Kindliche Beinachsen

Bei der Geburt liegen in der Frontalebene des Unterschenkels und Kniegelenks eine varische Achse, in der Transversalebene am Femur eine vermehrte Antetorsion und im Unterschenkel eine Neutral- bis Innentorsion vor. Bis zum Wachstumsende entstehen valgische Beinachsen von 5–9°, die femorale Antetorsion bildet sich auf ca. 15° zurück und die Außentorsion des Unterschenkels nimmt zu (ca. 15°). Die sich mit zunehmender Vertikalisierung verändernden Druck- und Zugkräfte beeinflussen die Beinachsenentwicklung, die Streubreite des Physiologischen ist groß. Pathologische Beinachsenentwicklungen sind selten und oft idiopathisch bedingt. Sekundäre Ursachen sind vielfältig. Sorgfältige klinische Untersuchungen sind für die Differenzierung zwischen physiologischen und pathologischen Abweichungen notwendig. Die apparative Diagnostik kann Hinweise zur Genese geben und ist zur exakten Operationsplanung notwendig. Konservative Maßnahmen allein können die Achsentwicklung nicht wesentlich beeinflussen. Die operativen Optionen sind vielfältig.