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14.11.2024 | Klimawandel | Originalien

Entwicklung eines Leitfadens zur klimasensiblen Gesundheitsberatung für hausärztliche Praxen (ELKGE)

verfasst von: Dr. rer. hum. biol. Heike Hansen, Claudia Mews, Susann Schubert, Eva-Maria Schwienhorst-Stich, Janina Zirkel, Anne Simmenroth, Martin Scherer

Erschienen in: Zeitschrift für Allgemeinmedizin

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Zusammenfassung

Hintergrund

Auswirkungen der globalen Umweltveränderungen auf die Gesundheit gehören zunehmend in das hausärztliche Handlungsspektrum. Im Rahmen des ELKGE-Projekts wurde ein „Leitfaden zur klimasensiblen Gesundheitsberatung (KSGB) für die hausärztliche Praxis“ entwickelt. Der Leitfaden soll Hausärzt:innen für die KSGB sensibilisieren, Wissen vermitteln und Handlungstipps zur Verfügung stellen.

Methoden

Für die Erstellung des Leitfadens wurden eine Literaturrecherche und 2 Onlinefokusgruppen mit Hausärzt:innen durchgeführt. Die Fokusgruppen wurden mittels inhaltlich strukturierender qualitativer Inhaltsanalyse ausgewertet. Basierend auf den Ergebnissen wurde der Leitfaden entworfen. Anschließend wurde dieser von Hausärzt:innen erprobt und Feedback mittels schriftlicher Evaluation und 2 weiterer Onlinefokusgruppen erfasst. Darauf basierend wurde der Leitfaden überarbeitet und finalisiert.

Ergebnisse

Im Rahmen des ELKGE-Projekts wurde der erste deutsche Leitfaden für die klimasensible Gesundheitsberatung für hausärztliche Praxen entwickelt. Zu den von den Hausärzt:innen präferierten Inhalten des Leitfadens gehörten z. B. Hitze, Infektionskrankheiten oder psychische Belastungen. Hausärzt:innen wünschten sich Beratungsbeispiele, Formulierungsvorschläge, Checklisten und Informationsmaterialien. Unsicherheiten bezüglich des „Angehens des Themas in der Sprechstunde“, mangelnde Zeit für Informationsbeschaffung und -vermittlung sowie Verständnismangel auf Patient:innenseite wurden als Herausforderungen genannt.

