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01.06.2014 | Kasuistiken | Ausgabe 6/2014

Der Orthopäde 6/2014

Konservative Therapie mit einem Brace bei periprothetischer Humerusfraktur

Klinisches und radiologisches Outcome nach 19 Monaten

Zeitschrift:
Der Orthopäde > Ausgabe 6/2014
Autoren:
Dr. D. Adler, H. Siekmann

Zusammenfassung

Hintergrund

Bei insgesamt steigender Zahl implantierter Schulterendoprothesen nach Trauma oder Omarthrose in den vergangenen Jahren ist in Zukunft mit einem vermehrten Auftreten periprothetischer Humerusfrakturen zu rechnen.

Fragestellung

Für Frakturen Typ B nach Worland empfiehlt die aktuelle Literatur eindeutig die operative Versorgung mit winkelstabiler Plattenosteosynthese oder langstieliger, zementierter Revisionsendoprothese.
Im Rahmen dieser Arbeit soll an einer Kasuistik das klinische und radiologische Ergebnis einer konservativ ausbehandelten periprothetischen Humerusfraktur (Typ B nach Wright, Typ B2 nach Worland) nach 19 Monaten vorgestellt und die aktuelle Literatur diskutiert werden.

Material und Methode

Bei einer 70-jährigen Patientin wurde eine periprothetische Humerusfraktur bei liegender Frakturendoprothese (Typ B nach Wright) diagnostiziert. Die operative Versorgung mit einer winkelstabilen Plattenosteosynthese sowie alternativ eine konservative Therapie im angefertigten Brace wurden mit der Patientin besprochen. Die Patientin entschied sich zur konservativen Therapie mit regelmäßigen radiologischen Verlaufskontrollen.

Ergebnisse

Die konservative Therapie periprothetischer Humerusfrakturen Typ B2 nach Worland mithilfe einer Retention im Oberarmbrace kann zu ausgezeichneten radiologischen und funktionellen Ergebnissen führen.

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