Skip to main content
main-content
Erschienen in: InFo Hämatologie + Onkologie 7-8/2022

27.07.2022 | Kolorektales Karzinom | Journal club

Metastasiertes kolorektales Karzinom mit dMMR oder MSI-H

Hohe und klinisch relevante Effektivität einer primären Immuntherapie

verfasst von: Prof. Dr. med. Andreas Schalhorn

Erschienen in: InFo Hämatologie + Onkologie | Ausgabe 7-8/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Hintergrund und Fragestellung: Etwa 4-5 % aller metastasierten kolorektalen Karzinome (mCRC) sind durch einen Mismatch-Repair-Defekt (dMMR) der DNA charakterisiert, was in der Folge zu Mutationen und einer sogenannten hohen Mikrosatelliteninstabilität (MSI-H) führt. Diese Veränderungen können ein Ansatz für eine Therapie mit gegen PD-1 ("programmed cell death protein 1") oder PD-L1 ("programmed cell death-ligand 1") gerichteten Immuncheckpointinhibitoren (ICI) sein. In der Tat führten die PD-1-Inhibitoren Pembrolizumab (Pem) und Nivolumab (Nivo) bei Patienten mit einem chemotherapieresistenten CRC zu langdauernden Remissionen [ 1, 2, 3]. Daher wurde die Immuncheckpointblockade im Rahmen der Studie KEYNOTE-177 auch in der Erstlinie bei Betroffenen mit mCRC und dMMR oder MSI-H im Vergleich zu einer klassischen Chemotherapie untersucht. Erste, sehr positive Ergebnisse mit einem Anstieg des progressionsfreien Überlebens (PFS) unter Pem wurden bereits publiziert [ 4, 5]. Die aktuelle Analyse betrifft den Effekt der Pem-Therapie auf das Gesamtüberleben (OS) [ 6]. Darüber soll an dieser Stelle berichtet werden. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Le DT et al. J Clin Oncol. 2020;38(1):11-9 Le DT et al. J Clin Oncol. 2020;38(1):11-9
2.
Zurück zum Zitat Overman MJ et al. Lancet Oncol. 2017;18(9):1182-91 Overman MJ et al. Lancet Oncol. 2017;18(9):1182-91
3.
Zurück zum Zitat Huyghe N et al. Cancers (Basel). 2022;14(9):2241 Huyghe N et al. Cancers (Basel). 2022;14(9):2241
4.
Zurück zum Zitat André T et al. N Engl J Med. 2020;383(23):2207-18 André T et al. N Engl J Med. 2020;383(23):2207-18
5.
Zurück zum Zitat André T et al. Lancet Oncol. 2021;22(5):665-77 André T et al. Lancet Oncol. 2021;22(5):665-77
6.
Zurück zum Zitat Diaz LA Jr et al. Lancet Oncol. 2022;23(5):659-70 Diaz LA Jr et al. Lancet Oncol. 2022;23(5):659-70
Metadaten
Titel
Metastasiertes kolorektales Karzinom mit dMMR oder MSI-H
Hohe und klinisch relevante Effektivität einer primären Immuntherapie
verfasst von
Prof. Dr. med. Andreas Schalhorn
Publikationsdatum
27.07.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
InFo Hämatologie + Onkologie / Ausgabe 7-8/2022
Print ISSN: 2662-1754
Elektronische ISSN: 2662-1762
DOI
https://doi.org/10.1007/s15004-022-9107-2

Weitere Artikel der Ausgabe 7-8/2022

InFo Hämatologie + Onkologie 7-8/2022 Zur Ausgabe

Passend zum Thema

ANZEIGE

Magenkarzinom: Experten geben Handlungsempfehlungen

Die Sequenztherapie beim metastasierten Adenokarzinom des Magens und des gastroösophagealen Übergangs (AEG) spielt eine immer größere Rolle. Speziell für die ideale Integration einer Taxan-haltigen Behandlung im Therapiealgorithmus stellen sich Fragen: Ein Expertenkonsens gibt konkrete Handlungsempfehlungen für den Praxisalltag.

ANZEIGE

Zwischen Trend & Kausalität: Kaffee & Überleben

4 und mehr Tassen Kaffee am Tag können das Sterberisiko bei Patienten mit mCRC um 36 % senken – verglichen mit Kaffee-Abstinenzlern. Dies und Weiteres deutet eine kürzlich in JAMA veröffentlichte Studie an. Was bringt Kaffee bei Darmkrebs und wie macht er das?

ANZEIGE

GI-Tumore und die Rolle von Angiogenesehemmern

Entdecken Sie mit praxisrelevanten Patientenfällen, kompakten Studieninhalten, informativen Experteninterviews und weiteren spannenden Inhalte, wie Sie den vielseitigen Herausforderungen bei GI-Tumoren begegnen können. Hier erfahren Sie mehr!

Passend zum Thema

ANZEIGE

Krebsassoziierte Thrombose: NMH oder DOAK?

Vergleichsstudien gibt es mittlerweile einige, doch sind diese auf den klinischen Alltag übertragbar? Prof. Matzdorff, Schwedt, erläutert im Interview wichtige Entscheidungskriterien, die Ihnen mehr Sicherheit im Thrombosemanagement Ihrer Hochrisikopatienten geben.

Jetzt herunterladen: PDF: Publikation: Thromboseprophylaxe in der Onkologie und Schwangerschaft: 700,7 KB
ANZEIGE

Publikation: VTE-Inzidenz bei Krebs in den letzten 20 Jahren verdreifacht

Krebspatienten mit modernen Antikrebsmedikamenten sind vielleicht sogar stärker VTE-gefährdet als Patienten unter Chemotherapie. Auch Schwangere gehören zur VTE-Hochrisikogruppe. Über das Thrombosemanagement bei Risikopatienten diskutierten Experten auf dem DGA 2021. 

ANZEIGE

Management von Thromboembolien bei Krebspatienten

Die Thromboembolie ist neben Infektionen die zweithäufigste Todesursache bei Krebspatienten. Die Behandlung der CAT (cancer associated thrombosis) ist komplex und orientiert sich am individuellen Patienten. Angesichts einer Vielzahl zur Verfügung stehender medikamentöser Behandlungsoptionen finden Sie hier Video-Experteninterviews, Sonderpublikationen und aktuelle Behandlungsalgorithmen zur Therapieentscheidung auf Basis von Expertenempfehlungen.