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Koronare Herzerkrankung

Verzicht auf rotes Fleisch schützt das Herz

 Mozzarella & Steak an Salat

Wer eine tägliche Fleischportion durch pflanzliche Proteinquellen wie Gemüse, Nüsse oder Soja ersetzt, kann damit sein KHK-Risiko einer US-amerikanischen Kohortenstudie zufolge möglicherweise senken.

Herztod durch nächtlichen Fluglärm

 Startendes Flugzeug

Wer in der Nähe eines Flughafens wohnt, ist ohnehin dauerlärmgeplagt. Eine Schweizer Studie legt jetzt nahe, dass nächtlicher Fluglärm sogar für einen Teil der kardiovaskulären Ereignisse mit Todesfolge verantwortlich sein könnte.

Delir bei einem 95-jährigen Patienten - Ihr diagnostisches Wissen ist gefragt!

 Prall-elastischer, nichtpulsierender Tumor

Ein 95-Jähriger wurde vom Rettungsdienst auf eine Notfallstation gebracht. Die Zuweisung erfolgte zur Abklärung eines im Pflegeheim aufgetretenen Delirs. Anamnestisch war eine behandelte Hypertonie, eine KHK sowie eine benigne Prostatahyperplasie bekannt. Bis vor Kurzem sei er sehr rüstig gewesen.

Zusammenhänge zwischen Lungenerkrankungen und kardialer Dysfunktion

CME: Was der Pneumologe aktuell über das Herz wissen muss

 Arzt hört Patienten ab.

Es gibt vielfache Schnittstellen zwischen Pneumologie und Kardiologie, da Physiologie und Pathophysiologie von Lunge und Herz eng miteinander verzahnt sind. Am Beispiel des Kardinalsymptoms Luftnot und den zugrundeliegenden Differenzialdiagnosen wird die Verzahnung besonders deutlich.

Stabile Angina pectoris: PCI bei Anämie eher schädlich als nützlich

 Arzt und Patient im Gespräch

Eine perkutane Koronarintervention (PCI) scheint Patienten mit stabiler Angina pectoris und Anämie eher zu schaden als zu nutzen. Bei ihnen war der Eingriff mit Blutungen, akutem Koronarsyndrom und erhöhter Gesamtmortalität assoziiert.

CME-Fortbildungsartikel

01.12.2020 | Koronare Herzerkrankung | CME

Chronisches Koronarsyndrom

Die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) hat 2019 die Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des chronischen Koronarsyndroms (CCS) veröffentlicht. Die „stabile koronare Herzkrankheit“ wird damit durch das CCS ersetzt. Der neu eingeführte …

20.10.2020 | Lunge und Herz | CME Fortbildung | Ausgabe 6/2020

CME: Was der Pneumologe aktuell über das Herz wissen muss

Es gibt vielfache Schnittstellen zwischen Pneumologie und Kardiologie, da Physiologie und Pathophysiologie von Lunge und Herz eng miteinander verzahnt sind. Am Beispiel des Kardinalsymptoms Luftnot und den zugrundeliegenden Differenzialdiagnosen wird die Verzahnung besonders deutlich.

13.02.2020 | Antidepressiva | Zertifizierte Fortbildung | Ausgabe 1-2/2020

CME: Pharmakotherapie der Depression bei komorbiden Patienten

Auf was ist zu achten bei depressiven Patienten, die zum Beispiel Diabetiker sind oder einen Schlaganfall erlitten haben? Die Wechselwirkungen dieser Erkrankungen sind klinisch oft hoch relevant und sollten in der Behandlung der Depression auf jeden Fall bedacht werden.

12.12.2019 | Onkologische Therapie | CME Zertifizierte Fortbildung | Ausgabe 1/2020

CME: Kardiovaskuläre Nebenwirkungen moderner Tumortherapien – so schaffen Sie den Spagat

Viele Krebstherapeutika weisen potenziell kardiovaskuläre Nebenwirkungen auf. Diese können im schlimmsten Fall zu einen Abbruch der onkologischen Therapie führen. Umso wichtiger ist es, wechselseitige Interaktionen zu kennen, um frühzeitig reagieren zu können. 

Nachrichten

13.01.2021 | Chronische Niereninsuffizienz | Nachrichten

RAS-Blocker absetzen schützt die Niere, ist aber riskant fürs Herz

18.12.2020 | Prävention und Rehabilitation in der Kardiologie | Nachrichten

Verzicht auf rotes Fleisch schützt das Herz

08.12.2020 | Koronare Herzerkrankung | Nachrichten

Herztod durch nächtlichen Fluglärm

18.11.2020 | Pharmakologie und Toxikologie | Nachrichten

Wer oft Marihuana raucht, bringt Herz und Hirn in Gefahr

13.10.2020 | Stabile Angina pectoris | Nachrichten

Stabile Angina pectoris: PCI bei Anämie eher schädlich als nützlich

21.09.2020 | Kardiogener Schock | Nachrichten

Registeranalyse bestätigt: Mehrgefäß-PCI schadet eher

08.09.2020 | Akutes Koronarsyndrom | Nachrichten

Wann ist die Koronarangiografie nach Reanimation sinnlos?

