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Erschienen in:
17.06.2022 | Konjunktivitis | Kritisch gelesen
Vor zwei Wochen war er noch völlig gesund!
Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin | Ausgabe 12/2022
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Ein 40-jähriger, für gewöhnlich gesunder Mann hatte sich gerade von einer kurzen Episode mit Durchfall und Harnröhrenausfluss erholt, als sein Körper auf einmal völlig verrücktspielte. Innerhalb weniger Tage entwickelte er gelbliche, hyperkeratotische Pusteln an den Fußsohlen, psoriatische Hautläsionen an Kopfhaut, Stamm und Händen, Kreuzschmerz, Bindehautentzündung, wandernde Glossitis und Balanitis circinata. Mehrere Nägel begannen, sich abzulösen, und beide Knie sowie ein Sprunggelenk schwollen merklich an. Die Konzentration von C-reaktivem Protein wurde mit 59 mg/l bestimmt (normal < 5 mg/l), im Urin fand sich Eiter. Tests auf Rheumafaktor sowie Chlamydien und andere Erreger blieben allerdings negativ.
Einige der Symptome waren Keratoderma blenorrhagicum an den Fußsohlen (A) Glossitis (B), Knieschwellungen (C) und Balanitis circinata (D).
© N Engl J Med. 2022;386:2035
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