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Die Radiologie

Erschienen in:

14.08.2017 | Ultraschall | CME

Diagnostik und endovaskuläre Therapie venöser Erkrankungen

verfasst von: PD Dr. med. L. Kamper, A. Altenburg, M. Das, P. Haage

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 9/2017

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Zusammenfassung

Unter den venösen Erkrankungen haben die akuten Thrombosen und die chronisch-venöse Insuffizienz die größte gesundheitsökonomische Relevanz. Die Sonographie bildet die Grundlage der Diagnostik und die Schnittbildgebung kommt ergänzend zum Einsatz. Aufgrund der Verfügbarkeit und der Untersuchungsdauer ist die Computertomographie für den Notfalleinsatz prädisponiert und wird durch die Magnetresomnanztomographie (MRT) für spezielle Fragestellungen ergänzt. Neben den klassischen konservativen Therapiemethoden stehen zunehmend endovaskuläre Therapieverfahren zur Verfügung.

AWMF (2015) AWMF online: Leitlinie – Venenthrombose und Lungenembolie: Diagnostik und Therapie. http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/065-002l_S2k_VTE_2016-01.pdf. Zugegriffen: 30. März 2017

Esmon CT (2009) Basic mechanisms and pathogenesis of venous thrombosis. Blood Rev 23:225–229. doi:10.1016/j.blre.2009.07.002 CrossRefPubMedPubMedCentral

Litzendorf ME, Satiani B (2011) Superficial venous thrombosis: disease progression and evolving treatment approaches. Vasc Health Risk Manag 7:569–575. doi:10.2147/VHRM.S15562 CrossRefPubMedPubMedCentral

Mousa AY, AbuRahma AF (2013) May-Thurner syndrome: update and review. Ann Vasc Surg 27:984–995. doi:10.1016/j.avsg.2013.05.001 CrossRefPubMed

Wells PS, Hirsh J, Anderson DR et al (1995) Accuracy of clinical assessment of deep-vein thrombosis. Lancet 345:1326–1330CrossRefPubMed

Lucassen W, Geersing G‑J, Erkens PMG et al (2011) Clinical decision rules for excluding pulmonary embolism: a meta-analysis. Ann Intern Med 155:448–460. doi:10.7326/0003-4819-155-7-201110040-00007 CrossRefPubMed

Robertson L, Evans C, Fowkes FGR (2008) Epidemiology of chronic venous disease. Phlebology 23:103–111. doi:10.1258/phleb.2007.007061 CrossRefPubMed

Nazir SA, Ganeshan A, Nazir S, Uberoi R (2009) Endovascular treatment options in the management of lower limb deep venous thrombosis. Cardiovasc Intervent Radiol 32:861–876. doi:10.1007/s00270-009-9662-z CrossRefPubMed

Wittens C, Davies AH, Bækgaard N et al (2015) Editor’s Choice – Management of Chronic Venous Disease: Clinical Practice Guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg 49:678–737. doi:10.1016/j.ejvs.2015.02.007 CrossRefPubMed

10.

Kurstjens RLM, de Wolf MAF, de van Laanen JHH et al (2015) Hemodynamic significance of collateral blood flow in chronic venous obstruction. Phlebology 30:27–34. doi:10.1177/0268355515569433 CrossRefPubMed

11.

Mansour M, Kamper L, Altenburg A, Haage P (2008) Radiological central vein treatment in vascular access. J Vasc Access 9:85–101PubMed

12.

Kamper DL, Meletiadis K, Kusenack U, Haage P (2014) Zentralvenöse Obstruktionen bei Patienten mit Dialyseshunt. Gefasschirurgie 19:709–717. doi:10.1007/s00772-014-1381-3 CrossRef

13.

Kamper L, Faizy TD, Haage P (2015) Diagnosis and treatment of insufficient dialysis vascular access. Fortschr Geb Rontgenstr Nuklearmed 187:360–371. doi:10.1055/s-0034-1398826 CrossRef

14.

Sampson FC, Goodacre SW, Thomas SM, van Beek EJR (2007) The accuracy of MRI in diagnosis of suspected deep vein thrombosis: systematic review and meta-analysis. Eur Radiol 17:175–181. doi:10.1007/s00330-006-0178-5 CrossRefPubMed

15.

Thomas SM, Goodacre SW, Sampson FC, van Beek EJR (2008) Diagnostic value of CT for deep vein thrombosis: results of a systematic review and meta-analysis. Clin Radiol 63:299–304. doi:10.1016/j.crad.2007.09.010 CrossRefPubMed

16.

Chung JW, Yoon CJ, Jung SI et al (2004) Acute iliofemoral deep vein thrombosis: evaluation of underlying anatomic abnormalities by spiral CT venography. J Vasc Interv Radiol 15:249–256CrossRefPubMed

17.

Arnoldussen CWKP, De Graaf R, Wittens CHA, De Haan MW (2013) Value of magnetic resonance venography and computed tomographic venography in lower extremity chronic venous disease. Phlebology 28:169–175. doi:10.1177/0268355513477785 CrossRefPubMed

18.

Tan M, Mol GC, van Rooden CJ et al (2014) Magnetic resonance direct thrombus imaging differentiates acute recurrent ipsilateral deep vein thrombosis from residual thrombosis. Blood 124:623–627. doi:10.1182/blood-2014-04-566380 CrossRefPubMed

19.