21.08.2020 | Arteriosklerose | Nachrichten

Bei jung Erkrankten ist die Sekundärprävention besonders schlecht
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Angeborene Herzfehler
Herzrhythmusstörungen

Kasuistiken

07.09.2018 | Diagnostik in der Kardiologie | Kasuistiken | Ausgabe 1/2019

Pektanginöse Beschwerden bei einem 47-jährigen athletischen Patienten mit Psoriasis

Ein 47-Jähriger stellte sich mit pektanginösen Beschwerden in der Chest Pain Unit vor. Aufgrund einer Psoriasis und Psoriasisarthritis erhielt er seit 4 Jahren eine Therapie mit einem TNF-alpha Hemmer, war darunter aber symptomfrei. Ist eine psoriasisassoziierte Herzerkrankung ausgeschlossen?

11.10.2016 | Epilepsie | Fortbildung | Ausgabe 10/2016

Fluktuierende kognitive Störung nach Reanimation

Ein 57-jähriger verheirateter, bisher immer gesunder, Manager bemerkte 2014 nach dem Duschen erstmals plötzlich einsetzende Schmerzen in beiden Ellenbogen. Im Wartezimmer des Hausarztes kam es dann kurze Zeit später zu einem Kreislaufkollaps.

28.06.2016 | Hypercholesterinämie | Fortbildung_Lipidsprechstunde | Ausgabe 3/2016

PCSK9 & Lipoproteinapherese: erfolgreiche Kombinationstherapie?

Eine heute 58-Jährige erlitt im Alter von 31 Jahren einen Hinterwandinfarkt. Der Herzkatheter ergab damals eine diffuse koronare 3-Gefäß-Erkrankung. Als einziger kardiovaskulärer Risikofaktor wurde eine schwere familiäre Hypercholesterinämie gefunden. Seither trotz intensiver Therapie weitere Progredienz.

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17.12.2020 | Thoraxschmerzen | Schwerpunkt: Hausärztliche Medizin – Teil II

Thoraxschmerzen

Thoraxschmerzen sind ein häufiges Symptom, mit dem sich Patienten in der hausärztlichen Praxis vorstellen. Patienten mit akuten Brustschmerzen stellen eine diagnostische Herausforderung für den niedergelassenen Arzt dar, weil ein breites Spektrum …

Autor:
Dr. M. von Bezold

19.11.2020 | Koronare Herzerkrankung | Leitthema | Ausgabe 12/2020

ISCHEMIA-Studie
Stellt die koronare CT-Angiographie künftig die Weichen?

Die koronare Herzerkrankung (KHK) wird hinsichtlich der klinischen Manifestation klassisch unterteilt in akute Koronarsyndrome einerseits und die sog. stabile koronare Herzerkrankung andererseits, für die in letzter Zeit auch der Ausdruck …

Autoren:
Dr. med. M. Moshage, S. Smolka, S. Achenbach

13.11.2020 | Koronare Herzerkrankung | Leitthema | Ausgabe 12/2020

Update Kardio-CT – mehr als nur anatomische Bildgebung?
Aktuelle Leitlinien und funktionelle CT-Techniken zur Stenosequantifizierung

Die computertomographische Koronarangiographie (cCTA) ist ein etabliertes Verfahren zum Ausschluss von Koronarstenosen [ 1 ]. Neue funktionelle CT-Techniken sollen die hämodynamische Relevanz einer Stenose besser einschätzen. Hierzu zählen die …

Autoren:
Dr. Martin Soschynski, Dr. Jana Taron, PD Dr. Christopher L. Schlett, Prof. Dr. Fabian Bamberg, PD Dr. Tobias Krauß

30.10.2020 | Koronare Herzerkrankung | Leitthema | Ausgabe 12/2020

Computertomographie oder Magnetresonanztomographie zur Diagnostik des chronischen Koronarsyndroms?
Autoren:
A. Haenel, E. Stahlberg, M. M. Sieren, J. Barkhausen

26.10.2020 | Arteriosklerose | Journal club | Ausgabe 10/2020

ASS ebenso wirksam wie P2Y12-Hemmer
Autor:
Prof. Dr. med. Hans-Christoph Diener

31.08.2020 | Koronare Herzerkrankung | Leitthema | Ausgabe 4/2020

Kardiovaskuläre Risiken von Kindern nach assistierter Reproduktion – eine systematische Übersicht

In der letzten Dekade wurden immer mehr Kinder nach assistierter Reproduktion geboren. Erste Studien zeigen, dass Verfahren der assistierten Reproduktion („assisted reproductive technology“ [ART]) einen Einfluss auf das kardiovaskuläre System der …

