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Erschienen in:
12.03.2018 | Wundbehandlung | In der Diskussion
Klärung von Begriffen für die Wundbehandlung
Empfehlungen der Initiative Chronische Wunde (ICW) e. V.
Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 9/2018
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Der Vorstand der Initiative Chronische Wunden (ICW) e. V. hat bereits in den letzten Jahren damit begonnen, Definitionen und Schreibweisen, die in der Wundbehandlung von Bedeutung sind, zu klären, damit diese für die Kommunikation und Dokumentation einheitlich verwendet werden können [8, 9]. In den verschiedenen medizinischen Fachdisziplinen werden aber weiterhin viele Begriffe genutzt, die medizinisch nicht korrekt sind und/oder von Patienten oder Angehörigen als missverständlich oder sogar stigmatisierend empfunden werden können (Tab. 1). Daher war es das Ziel für diesen Expertenkonsens, solche Begriffe aufzugreifen, zu diskutieren und ggf. Alternativen vorzuschlagen. Nach der ersten Klärung dieser Begriffe durch die Mitglieder des Vorstandes, wurde auch der wissenschaftliche Beirat des ICW e. V., der aus Experten der verschiedenen an der Wundbehandlung beteiligten Berufsgruppen zusammengesetzt ist, befragt. Hier gab es sowohl die Möglichkeit, weitere Begriffe vorzuschlagen, als auch die zuvor dargestellten Alternativen mit entsprechender Begründung abzulehnen. Bei Bedarf wurde dann eine erneute Diskussionsrunde durchgeführt.
Tab. 1
Begriffe für die Wundbehandlung
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Begriffe, die nicht mehr verwendet werden sollten
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Medizinisch korrekte Begriffe
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Anmerkungen
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Elephantiasis, Elefantenbein
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Lymphödem Stadium III
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Lymphödeme werden in die Stadien 0–III eingeteilt
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Malum perforans
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Polyneuropathisches Ulkus, ggf. diabetisches Fußulkus
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Malum perforans beschreibt wörtlich das Schlechte („malus“), das den Fuß durchbohrt („perforare“). Hier sollte die Ätiologie nachvollziehbar sein
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Raucherbein
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Fortgeschrittene periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) mit Stadieneinteilung nach Fontaine
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Raucherbein stellt einen direkten monokausalen Zusammenhang zu pathologischen Veränderungen her, der nicht immer vorliegt
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Geschwür
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Ulkus
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Die Übersetzung des Begriffs Ulkus mit Geschwür ist zwar korrekt, führt bei Patienten aber oft zu der Vorstellung eines Substanzzuwachses und/oder einer Neoplasie
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Rattenbissnekrose
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Fingerkuppennekrose, ggf. digitale Ulzera
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Gemeint sind Nekrosen oder Ulzera als Folge einer Vaskulopathie bei Sklerodermie
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Schmierig/schmodderig/siffig belegte Wunden
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Beläge, z. B. Fibrinbeläge, Nekrose
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Hier werden viele verschiedene Arten von Belägen zusammengefasst. Diese sind differenziert zu benennen
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Wildes Fleisch, Caro luxorians
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Hypergranulation
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Als Fleisch wird meist Muskelgewebe bezeichnet. Gemeint ist hier aber Granulationsgewebe
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Umgekehrte Flaschenhalsdeformität
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Dermatolipo(fascio)sklerose
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Beschrieben werden Hautveränderungen bei Patienten mit fortgeschrittener chronischer venöser Insuffizienz (CVI)
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Waschfrauenhaut
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Mazeration, Hyperplasie, kumulativ subtoxische Kontaktdermatitis etc.
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Gemeint werden verschiedene Hautveränderungen, die in der Wundbehandlung meist Folge eines unzureichenden Exsudatmanagements sind
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Hautwolf
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Intertrigo
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Als Wolf (Lupus) werden in der Medizin meist hautzerstörende Krankheitsbilder, die narbig abheilen, bezeichnet
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Windeldermatitis
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Inkontinenz-assoziierte Dermatitis (IAD)
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Insbesondere bei erwachsenen Patienten beschreibt die IAD gut die durch Inkontinenz verursachte irritativ toxische Kontaktdermatitis
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Gummistrümpfe
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Medizinische Kompressionsstrümpfe (MKS)
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In medizinischen Kompressionsstrümpfen ist heute kein Gummi mehr enthalten
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VAC-Therapie
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Vakuumtherapie oder Unterdruckwundtherapie
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V. A. C. („vacuum-assisted closure“) ist die geschützte Bezeichnung einer Firma für deren Behandlungssysteme mit Unterdruck
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Pütter-Verband, püttern
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Phlebologischer Kompressionsverband mit Kurzzugbinden
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Die Kurzzugbinden einer Firma haben die geschützte Bezeichnung Pütter
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