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23.11.2017 | Kolorektales Karzinom | CME-Kurs | Kurs

Chirurgische Therapie des Karzinoms des unteren Rektumdrittels

Zeitschrift:
coloproctology | Ausgabe 6/2017
Autor:
PD Dr. A. D. Rink
Für:
Ärzte
Zertifiziert bis:
24.11.2018
CME-Punkte:
3
Zertifizierende Institution:
Ärztekammer Nordrhein
Anzahl Versuche:
2
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Zusammenfassung

Die Therapie des Karzinoms des unteren Rektumdrittels steht im Spannungsfeld zwischen der notwendigen onkologischen Radikalität und dem Erhalt der Kontinenz. Voraussetzung für eine optimale Therapie ist eine subtile präoperative Diagnostik, in dessen Mittelpunkt die proktologische Untersuchung durch den erfahrenen Chirurgen und die Magnetresonanztomographie stehen. Neben der tiefen anterioren Resektion mit koloanaler Rekonstruktion kommen die partielle oder die komplette intersphinktäre Resektion als kontinenzerhaltende Verfahren zum Einsatz. Für die abdominoperineale Exstirpation (APE) stehen die intersphinktäre, die Standard- und die extralevatorische APE zur Verfügung. Neue Operationsverfahren wie die transanale totale mesorektale Exzision (TaTME) und die roboterassistierte TME könnten zu einer Verbesserung der funktionellen und onkologischen Ergebnisse gerade bei Karzinomen des unteren Rektumdrittels beitragen, sind zurzeit aber noch in Erprobung.

Lernziele

Nach Lektüre dieses Beitrags ...

  • kennen Sie die Klassifikationen und spezielle Diagnostik beim Karzinom des unteren Rektumdrittels.
  • können Sie die Möglichkeiten und Grenzen kontinenzerhaltender Operationen beim Rektumkarzinom einschätzen.
  • kennen Sie die gängigen Operationsverfahren und ihre Differenzialindikationsstellung.
  • haben Sie einen Überblick über neue Operationsverfahren und deren potenzielle Vorteile.

Zertifizierungsinformationen

Diese Fortbildungseinheit ist zertifiziert von der Ärztekammer Nordrhein gemäß Kategorie D und damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Es werden 3 Punkte vergeben. Gemäß Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die auf CME.SpringerMedizin.de erworbenen Fortbildungspunkte von der Österreichischen Ärztekammer 1:1 als fachspezifische Fortbildung angerechnet (§26(3) DFP Richtlinie).

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