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best practice onkologie
Erschienen in: best practice onkologie 5/2018

09.08.2018 | Kolorektales Karzinom | Topic

Update der S3-Leitlinie zum kolorektalen Karzinom

verfasst von: PD Dr. Christian Pox

Erschienen in: best practice onkologie | Ausgabe 5/2018

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Zusammenfassung

Das kolorektale Karzinom ist trotz abnehmender Inzidenz bei Männern die dritthäufigste und bei Frauen die zweithäufigste Krebserkrankung. Seit 1998 existiert die Leitlinie „Kolorektales Karzinom“, die erste onkologische S3-Leitlinie in Deutschland. In der letzten Aktualisierung wurden die Abschnitte „Endoskopie: Durchführung und Polypenmanagement“, „adjuvante und neoadjuvante Therapie“ und „Therapeutisches Vorgehen bei Metastasierung und in der palliativen Situation“ überarbeitet. Beim Polypenmanagement wurden die Nachsorgeintervalle für Low-Risk-Adenome verlängert und bei serratierten Adenomen dem der traditionellen Adenome angepasst. Bei T1-Karzinomen wurde Budding als möglicher Bestandteil in die Risikostratifizierung aufgenommen. Bei unter 70-jährigen Patienten im Stadium III bleibt eine oxaliplatinhaltige Therapie Standard in der adjuvanten Chemotherapie. Eine kürzlich veröffentlichte Studie zeigt, dass in der Low-Risk-Situation (N1 und T2/3) eine Therapieverkürzung auf 3 Monate ähnliche Ergebnisse erreicht wie eine Therapie über 6 Monate bei deutlich geringerer Nebenwirkungsrate. Für die metastasierte Situation wurde ein Algorithmus erstellt, der u. a. Ausmaß der Metastasierung, Allgemeinzustand des Patienten und Tumorlokalisation berücksichtigt. Der molekularbiologischen Untersuchung kommt eine entscheidende Bedeutung zu.
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Metadaten
Titel
Update der S3-Leitlinie zum kolorektalen Karzinom
verfasst von
PD Dr. Christian Pox
Publikationsdatum
09.08.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
best practice onkologie / Ausgabe 5/2018
Print ISSN: 0946-4565
Elektronische ISSN: 1862-8559
DOI
https://doi.org/10.1007/s11654-018-0093-7

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