betrifft Adipositas in besonderem Maße schon Kinder und Jugendliche. Zwar stagniert die Prävalenz der kindlichen Adipositas in Deutschland in den letzten Jahren auf hohem Niveau, der Schweregrad hat jedoch zugenommen.

Im Jahr 2020 berichtete unsere Zeitschrift "Pädiatrie" von einem dreieinhalb Jahre alten Mädchen, bei dem es innerhalb der ersten Lebensmonate zu einem rasanten Anstieg des Körpergewichts kam. Die Diagnose war damals unklar. Jetzt wurde nachgewiesen: Eine seltene Genveränderung steckt hinter dem außerordentlichen Fall.

Kinder von Müttern mit Gestationsdiabetes (GDM) erfahren bereits im Mutterleib eine besondere Prägung, die mit einem erhöhten metabolischen Risiko im Kindes‑, Jugend- und Erwachsenenalter einhergeht. Der weltweite Anstieg der GDM-Prävalenz trägt …

Eine extreme Adipositas im Kindes- und Jugendalter zieht zahlreiche körperliche und seelische Auswirkungen nach sich. Lebensstiländerungen allein reichen meist nicht aus, um der überzähligen Kilos Herr zu werden. Chirurgische Interventionen wie der Schlauchmagen haben sich zur langfristigen Gewichtsreduktion bewährt.

Übergewicht und Adipositas im Kindes- und Jugendalter gehen nicht nur mit ausgeprägten medizinischen und psychologischen Begleit- und Folgeerkrankungen einher, sondern stellen auch aus ökonomischer Sicht eine der größten Herausforderungen für das …

Zucker I , Zloof Y , Bardugo A et al. Obesity in late adolescence and incident type 1 diabetes in young adulthood. Diabetologia. 2022;65:1473-82 …

Adipositas wird neben individuellen Faktoren auch durch adipogene Umweltbedingungen verursacht. Folglich sollte Adipositasprävention im Kindes- und Jugendalter auf die Gestaltung gesundheitsförderlicher Verhältnisse abzielen. Das gilt besonders …

Kinder sehen in Deutschland aktuell täglich ca. 15 Werbespots für ungesunde Lebensmittel in Fernsehen und Internet. Die Vermarktungsmethoden setzen auf stark emotionale Ansprache, Influencer oder kindliche Sammelleidenschaft. Obwohl die Folgen schwerwiegend sind, ist Kindermarketing für ungesunde Lebensmittel hierzulande nach wie vor nahezu unreguliert.

Eine Adipositas im Kindesalter sollte so früh wie möglich behandelt werden. Auch eine medikamentöse Therapie wäre eine Möglichkeit. In dieser Studie wurden mit Liraglutid positive Effekte erzielt, doch es kam auch zu gastrointestinalen …

Adipositas im Kindes- und Jugendalter ist ein prävalentes und vielschichtiges Gesundheitsproblem mit weitreichenden negativen Folgen für die physische und psychische Gesundheit. Eine multimodale Behandlung zeigt positive, aber langfristig nicht …

Da es immer mehr adipöse Kinder gibt, nimmt auch der Typ-2-Diabetes im Jugend- und jungen Erwachsenenalter zu. Oft wird die Diagnose im Screening bei massiver Adipositas gestellt, ohne dass zuvor typische Hyperglykämie-Symptome auftraten. Da eine Gewichtsreduktion häufig nicht erfolgreich genug ist, sind Diabetologen wegen fehlender Zulassung der meisten modernen Antidiabetika für Jugendliche in einer schwierigen Situation.

In der Entstehung, aber auch der Therapie der juvenilen Adipositas kommen der körperlichen Aktivität und der Vermeidung/Reduktion von sitzenden Tätigkeiten eine wesentliche Rolle zu. Zum einen geht es um die Steigerung des Kalorienverbrauchs und …

Adipöse Kinder haben ein vierfach erhöhtes Risiko, im späteren Leben einen Typ-2-Diabetes zu entwickeln — ein brisanter Befund angesichts der steigenden Prävalenz des Übergewichts.

Die Prävention von Adipositas bei Kindern und Jugendlichen ist eine der größten gesundheitspolitischen Herausforderungen des 21. Jahrhunderts [ 1 ]. In Deutschland gelten 15 % der Kinder und Jugendlichen als übergewichtig oder adipös [ 2 ]. Bereits …

Bei der extremen Adipositas muss davon ausgegangen werden, dass der Soll-Wert für die Regulation der Energiehomöostase des Körpers deutlich nach oben verschoben ist. Der Organismus versucht das angestrebte höhere Körpergewicht zu halten. Die dabei …

Adipositas im Kindes- und Jugendalter nimmt weltweit zu. Eine Konsensusleitlinie (S2) zu ihrer Therapie in Deutschland wurde erstmals 2000 von der Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und Jugendalter (AGA) veröffentlicht. Diese wird …