Erschienen in:
05.09.2016 | Mediastinitis | Kasuistiken
Komplexe Fokussanierung in der Sepsis
Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) als Bridging-Konzept zur trachealen Fistelsanierung bei sepsisassoziiertem ARDS
verfasst von:
S. Weiterer, K. Schmidt, M. Deininger, A. Ulrich, U. Tochtermann, R. Eberhardt, S. Hofer, M. A. Weigand, PD Dr. T. Brenner, MHBA
Erschienen in:
Die Anaesthesiologie
|
Ausgabe 9/2016
Einloggen, um Zugang zu erhalten
Zusammenfassung
In dem vorliegenden Fall einer trachealen Fistel infolge einer Anastomoseninsuffizienz nach abdominothorakaler Ösophagusresektion konnte trotz Ösophagusdiskontinuitätsresektion kein operativer Fistelverschluss erfolgen. Eine vollständige Fokussanierung war somit nicht gegeben und bedurfte eines alternativen Versorgungskonzeptes in Form eines interventionellen Fistelverschlusses mittels Y‑Trachealstent. Dies war aufgrund eines bereits bestehenden schweren ARDS mit einem erheblichen periinterventionellen Hypoxierisiko assoziiert, weshalb ein temporäres Bridging-Konzept mittels einer venovenösen extrakorporalen Membranoxygenierung erfolgreich zur Anwendung kam.