Eine 71-jährige Patientin stellt sich akut in der Sprechstunde vor, weil sie am Morgen eine deutliche Rötung des rechten Auges bemerkt habe (Abb. 1). Juckreiz und Schmerzen werden verneint. Eine Beeinträchtigung des Sehens oder Sekretion aus dem Auge habe sie nicht bemerkt. Vorbekannt ist eine arterielle Hypertonie, die seit Jahren mit Ramipril/Hydrochlorothiazid (5/25 mg 1–0–0) behandelt wird.
Beim Ulcus cruris venosum kommt es darauf an, die zugrunde liegende Varikose möglichst zügig auszuschalten. Dazu kann es im Einzelfall erforderlich sein, noch vor der Duplex-Sonografie eine Kompressionstherapie zu starten.
Bei einer Frau mit gut eingestellter Hypothyreose treten die bekannten Beschwerden wieder auf und der TSH-Wert ist erhöht. Unter der Annahme, dass es sich um eine Verschlechterung der Schilddrüsenunterfunktion handelt, wird eine lebensbedrohliche Fehlentscheidung getroffen.
Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung hat kürzlich Ihre Empfehlungen aktualisiert. Was dafür spricht und was dagegen, diskutierten zwei Experten auf dem diesjährigen Kongress der Deutschen Gesellschaft für Innere Medizin.
Für verschiedene chronische pulmonale Erkrankungen wird unter bestimmten Voraussetzungen eine pneumologische Rehabilitation empfohlen. Diese erfolgt aber nur selten. Eine ambulante Versorgung und Personal fehlen, weshalb digitale Medizin immer wichtiger wird.
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