Zum Inhalt

Kinematics of mobile-bearing unicompartmental knee arthroplasty compared to native: results from an in vitro study

  • 21.09.2017
  • Knee Arthroplasty
Erschienen in:

Abstract

Introduction

Fixed-bearing unicompartmental knee arthroplasty (UKA) closely replicates native knee kinematics. As few studies have assessed kinematics following mobile-bearing (MB) UKA, the current study aimed to investigate whether MB UKA preserves natural knee kinematics.

Materials and methods

Seven fresh-frozen full-leg cadaver specimens were prepared and mounted in a kinematic rig that allowed all degrees of freedom at the knee. Three motion patterns, passive flexion–extension (0°–110° flexion), open-chain extension (5°–70° flexion) and squatting (30°–100° flexion), were performed pre- and post-implantation of a medial MB UKA and compared in terms of rotational and translational knee joint kinematics in the different anatomical planes, respectively.

Results

In terms of frontal plane rotational kinematics, MB UKA specimens were in a more valgus orientation for all motion patterns. In the axial plane, internal rotation of the tibia before and after UKA was consistent, regardless of motion task, with no significant differences. In terms of frontal plane, i.e., inferior–superior, translations, the FMCC was significantly higher in UKA knees in all flexion angles and motor tasks, except in early flexion during passive motion. In terms of axial plane, i.e., anteroposterior (AP), translations, during open-chain activities, the femoral medial condyle center (FMCC) tended to be more posterior following UKA relative to the native knee in mid-flexion and above. AP excursions of the FMCC were small in all tested motions, however. There was substantial AP translation of the femoral lateral condyle center during passive motion before and after UKA, which was significantly different for flexion angles > 38°.

Conclusions

Our study data demonstrate that the kinematics of the unloaded knee following MB UKA closely resemble those of the native knee while relative medial overstuffing with UKA will result in the joint being more valgus. However, replacing the conforming and rigidly fixed medial meniscus with a mobile inlay may successfully prevent aberrant posterior translation of the medial femoral compartment during passive motion and squatting motion.
Titel
Kinematics of mobile-bearing unicompartmental knee arthroplasty compared to native: results from an in vitro study
Verfasst von
Geert Peersman
Josh Slane
Philippe Vuylsteke
Susanne Fuchs-Winkelmann
Philipp Dworschak
Thomas Heyse
Lennart Scheys
Publikationsdatum
21.09.2017
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery / Ausgabe 11/2017
Print ISSN: 0936-8051
Elektronische ISSN: 1434-3916
DOI
https://doi.org/10.1007/s00402-017-2794-8
Dieser Inhalt ist nur sichtbar, wenn du eingeloggt bist und die entsprechende Berechtigung hast.

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. Zur Fortbildung und Wissenserweiterung, verfasst und geprüft von Expertinnen und Experten der Gesellschaft für Arthroskopie und Gelenkchirurgie (AGA).


Jetzt entdecken!

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Robuste antitumorale Aktivität bei tenosynovialem Riesenzelltumor

Die 2-Jahres-Daten der Phase-III-Studie MOTION bestätigen Vimseltinib als anhaltend wirksame Therapieoption für Patientinnen und Patienten mit tenosynovialen Riesenzelltumoren bei handhabbarem Risikoprofil.

Pincer-Impingement und Coxarthrose: Auf den CE-Winkel kommt es an!

Das sogenannte Beißzangen-Impingement des Hüftgelenks war in einer großen Kohortenstudie mit einem signifikant höheren Risiko für eine spätere Coxarthrose assoziiert – allerdings nur dann, wenn ein bestimmter Wert beim CE-Winkel überschritten wurde.

STAR-Approach: „Das Beste aus zwei Welten“

Mit dem STAR-Approach, einem modifizierten posterioren Zugang zum Hüftgelenk, erreicht man nicht nur optimalen Überblick, sondern auch die vollständige Schonung des M. piriformis und wichtiger Nerven.

Sprunggelenksfraktur: Die Fünf-Millimeter-Grenze als OP-Indikation

Ob bei Sprunggelenksfrakturen operiert wird, hängt von der Stabilität und Gelenkkongruenz ab. Entscheidend ist die Messung des medialen Gelenkspalts im Belastungsröntgen. Warum die Fünf-Millimeter-Regel hilft, unnötige Operationen zu vermeiden, stellte Dr. Helen Anwander auf dem Orthopädie und Unfallchirurgie Kongress vor.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Bildnachweise
Arthropedia, Frau unkenntlich fasst sich ans Knie/© Pornpak Khunatorn / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Ärzteteam führt Hüftoperation durch/© ATRPhoto / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Gebrochener Fuß im Gips/© Aleksandr Kirillov / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)