Schlussfolgerungen

Konzepte wie die KSGB können Hausärzt:innen helfen, Klimathemen in ihre Sprechstunde zu integrieren. Der entwickelte KSGB-Leitfaden steht allen Interessierten online kostenlos zur Verfügung.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Watts N, Amann M, Arnell N et al (2021) The 2020 report of the lancet countdown on health and climate change: Responding to converging crises. Lancet 397:129–170CrossRefPubMed Watts N, Amann M, Arnell N et al (2021) The 2020 report of the lancet countdown on health and climate change: Responding to converging crises. Lancet 397:129–170CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Mezger NCS, Thöne M, Wellstein I et al (2021) Klimaschutz in der Praxis – Status quo, Bereitschaft und Herausforderungen in der ambulanten Versorgung. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes 166:44–54CrossRefPubMed Mezger NCS, Thöne M, Wellstein I et al (2021) Klimaschutz in der Praxis – Status quo, Bereitschaft und Herausforderungen in der ambulanten Versorgung. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes 166:44–54CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Höhne A, Jedlitschka K, Hobler D, Landenberger M (2009) General practitioner-centred health-care in Germany. The general practitioner as gatekeeper. Gesundheitswesen 71:414–422CrossRefPubMed Höhne A, Jedlitschka K, Hobler D, Landenberger M (2009) General practitioner-centred health-care in Germany. The general practitioner as gatekeeper. Gesundheitswesen 71:414–422CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Herrmann A, Lenzer B, Müller BS et al (2022) Integrating planetary health into clinical guidelines to sustainably transform health care. Lancet Planet Health 6:e184–e185CrossRefPubMed Herrmann A, Lenzer B, Müller BS et al (2022) Integrating planetary health into clinical guidelines to sustainably transform health care. Lancet Planet Health 6:e184–e185CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Herrmann A, Haefeli WE, Lindemann U, Rapp K, Roigk P, Becker C (2019) Epidemiologie und Prävention hitzebedingter Gesundheitsschäden älterer Menschen. Z Gerontol Geriat 52:487–502CrossRef Herrmann A, Haefeli WE, Lindemann U, Rapp K, Roigk P, Becker C (2019) Epidemiologie und Prävention hitzebedingter Gesundheitsschäden älterer Menschen. Z Gerontol Geriat 52:487–502CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Kuckartz U (2018) Qualitative Inhaltsanalyse. Methoden, Praxis, Computerunterstützung, 4. Aufl. Beltz, Weinheim Kuckartz U (2018) Qualitative Inhaltsanalyse. Methoden, Praxis, Computerunterstützung, 4. Aufl. Beltz, Weinheim
8.
Zurück zum Zitat Boland TM, Temte JL (2019) Family medicine patient and physician attitudes toward climate change and health in wisconsin. Wilderness Environ Med 30:386–393CrossRefPubMed Boland TM, Temte JL (2019) Family medicine patient and physician attitudes toward climate change and health in wisconsin. Wilderness Environ Med 30:386–393CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat André H, Gonzalez Holguera J, Depoux A et al (2022) Talking about climate change and environmental degradation with patients in primary care: A cross-sectional survey on knowledge, potential domains of action and points of view of general practitioners. IJERPH 19:4901CrossRefPubMedPubMedCentral André H, Gonzalez Holguera J, Depoux A et al (2022) Talking about climate change and environmental degradation with patients in primary care: A cross-sectional survey on knowledge, potential domains of action and points of view of general practitioners. IJERPH 19:4901CrossRefPubMedPubMedCentral
10.
Zurück zum Zitat Kadandale S, Marten R, Dalglish SL, Rajan D, Hipgrave DB (2020) Primary health care and the climate crisis. Bull World Health Organ 98:818–820CrossRefPubMedPubMedCentral Kadandale S, Marten R, Dalglish SL, Rajan D, Hipgrave DB (2020) Primary health care and the climate crisis. Bull World Health Organ 98:818–820CrossRefPubMedPubMedCentral
11.
Zurück zum Zitat Kotcher J, Maibach E, Miller J et al (2021) Views of health professionals on climate change and health: a multinational survey study. Lancet Planet Health 5:e316–e323CrossRefPubMedPubMedCentral Kotcher J, Maibach E, Miller J et al (2021) Views of health professionals on climate change and health: a multinational survey study. Lancet Planet Health 5:e316–e323CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Luong KT, Kotcher J, Miller J et al (2021) Prescription for healing the climate crisis: Insights on how to activate health professionals to advocate for climate and health solutions. J Clim Chang Health 4: Luong KT, Kotcher J, Miller J et al (2021) Prescription for healing the climate crisis: Insights on how to activate health professionals to advocate for climate and health solutions. J Clim Chang Health 4:
13.
Zurück zum Zitat Wellbery CE (2019) Climate change health impacts: A role for the family physician. Am Fam Physician 100:602–603PubMed Wellbery CE (2019) Climate change health impacts: A role for the family physician. Am Fam Physician 100:602–603PubMed
14.
Zurück zum Zitat Nikendei C, Bugaj TJ, Nikendei F, Kühl SJ, Kühl M (2020) Klimawandel: Ursachen, Folgen, Lösungsansätze und Implikationen für das Gesundheitswesen. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes 156–157:59–67CrossRefPubMed Nikendei C, Bugaj TJ, Nikendei F, Kühl SJ, Kühl M (2020) Klimawandel: Ursachen, Folgen, Lösungsansätze und Implikationen für das Gesundheitswesen. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes 156–157:59–67CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Blashki G, Abelsohn A, Woollard R et al (2012) General practitioners’ responses to global climate change—lessons from clinical experience and the clinical method. Asia Pac Fam Med 11:6CrossRefPubMedPubMedCentral Blashki G, Abelsohn A, Woollard R et al (2012) General practitioners’ responses to global climate change—lessons from clinical experience and the clinical method. Asia Pac Fam Med 11:6CrossRefPubMedPubMedCentral
