Schwanger als Ärztin arbeiten: Wie das klappen kann

Kaum haben Ärztinnen dem Arbeitgeber ihre Schwangerschaft gemeldet, schon ereilt sie ein Beschäftigungsverbot. Das ist vor allem in der Weiterbildung ein Problem. Der Deutsche Ärztinnenbund zeigt, wie es anders gehen kann. Schwanger sein und trotzdem im OP oder auf der Station gute Arbeit leisten, ohne das ungeborene Kind zu gefährden – das klappt offenbar in einigen Kliniken. Darauf lässt die Positivliste des Deutschen Ärztinnenbunds (DÄB) schließen. Mehr als 30 Beispiele für einen gelungenen Mutterschutz hat der DÄB nach eigenen Angaben bisher erfasst und ausgewertet. „Die Analyse belegt eindeutig: In diesen Fällen ist es möglich, schwangere Ärztinnen in ihrem angestammten Tätigkeitsfeld so einzusetzen, dass ihnen keine karriererelevanten Nachteile entstehen“, sagt DÄB-Vizepräsidentin Dr. Barbara Puhahn-Schmeiser. Die Angaben der Kliniken würden jetzt verifiziert. „Ziel ist es , eine Liste mit Positivbeispielen auf der Homepage des Ärztinnenbundes zu veröffentlichen und diese ständig zu aktualisieren“, so Puhahn-Schmeiser zur Ärzte Zeitung / Springer Medizin Verlag. Bundesweite Lösung sinnvoll Der Deutsche Ärztinnenbund hatte vor einigen Wochen einen Aufruf gestartet: Kliniken, Krankenhausabteilungen und Arztpraxen sollten sich melden, die den Mutterschutz im Gesundheitswesen im Sinne der schwangeren Frauen umsetzen. Alle positiven Beispiele hätten zwei Faktoren gemeinsam: Sie verfügten über ein klares Konzept, welche Tätigkeiten für schwangere Ärztinnen risikoarm möglich seien und welche Bedingungen dafür gelten sollten, zum Beispiel verstärkte Schutzausrüstung. Zudem hätten sich die Aufsichtsbehörden in diesen Fällen aufgeschlossen gezeigt und die Vorarbeiten der Kliniken und Praxen gewürdigt. Genau hier liegt für Puhahn-Schmeiser einer der Knackpunkte. Die Bewertung der Gefährdungsbeurteilungen durch die Aufsichtsbehörde – das können zum Beispiel Gewerbeaufsichtsämter, Regierungspräsidien oder Landesämter für Arbeitsschutz sein – ist oft sehr unflexibel, Einschätzungen von einzelnen Personen abhängig. So sei ihr von einem Fall berichtet worden, in dem es an einer Klinik in einem Jahr keinerlei Schwierigkeiten für die Weiterarbeit einer schwangeren Ärztin gegeben habe, im Jahr darauf sei bei einer anderen Ärztin ein Beschäftigungsverbot empfohlen worden. Ursache: Die zuständige Mitarbeiterin in der Behörde hatte gewechselt. „Das Vorgehen wird in den einzelnen Bundesländern und Kreisen sehr unterschiedlich gehandhabt“, berichtet Puhahn-Schmeiser. Sie spricht sich deshalb für eine bundeseinheitliche Lösung aus. Behörde ist nicht weisungsbefugt Beaufsichtigende Behörden sind bei der individuellen Gefährdungsbeurteilung nicht weisungsbefugt, sondern nur beratend tätig, sagt die Neurochirurgin. Dennoch sei ihr Votum oft ein Knackpunkt, weil sich Arbeitnehmer aus Sorge vor juristischen Folgen, falls etwas passiere, oft nach dem Rat der Behörde richteten. Dabei werde nicht berücksichtigt, dass das novellierte Mutterschutzgesetz darauf ziele, dass Frauen – anders als zuvor – aus Gründen des Gesundheitsschutzes nicht mehr einseitig von der beruflichen Teilhabe ausgeschlossen werden dürften. Es sei also falsch, dass viele beaufsichtigende Behörden eine Weiterbeschäftigung teils pauschal ablehnten. Puhahn-Schmeiser nennt eine ganze Reihe von Maßnahmen, mit denen schwangeren Ärztinnen eine Weiterarbeit gut ermöglicht werden kann. Dazu zählen unter anderem: keine Gasnarkosen Beschränkung der Op-Zeit auf vier Stunden und die Kollegin nur für solche Operationen einteilen Einteilung für Eingriffe, bei denen man nicht alleine operieren muss es muss die Möglichkeit gegeben sein, beim Röntgen rauszugehen beim Lagern des Patienten kann eine Pflegekraft unterstützen doppelte Handschuhe sowie Schutzbrillen zur Verfügung stellen nur für Ops eingeteilt werden, bei denen Patienten auf HIV und Hepatitis C getestet wurden Die Teilnahme an vielen planbaren Operationen sei so möglich, Notfalleingriffe natürlich ausgeschlossen, so Puhahn-Schmeiser. Alle Kliniken, die sich auf die DÄB-Umfrage gemeldet hätten, würden genau so verfahren. Eine Weiterbeschäftigung schwangerer Ärztinnen sei also mit überschaubarem Aufwand machbar. „Gerade für Ärztinnen in der Weiterbildung und die Teams, in denen sie arbeiten, ist es oft besser, sie in einem bestimmten Umfang weiteroperieren zu lassen. Dafür können sie zum Beispiel nachmittags stärker bei administrativen Tätigkeiten beziehungsweise Stationsarbeit unterstützen“, sagt Puhahn-Schmeiser. So profitierten alle. Quelle: Ärzte Zeitung

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