Krankenhausreform mit (nur?) Kinderkrankheiten

Die geplante Krankenhausreform von Herrn Karl Lauterbach wird uns alle betreffen. Auf den ersten Blick dachten wir, dass die Versorgung unserer Allergiepatient*innen hiervon wenig betroffen ist, da sich diese zum weitaus größten Teil im ambulanten Sektor abspielt. Wie immer liegt aber der Teufel im Detail. Ein Beispiel ist die Einführung von Hybrid-DRGs, die es Krankenhäusern ermöglicht, Leistungen, die bisher als stationär abgerechnet wurden, nun auch als tagesstationär zu erbringen. Ab 2025 sind unter anderem die allergologischen Provokationstestungen als Hybrid-DRGs vorgesehen, was bedeutet, dass dem Krankenhaus nicht mehr die stationäre DRG erstattet, sondern automatisch die Hybrid-DRG angesetzt wird. Natürlich können Ärzt*innen immer noch darauf bestehen, bei Risikokonstellationen die orale Provokation nur unter stationären Bedingungen durchzuführen. Dennoch wird der Krankenhausträger darauf drängen, dass die Leistungen unter tagesstationären Bedingungen erbracht werden, da es Ressourcen einspart und dafür ja auch nur eine Erstattung erfolgt. Dies wird vermutlich dazu führen, dass stationäre Provokationstestungen von Allergiepatient*innen bald endgültig der Vergangenheit angehören. Ob und in welchem Umfang wir Provokationen unter tagesstationären Bedingungen durchführen können, wird sehr davon abhängen, welche Strukturen für diese Form der semi-ambulanten Versorgung geschaffen werden. …