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Die Diabetologie

Erschienen in:

15.11.2018 | Diabetische Retinopathie | Leitthema

Klinische Stadieneinteilung der diabetischen Retinopathie

verfasst von: Prof. Dr. med. Focke Ziemssen, Lydia Marahrens, Daniel Roeck, Hansjürgen Agostini

Erschienen in: Die Diabetologie | Ausgabe 8/2018

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Zusammenfassung

Die Stadien der diabetischen Retinopathie ermöglichen die Bewertung des Progressionsrisikos und davon abhängig die Entscheidung über therapeutische Konsequenzen. Morphologische Veränderungen weisen eine große Heterogenität in Bezug auf ihre Lokalisation und Interpretation auf: Mikroaneurysmen können teilweise reversibel sein; retinale Blutungen sind nicht notwendigerweise spezifisch durch den Diabetes bedingt. In der historischen Entwicklung ist ein Abrücken der Einteilungen von der Berücksichtigung einzelner Läsionen festzustellen.

Die automatische Bildanalyse konnte bisher bereits die Detektion kontroll- und behandlungsbedürftiger Befunde sicherstellen, ohne dass im Detail bekannt oder nachzuvollziehen ist, auf welcher Basis Maschinen im Einzelnen stratifizieren. Bevor die Verwendung historischer Stadien – im Interesse einer höheren Reproduzierbarkeit und Sensitivität – vollständig aufgegeben wird, sollte die Bedeutung neuer Definitionen und Diagnosekategorien in prospektiven Studien mit ausreichender Laufzeit validiert werden.

Früherkennungsuntersuchungen finden zumeist in einer Phase der Diabeteserkrankung statt, in der zwar (noch) keine Symptome oder Beeinträchtigungen bestehen, relevante Hinweise auf eine notwendige Therapieintensivierung aber bereits vorhanden sind.

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Titel: Klinische Stadieneinteilung der diabetischen Retinopathie
verfasst von: Prof. Dr. med. Focke Ziemssen
Lydia Marahrens
Daniel Roeck
Hansjürgen Agostini
Publikationsdatum: 15.11.2018
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Diabetische Retinopathie
Diabetische Retinopathie
Diabetes mellitus
Erschienen in: Die Diabetologie / Ausgabe 8/2018
Print ISSN: 2731-7447
Elektronische ISSN: 2731-7455
DOI: https://doi.org/10.1007/s11428-018-0417-9

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