Meissner MH, Gloviczki P, Comerota AJ et al (2012) Early thrombus removal strategies for acute deep venous thrombosis: clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum. J Vasc Surg 55:1449–1462. doi:10.1016/j.jvs.2011.12.081 CrossRefPubMed

20.

Enden T, Haig Y, Kløw N‑E et al (2012) Long-term outcome after additional catheter-directed thrombolysis versus standard treatment for acute iliofemoral deep vein thrombosis (the CaVenT study): a randomised controlled trial. Lancet 379:31–38. doi:10.1016/S0140-6736(11)61753-4 CrossRefPubMed

21.

Lin PH, Zhou W, Dardik A et al (2006) Catheter-direct thrombolysis versus pharmacomechanical thrombectomy for treatment of symptomatic lower extremity deep venous thrombosis. Am J Surg 192:782–788. doi:10.1016/j.amjsurg.2006.08.045 CrossRefPubMed

22.

Garcia MJ, Lookstein R, Malhotra R et al (2015) Endovascular Management of Deep Vein Thrombosis with Rheolytic Thrombectomy: Final Report of the Prospective Multicenter PEARL (Peripheral Use of AngioJet Rheolytic Thrombectomy with a Variety of Catheter Lengths) Registry. J Vasc Interv Radiol 26:777–785. doi:10.1016/j.jvir.2015.01.036 (quiz 786)CrossRefPubMed

23.

Mahnken AH, Thomson K, de Haan M, O’Sullivan GJ (2014) CIRSE standards of practice guidelines on iliocaval stenting. Cardiovasc Intervent Radiol 37:889–897. doi:10.1007/s00270-014-0875-4 PubMed

24.

de Graaf R, de Wolf M, Sailer AM et al (2015) Iliocaval confluence stenting for chronic venous obstructions. Cardiovasc Intervent Radiol 38:1198–1204. doi:10.1007/s00270-015-1068-5 CrossRefPubMedPubMedCentral

25.

Neglén P, Hollis KC, Olivier J, Raju S (2007) Stenting of the venous outflow in chronic venous disease: long-term stent-related outcome, clinical, and hemodynamic result. J Vasc Surg 46:979–990. doi:10.1016/j.jvs.2007.06.046 CrossRefPubMed

26.

de Wolf MAF, de Graaf R, Kurstjens RLM et al (2015) Short-term clinical experience with a dedicated venous Nitinol Stent: initial results with the sinus-venous Stent. Eur J Vasc Endovasc Surg 50:518–526. doi:10.1016/j.ejvs.2015.05.011 CrossRefPubMed

27.

Uberoi R (2006) Quality assurance guidelines for superior vena cava stenting in malignant disease. Cardiovasc Intervent Radiol 29:319–322. doi:10.1007/s00270-005-0284-9 CrossRefPubMed

28.

Rajan DK (2015) Balloon angioplasty for low-flow access. J Vasc Access 9:66–67. doi:10.5301/jva.5000344 CrossRef

29.

Kovalik EC, Newman GE, Suhocki P et al (1994) Correction of central venous stenoses: use of angioplasty and vascular Wallstents. Kidney Int 45:1177–1181CrossRefPubMed

30.

Massmann A, Fries P, Obst-Gleditsch K et al (2015) Paclitaxel-coated balloon angioplasty for symptomatic central vein restenosis in patients with hemodialysis fistulas. J Endovasc Ther 22:74–79. doi:10.1177/1526602814566907 CrossRefPubMed

31.

Rajan DK, Falk A (2015) A randomized prospective study comparing outcomes of Angioplasty versus VIABAHN stent-graft placement for cephalic arch Stenosis in dysfunctional hemodialysis accesses. J Vasc Interv Radiol 26:1355–1361. doi:10.1016/j.jvir.2015.05.001 CrossRefPubMed

32.

Shemesh D, Goldin I, Zaghal I et al (2008) Angioplasty with stent graft versus bare stent for recurrent cephalic arch stenosis in autogenous arteriovenous access for hemodialysis: a prospective randomized clinical trial. J Vasc Surg 48:1524–1531.e1–2. doi:10.1016/j.jvs.2008.07.071 CrossRefPubMed

33.

Cho Y, Gwon DI, Ko G‑Y et al (2014) Covered stent placement for the treatment of malignant superior vena cava syndrome: is unilateral covered stenting safe and effective? Korean J Radiol 15:87. doi:10.3348/kjr.2014.15.1.87 CrossRefPubMedPubMedCentral

Titel: Diagnostik und endovaskuläre Therapie venöser Erkrankungen
verfasst von: PD Dr. med. L. Kamper
A. Altenburg
M. Das
P. Haage
Publikationsdatum: 14.08.2017
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Ultraschall
Thrombose
Erkrankungen der Venen
Varikosis
Chronisch-venöse Insuffizienz
Varikosis
Erkrankungen der Venen
Chronisch-venöse Insuffizienz
Varikosis
Ultraschall
Phlebografie
Postthrombotisches Syndrom
Erschienen in: Die Radiologie / Ausgabe 9/2017
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI: https://doi.org/10.1007/s00117-017-0284-1

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