Autoren:
C. Sitzberger, R. Oberhoffer-Fritz, A. Freiberger, A. Brössner, J. Engelhard, R. Felberbaum, A. Wacker-Gußmann

12.08.2020 | Koronare Herzerkrankung | Leitlinien | Ausgabe 6/2020

Kommentar zu den Leitlinien (2019) der ESC zum chronischen Koronarsyndrom

Die im August 2019 publizierte ESC-Leitlinie zu Diagnose und Management des chronischen Koronarsyndroms ersetzt die zuletzt 2013 veröffentlichten Handlungsempfehlungen bei Patienten mit stabiler chronischer koronarer Herzerkrankung. Diese …

Autoren:
Prof. Dr. H. Möllmann, D. M. Leistner, P. C. Schulze, U. Sechtem, J. Bauersachs

04.08.2020 | Koronare Herzerkrankung | Leitthema | Ausgabe 5/2020

Neue Daten zur Therapie der koronaren Herzkrankheit bei chronisch nierenkranken Patienten

CKD(„chronic kidney disease“)-Patienten haben ein sehr hohes kardiovaskuläres Risiko. Insbesondere das Risiko, an einer koronaren Herzkrankheit (KHK) zu erkranken und an den Komplikationen eines Myokardinfarkts zu versterben, ist im Vergleich zur …

Autor:
Prof. Dr. J. Hoyer

17.07.2020 | Koronare Herzerkrankung | Sonderheft 5/2020

Geschlechtsspezifische Aspekte bei chronischer koronarer Herzkrankheit im Praxisalltag
Ergebnisse der Versorgungsstudie AURORA

AURORA war eine bundesweite, multizentrische Versorgungsstudie. Teilnehmer waren Kardiolog/innen aus dem niedergelassenen Bereich. Die Studie wurde als Interview durchgeführt und die Daten mithilfe eines strukturierten Papierfragebogens erhoben.

Autor:
Prof. Dr. med. Dr. h. c. Vera Regitz-Zagrosek

10.06.2020 | Diabetes und Herz | Fortbildung | Ausgabe 3/2020

Lipidtherapie zur kardiovaskulären Prävention bei Diabetes

Diabetes-Patienten haben ein deutlich erhöhtes kardiovaskuläres Risiko. Die lipidologische Therapie ist ein zentraler Baustein in der Prävention. Wie Sie dabei vorgehen, erfahren Sie in diesem Beitrag. 

Autor:
Prof. Dr. Martin Merkel
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24.01.2020 | Koronare Herzerkrankung | Sonderbericht | Onlineartikel

Management der chronischen KHK - Vaskuläre Dosierung von Rivaroxaban: Empfehlungen der ESC-Leitlinie 2019

In der 2019 publizierten Leitlinie der European Society of Cardiology zur Diagnose und Therapie des chronischen Koronarsyndroms wird Rivaroxaban in der vaskulären Dosierung von zweimal täglich 2,5 mg in Kombination mit Acetylsalicylsäure als eine Option der Prophylaxe atherothrombotischer Ereignisse bei Patienten mit chronischer KHK und einem erhöhten Risiko für ein erneutes ischämisches Ereignis empfohlen. Nun gilt es, die besonders schutzbedürftigen Patienten zu identifizieren und sicherzustellen, dass die duale antithrombotische Therapie bei ihnen in der ambulanten Versorgung nicht in Vergessenheit gerät.

Bayer Vital GmbH

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04.09.2019 | ESC 2019 | Video-Artikel | Onlineartikel

Chronisches Koronarsyndrom: Die wichtigsten Neuerungen für die Praxis

Die stabile KHK heißt nun chronisches Koronarsyndrom. Die neuen ESC-Leitlinien hierzu bringen zahlreiche Neuerungen mit sich. Welche – das erläutert Prof. Dr. Ulf Landmesser im Videointerview.

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Strukturelle Herzerkrankungen, die sowohl angeborene Herzfehler als auch erworbene Erkrankungen der Herzklappen umfassen, sind vielseitig. Mittlerweile gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten für dieses breite Spektrum. Innovative Verfahren wie die Trikuspidalklappenrekonstruktion setzen dabei neue Maßstäbe. Experten diskutieren neue und bewährte Therapieoptionen.

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Bei Patienten mit chronischer KHK und stabiler Angina pectoris sind Begleiterkrankungen gemäß der Nationalen VersorgungsLeitlinie Chronische KHK ein wichtiges Entscheidungskriterium für die Wahl der antianginösen Dauertherapie. Dabei wird nicht mehr zwischen Antianginosa der ersten und zweiten Wahl unterschieden [1].
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Häufig schränken Patienten mit stabiler KHK ihre Aktivitäten ein. Angst vor Angina-pectoris-Attacken könnte eine mögliche Ursache dafür sein. Dabei ist es gerade für diese Patienten wichtig, im Alltag aktiv zu bleiben, denn mit zunehmender Bewegung sinkt das Gesamtsterblichkeitsrisiko [13].
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