16.
Zurück zum Zitat Blashki G, Butler CD, Brown S (2006) Climate change and human health—what can gps do? Aust Fam Physician 35:909–911PubMed Blashki G, Butler CD, Brown S (2006) Climate change and human health—what can gps do? Aust Fam Physician 35:909–911PubMed
17.
Zurück zum Zitat Blashki G, McMichael T, Karoly DJ (2007) Climate change and primary health care. Aust Fam Physician 36:986–989PubMed Blashki G, McMichael T, Karoly DJ (2007) Climate change and primary health care. Aust Fam Physician 36:986–989PubMed
18.
Zurück zum Zitat Pendrey CGA, Beaton L, Kneebone JA (2020) General practice in the era of planetary health: Responding to the climate health emergency. Aust J Gen Pract 49:520–523CrossRefPubMed Pendrey CGA, Beaton L, Kneebone JA (2020) General practice in the era of planetary health: Responding to the climate health emergency. Aust J Gen Pract 49:520–523CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Krolewski R (2022) Klima-Sprechstunde: Ein (Be‑)Handlungskonzept für gesunde Menschen auf einem gesunden Planeten. Bayerisches Ärzteblatt Krolewski R (2022) Klima-Sprechstunde: Ein (Be‑)Handlungskonzept für gesunde Menschen auf einem gesunden Planeten. Bayerisches Ärzteblatt
20.
Zurück zum Zitat Marischa F, Bürck-Gemassmer M, Hübner A, Gierke VF (2022) Klimaschutz: Praktische Umsetzung in der Hausarztpraxis. Allgemeinarzt Digital Marischa F, Bürck-Gemassmer M, Hübner A, Gierke VF (2022) Klimaschutz: Praktische Umsetzung in der Hausarztpraxis. Allgemeinarzt Digital
21.
Zurück zum Zitat Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (2020) Der Klimawandel ist die größte Bedrohung für die globale Gesundheit im 21.Jhd – Hausärzt*innen sind gefragt!: Positionspapier der AG Klimawandel und Gesundheit der DEGAM Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (2020) Der Klimawandel ist die größte Bedrohung für die globale Gesundheit im 21.Jhd – Hausärzt*innen sind gefragt!: Positionspapier der AG Klimawandel und Gesundheit der DEGAM
22.
Zurück zum Zitat Kemple T, Smith JN, Sowman G, Wilson A, Bee JW (2021) Primary care and the climate and ecological emergency. Br J Gen Pract 71:439CrossRefPubMedPubMedCentral Kemple T, Smith JN, Sowman G, Wilson A, Bee JW (2021) Primary care and the climate and ecological emergency. Br J Gen Pract 71:439CrossRefPubMedPubMedCentral
23.
Zurück zum Zitat Quitmann C, Griesel S, Schwerdtle PN, Danquah L, Herrmann A (2023) Climate-sensitive Health Counselling: A Scoping Review and Conceptual Framework. Lancet Planetary Health Quitmann C, Griesel S, Schwerdtle PN, Danquah L, Herrmann A (2023) Climate-sensitive Health Counselling: A Scoping Review and Conceptual Framework. Lancet Planetary Health
24.
Zurück zum Zitat Lenzer B, Muche-Borowski C, Bühn S, Schwienhorst-Stich E‑M (2024) Planetary Health in der Allgemeinmedizin. Z Allg Med 100:75–82CrossRef Lenzer B, Muche-Borowski C, Bühn S, Schwienhorst-Stich E‑M (2024) Planetary Health in der Allgemeinmedizin. Z Allg Med 100:75–82CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Griesel S, Schwerdtle PN, Quitmann C, Danquah I, Herrmann A (2023) Patients’ perceptions of climate-sensitive health counselling in primary care: Qualitative results from Germany. Eur J Gen Pract 29:2284261CrossRefPubMedPubMedCentral Griesel S, Schwerdtle PN, Quitmann C, Danquah I, Herrmann A (2023) Patients’ perceptions of climate-sensitive health counselling in primary care: Qualitative results from Germany. Eur J Gen Pract 29:2284261CrossRefPubMedPubMedCentral
26.
Zurück zum Zitat Lemke D, Charrier F (2024) Sind Patient*innen daran interessiert, Gesundheitstipps zum Thema Hitzewellen von ihrem Hausarzt zu bekommen? Z Allg Med 100:127–128CrossRef Lemke D, Charrier F (2024) Sind Patient*innen daran interessiert, Gesundheitstipps zum Thema Hitzewellen von ihrem Hausarzt zu bekommen? Z Allg Med 100:127–128CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Herrmann A, Mews C, Hansen H, Lenzer B, Schwienhorst-Stich E‑M, Quitmann C (2023) Klimasensible Gesundheitsberatung. Z Allg Med 99:426–436CrossRef Herrmann A, Mews C, Hansen H, Lenzer B, Schwienhorst-Stich E‑M, Quitmann C (2023) Klimasensible Gesundheitsberatung. Z Allg Med 99:426–436CrossRef
28.
Zurück zum Zitat von Gierke F, Keller G, Mezger N (Hrsg) (2024) Die grüne Arztpraxis: Gesundheit, Nachhaltigkeit und Mitgestaltung der ökologischen Wende. MWV Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin von Gierke F, Keller G, Mezger N (Hrsg) (2024) Die grüne Arztpraxis: Gesundheit, Nachhaltigkeit und Mitgestaltung der ökologischen Wende. MWV Medizinisch Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Berlin
29.
Zurück zum Zitat Schmiemann G, Dörks M, Martin E, Grah C (2024) Klimabewusste Verordnung von Inhalativa – Umsetzung in der hausärztlichen Praxis. Z Allg Med 100:136–141CrossRef Schmiemann G, Dörks M, Martin E, Grah C (2024) Klimabewusste Verordnung von Inhalativa – Umsetzung in der hausärztlichen Praxis. Z Allg Med 100:136–141CrossRef
Metadaten
Titel
Entwicklung eines Leitfadens zur klimasensiblen Gesundheitsberatung für hausärztliche Praxen (ELKGE)
verfasst von
Dr. rer. hum. biol. Heike Hansen
Claudia Mews
Susann Schubert
Eva-Maria Schwienhorst-Stich
Janina Zirkel
Anne Simmenroth
Martin Scherer
Publikationsdatum
14.11.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Allgemeinmedizin
Print ISSN: 1433-6251
Elektronische ISSN: 1439-9229
DOI
https://doi.org/10.1007/s44266-024-00321-6

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