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Die Onkologie

Karzinogenese des kolorektalen Karzinoms

Mikrobiom, Ernährung und junges Erkrankungsalter

Erschienen in:

Zusammenfassung

Hintergrund

Das kolorektale Karzinom (Darmkrebs) gehört zu den weltweit häufigsten Tumorentitäten und belegt den zweiten Platz bei der tumorbedingten Mortalität. Ein besorgniserregender Anstieg der Inzidenz wird in den letzten Jahren bei jüngeren Altersgruppen beobachtet. Zudem stellt die Tumor-Immuntherapie, die bei vielen Tumorentitäten spektakuläre Erfolge erzielen konnte, für die Mehrzahl der Fälle von Darmkrebs keine valide Option dar. Aus diesen Gründen ist ein vertieftes Verständnis der Mechanismen der Karzinogenese kolorektaler Karzinom von großer Bedeutung.

Ziel

Ziel dieses Beitrags ist es, einen kurzen Überblick über das kolorektale Karzinom im Hinblick auf Inzidenz, Epidemiologie, Risikomechanismen, molekulare Hintergründe und therapeutische Optionen zu geben. Es wird auch vertieft die aktuelle Diskussion zu den Mechanismen der Karzinogenese abgebildet, etwa zu neuen Erkenntnissen über die Bedeutung des veränderten Lipidmetabolismus für die Tumorentstehung, sowie die Rolle genotoxischer und tumorfördernder Substanzen wie Colibactin, die von Darmbakterien produziert werden.

Material und Methoden

Es wurde eine selektive Literaturrecherche in der Datenbank PubMed durchgeführt sowie eigene Patientenkollektive aus der Chirurgischen Klinik und Poliklinik der TUM untersucht.

Schlussfolgerung

Bei der Karzinogenese des kolorektalen Karzinoms werden neben gut etablierten Auslösern wie chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen neuerdings auch direkte und kausale Einflüsse des Mikrobioms diskutiert, die zu genotoxischen DNA-Schäden führen können. Der in vielen Ländern beobachtete Anstieg der Darmkrebsfälle bei jüngeren Bevölkerungsgruppen und die möglichen zugrunde liegenden Mechanismen der Karzinogenese sind jedoch noch weitgehend unverstanden.
Titel
Karzinogenese des kolorektalen Karzinoms
Mikrobiom, Ernährung und junges Erkrankungsalter
Verfasst von
Fabian Beck
Marie-Luise Kreipp
Prof. Dr. Klaus-Peter Janssen
Publikationsdatum
20.10.2025
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 2/2026
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-025-01846-6
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Bildnachweise
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